Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Синдром мертвого плода.
В настоящее время установлено, что, независимо от причины, вызвавшей гибель плода нарушения гемостаза обусловлены развитием подострой и острой форм ДВС - синдрома в результате попадания в материнский кровоток тромбопластических субстанции разлагающегося плода.
Острый жировой гепатоз.
ДВС синдром возникает на фоне снижения факторов свертывания крови и ингибиторов свертывания, синтезируемых в печени, в особенности фибриногена, факторов VIII, V.
Поскольку ДВС развивается на фоне изначально низкого уровня факторов свертывания и ингибиторов свертывания, требует заместительной терапии свежезамороженной плазмой, тромбоцитами, концентратами ATIII с исключением антиагрегантов и антикоагулянтов.
Пузырный занос.
Пузырный занос также осложняется развитием ДВС - синдрома. Если возникающее при эвакуации содержимого матки или во время родов кровотечение не является летальным, то, как правило, исход благоприятен и кровотечение самостоятельно купируется. Учитывая же патогенез возможного кровотечения, во время эвакуации содержимого матки, необходима заместительная терапия свежезамороженной плазмой.
Заключение.
Нарушения свертывания крови в акушерстве, приводящие к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию и тромбозу, могут развиваться при различных осложнениях гестационного процесса.
