- •Патология системы белой крови (лейкоцитозы, лейкопении, лейкозы)
- •Количество лейкоцитов
- •ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
- •ИНДЕКС ЯДЕРНОГО СДВИГА НЕЙТРОФИЛОВ (ИЯС)
- •Типовые изменения в системе лейкоцитов
- •ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
- •ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
- •ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
- •ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ
- •ВИДЫ ЛЕЙКОЦИТОЗОВ ПО КАРТИНЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
- •ВИДЫ СДВИГОВ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ НЕЙТРОФИЛОВ
- •Нейтрофильный лейкоцитоз. А, Б. В цитоплазме неитрофилов видны тельца Деле — базофильные включения,
- •Нейтрофильный лейкоцитоз. Признаки интоксикации в нейтрофилах:
- •Эозинофилия. Возникает при разнообразных аллергических реакциях и заболеваниях (бронхиальной астме, глистной инвазии, применении
- •Моноцитоз. Развивается при интоксикациях организма, краснухе, бруцеллёзе, малярии, хронических инфекциях (висцеральном сифилисе, инфекционном
- •Базофилия. Развивается при гипотериозе, оспе, аллегических заболеваниях, гемофилии, лейкозах, опухолевых болезнях
- •ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
- •ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
- •ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
- •ПРОЯВЛЕНИЯ ЛЕЙКЕМОИДНЫХ РЕАКЦИЙ
- •ЛЕЙКОПЕНИИ
- •ЛЕЙКОПЕНИИ
- •ЛЕЙКОПЕНИИ
- •ЛЕЙКОПЕНИИ
- •ЛЕЙКОПЕНИИ
- •АГРАНУЛОЦИТОЗ
- •Лейкозы – наиболее значимая группа гемобластозов (собирательное название неопластических заболеваний, происходящих из клеток
- •Лейкозы –
- •Лейкозы затрагивают, в основном, механизмы миелопоэза или лимфопоэза, и часто (но не всегда)
- •Острый лейкоз – характеризуется
- •Хронический лейкоз –
- •Острые и хронические лейкозы развиваются на разной клональной и неидентичной мутационной основе. Переход
- •Злокачественные клетки не приобретают вновь утраченную способность к дифференцировке!
- •Течение хронического лейкоза
- •Клинико-патофизиологическая характеристика лейкозов
- •Острый миелоидный лейкоз: геморрагическая сыпь. Верхняя часть груди и лицо покрыты петехиями. Причиной
- •ОСТРЫЙ МИЕЛОИДНЫЙ ЛЕЙКОЗ: геморрагическая сыпь.
- •Клинико-патофизиологическая характеристика лейкозов (продолжение)
- •Острый миелоидный лейкоз: инфекции полости рта.
- •Клинико-патофизиологическая характеристика лейкозов (продолжение)
- •Острый миелоидный лейкоз: лейкозная инфильтрация языка.
- •Острый миелоидный лейкоз: хлорома глаза
- •Клинико-патофизиологическая характеристика лейкозов (продолжение)
- •Некоторые различия между острыми и хроническими лейкозами
- •Хронический лимфолейкоз: двустороннее увеличение шейных лимфоузлов.
- •Хронический лимфолейкоз: геморрагическая сыпь и увеличение живота. Показаны границы печени и селезенки.
- •Некоторые различия между острыми и хроническими
- •Критерий
Хронический лимфолейкоз: геморрагическая сыпь и увеличение живота. Показаны границы печени и селезенки.
Некоторые различия между острыми и хроническими
лейкозами (продолжение)
Критерий |
Острый лейкоз (ОМЛ, ОЛЛ) |
Хронический лейкоз (ХМЛ, ХЛЛ) |
Картина
крови
Общее количество |
Общее количество |
лейкоцитов, чаще всего |
лейкоцитов сильно |
умеренно увеличено (15- |
увеличено (150-250 |
30 Г/л). На «бласты» |
Г/л). Панцитонемия |
приходится от 10 до |
всех зрелых клеток |
100%. Панцитопения по |
белой крови: |
всем зрелым клеткам |
нейтрофилы, |
лейкоцитарного ряда. |
моноциты, лимфоциты, |
Анемия, |
эозино-базофильная |
тромбоцитопения. |
ассоциация. |
Лейкемический провал |
|
(зияние) |
|
Критерий |
Острый лейкоз (ОМЛ, ОЛЛ) |
Хронический лейкоз (ХМЛ, ХЛЛ) |
Ответ на лечение |
Ремиссия в 60-90% случаев, |
Современные методы |
|
стойкая ремиссия в |
лечения ХМЛ |
|
значительном проценте |
неудовлетворительны и все |
|
случаев ОЛЛ, но много реже – |
случаи доходят до бластного |
|
при ОМЛ (зависит от формы) |
кризиса; при ХЛЛ прогноз |
|
|
всегда неблагоприятен, |
|
|
раннее начало лечения его не |
|
|
улучшает |