output
.pdf
B.Сухие хрипы
C.Укорочение перкуторного звука
D.Появление бронхиального дыхания
12. К осложнениям пневмонии относят:
A.Пневмоторакс
B.Парапневмонический плеврит
C.Менингит
D.Инфекционно-токсический шок
13. Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии:
A.Стрессовые ситуации
B.Хроническая обструктивная болезнь лёгких в анамнезе
C.Вторичный иммунодефицит
D.Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа
14. Назовите критерии тяжелого течения внебольничной пневмонии.
A.Двусторонняя или многодолевая инфильтрация легочной ткани
B.Систолическое АД менее 90 мм.рт.ст.
C.Гнойная мокрота
D.ЧДД более 30 в минуту
15. Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии является:
A.Синегнойной палочкой
B.Стафилококк
C.Пневмококк
D.Кишечная палочка
E.Энтерококк
16. Для пневмоний, вызванных микоплазмой, характерно:
A.Склонность к абсцедированию
B.Часто возникают в виде групповых вспышек
C.Развиваются у больных, находящихся в стационаре
D.Пневмонии предшествуют симптомы поражения верхних дыхательных путей
17. Синдром поражения дыхательных путей при пневмонии характеризуется наличием:
A.Кашля с мокротой
B.Болей в грудной клетке, усиливающимися при глубоком дыхании
C.Влажных средне-и мелкопузырчатых хрипов
D.Шума трения плевры при аускультации
18. Синдром уплотнения легочной ткани характеризуется:
A.Усилением голосового дрожания и бронхофонии
B.Притуплением перкуторного звука
C.Наличием инфильтрации легочной ткани при рентгенографии
D.Бронхиальным дыханием
19. Современная клинико-патогенетическая классификация выделяет:
A.Нозокомиальную пневмонию
B.Крупозную пневмонию
C.Аспирационную пневмонию
D.Интерстициальную пневмонию
20. Стадия прилива при пневмонии характеризуется:
A.Наличием выпота белков плазмы (фибрина) в альвеолы и мелкие бронхи
B.Наличием диапедеза форменных элементов крови (эритроцитов) в альвеолы
C.Гиперемией легочной ткани, нарушением проходимости капилляров с нарастанием воспалительного отека
D.Наличием большого количества нейтрофилов в альвеолах
E.Характеризуется постепенным растворением фибрина
01.Диагноз хронического бронхита может быть поставлен больному при
наличии следующих признаков:
A.Кашель с мокротой не менее 3 месяцев в году подряд в течение 2 последних лет
B.Кашель с мокротой в течение 3 месяцев в году
C.Возникновение острого бронхита трижды за последние 2 года
D.Кашель с мокротой беспокоит в течение 4-х месяцев в году
E.Кашель с мокротой беспокоит в течение 3-х месяцев после перенесенной пневмонии
02. Для улучшения работы мукоцилиарного транспорта используют:
A.Эуфиллин
B.Лазолван
C.Левофлоксацин
D.Индометацин
E.Аскорбиновую кислоту
03. При проведении ФВД для больных ХОБЛ характерно:
A.Прирост ОФВ1 более чем на 20% от должного при пробе с бронходилататором
B.Индекс Тиффно более 80%
C.Значение ОФВ1 более 90%
D.Прирост ОФВ1 менее чем на 12% от должного при пробе с бронходилататором
04.Основные цели лечения больных с ХОБЛ
A.Профилактика обострений
B.Облегчение симптомов
C.Профилактика и лечение осложнений
D.Повышение толерантности к физическим нагрузкам
05.К факторам фиска хронического бронхита относят:
A.Дефицит α1-антитрипсина
B.Курение
C.Длительное воздействие неблагоприятных экологических и профессиональных факторов
D.Частые вирусные инфекции
06.Показатели ФВД, характерные для ХОБЛ легкого течения:
A.ОФВ1 80% и более от должного
B.Индекс Тиффно более 80% от должного
C.Индекс Тиффно менее 70% от должного
D.ОФВ1 50% от должного
07.К факторам риска ХОБЛ относят:
A.Аномалии строения грудной клетки
B.Снижение выработки IgM.
C.Злоупотребление алкоголем.
E. Активное и пассивное курение.
D. Первичная легочная гипертензия
08. Микроорганизм, наиболее часто вызывающий обострения хронического бронхита:
A. Enterococcus spp.
F. Hemophilus influenzae.
B.Legionella pneumoniae
C.Staphylococcus aureus
D.Klebsiella pneumoniae.
09.Укажите клинические признаки обострения хронического необструктивного бронхита:
A.Появление сухого приступообразного кашля с мучительной одышкой.
B.Появление одышки в покое.
C.Появление болей в грудной клетке, усиливающихся при кашле.
D.Усиление кашля, увеличение количества мокроты, появление гнойной мокроты
E.Развитие приступа удушья
10.Укажите клинический признак ХОБЛ:
A.Усиление голосового дрожания
B.Усиление бронхофонии
C.При сравнительной перкуссии выявляется тимпанит
G. Ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом
D.Акцент II тона во втором межреберье справа
11.Укажите клинический признак обострения ХОБЛ:
A.Увеличение частоты приступов одышки, которое сопровождается появлением дистанционных хрипов
B.Появление кровохарканья
C.Усиление одышки, которое сопровождается появлением дистанционных хрипов
D.Мокрота становится вязкой, стекловидной
E.Появление болей в грудной клетке при дыхании
12.Укажите клинический признак эмфиземы легких:
H.Уменьшение экскурсии нижнего края легких при дыхании.
A.Притупление перкуторного звука.
B.Амфорическое дыхание.
C.Усиление бронхофонии.
D.Усиление голосового дрожания
13.Признаком повышения давления в легочной артерии является:
I.Акцент II тона во втором межреберье слева от грудины.
A.Акцент II тона во втором межреберье справа от грудины.
B.Дефицит пульса.
C.Усиленный верхушечный толчок.
D.Раздвоение II тона во втором межреберье справа от грудины
14.Базисной терапией для больных ХОБЛ является использование:
J. Бронходилататоров длительного действия
A.Муколитиков
B.Антибактериальных препаратов
C.Ингибиторов лейкотриеновых рецепторов
D.Антигистаминных препаратов
15. При исследовании мокроты больных хроническим бронхитом в период обострения часто выявляют большое количество:
A.Клеток с признаками атипии.
K.Нейтрофильных лейкоцитов.
B.Эозинофилов.
C.Эластических волокон
D.Эритроцитов
16. В клиническом анализе крови больных с хроническими бронхитами в период обострения часто наблюдается:
A.Эозинофилия.
B.Моноцитоз
C.Незначительный нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом.
D.Лимфопения
E.Тробоцитопения
17. Изменения крови, характерные для больных ХОБЛ тяжелого течения при развитии хронической гипоксии:
A.Высокий уровень гемоглобина.
B.Низкая СОЭ.
C.Повышение гематокрита.
D.Увеличение количества эритроцитов.
L. Все вышеперечисленное
M.
18. Препаратом выбора для длительной терапии ХОБЛ является:
A.Фенотерол.
B.Тербуталин
N. Тиотропия бромид
C.Эуфиллин
D.Сальбутамол
19. Механизм действия ипратропия бромида:
O. Бронходилатация за счет блокады М-холинорецепторов
A.Бронходилатация за счет активации β2-адренорецепторов.
B.Муколитическое действие
C.Антигистаминный эффект.
D.Бронходилатация за счет подавления активности фосфодиэстеразы.
20. Показанием к назначению глюкокортикостероидов при ХОБЛ является:
A.Наличие интоксикационного синдрома.
B.Появление признаков гиперкапнии.
C.Наличие признаков легочной гипертензии.
P. Тяжелое течение заболевания с частыми обострениями
D. Появление кровохарканья
21. Пролонгированным β2-адреномиметиком является:
A.Фенотерол
B.Ипратропия бромид
C.Эуфиллин
Q. Сальметерол
D. Тиотропия бромид
22.К муколитикам относят:
A.Теофиллин
B.Либексин
R. Ацетилцистеин.
C.Фибринолизин.
D.Альмитрин
01.Основными клиническими симптомами бронхиальной астмы в стадии обострения являются:
A.Увеличение длительности выдоха
B.Увеличение длительности вдоха
C.Сухие свистящие хрипы, слышные на расстоянии
D.Кашель с обильным отхождением светлой мокроты
02. Признаками бронхообструктивного синдрома являются:
E. Экспираторная одышка
A. Крепитация
F. Сухие свистящие хрипы
B. Влажные хрипы в нижних отделах легких
03. К бронхорасширяющим средствам относятся:
G.Метилксантины
H.Холинолитики
I.Симпатомиметики
A.Селективные бета-адреноблокаторы
04.К основным механизмам обструкции дыхательных путей относят:
A.Отек слизистой оболочки бронхов
B.Гиперсекреция слизи
C.Спазм мышц бронхов
D.Гиперфункция реснитчатого эпителия
05.При проведении ФВД с бронхолитиком основным показателем
обратимости бронхиальной обструкции является:
A.Уменьшение ОФВ1 более чем на 15%
B.Увеличение индекса Тиффно
C.Уменьшение индекса Тиффно
D.Прирост ОФВ1 более чем на 15%
06. К основным факторам риска развития бронхиальной астмы относят:
J.Наличие застойных явлений в легких
K.Наличие аллергии в анамнезе
A. Возраст
L.Наследственный фактор
07.Выберите наиболее характерные изменения лабораторных показателей у больных аллергической бронхиальной астмой:
A.Увеличение уровня С-реактивного белка крови
B.Увеличение эозинофилов в крови
C.Лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
D.Наличие спиралей Куршмана в общем анализе мокроты
08. Признаки, характерные для бронхиальной астмы средней степени тяжести:
M.Дневные симптомы бронхиальной астмы каждый день
N.Ночные симптомы ежедневно
A. ОФВ1 менее 30% от должного
O.Вариабельность ПСВ или ОФВ1 более 30%
09. Выберите препарат, ингибирующий фосфодиэстеразу гладкомышечных клеток:
A.Сальбутамол
B.Атровент
C.Беродуал
P. Теофиллин
10. Для астматического статуса характерно:
Q.Появление зон «немого легкого»
A.Обильная мокрота
R. Цианоз
B. Притупление перкуторного звука в нижних отделах легких
11. К осложнениям системной глюкокортикостероидной терапии у больных бронхиальной астмой относят:
A. Хроническую обструктивную болезнь легких
S.Артериальную гипертензию
T.Язвы и эрозии в желудке
U.Остеопороз
12.Для больных атопической бронхиальной астмы характерно появление в общем анализе крови:
A.Лейкоцитоза
B.Лимфоцитоза
C.Базофилии
V. Эозинофилии
D.Нейтрофилии
13.К базисным препаратам при бронхиальной астме относят:
A.Бета2-агонисты короткого действия
W.Ингаляционные ГКС
B. Муколитики
X. Бета2-агонисты длительного действия