Хірургія частина 2
1. До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка з діагнозом: гіпертонічна хвороба,скаргами на головний біль і набряками нижніх кінцівок. .До якого рівня надання медико-санітарної допомоги відноситься ФАП ?
A. *Первинного рівня
B. Вторинного рівня
C. Третинного рівня
D. Четвертого рівня
E. П'ятого рівня
2. За даними ВООЗ внутрішньо-лікарнянні інфекції виникають у 6-10% госпіталізованих і є дуже небезпечними для пацієнтів та медперсоналу. До групи підвищеного ризику виникнення ВЛІ в першу чергу входять?
A. * Урологічні пацієнти
B. Пацієнти похилого віку
C. Медичний персонал відділення
D. Пацієнти, яких готують до операції
E. Пацієнти з алергічними захворюваннями
3. Фельдшер здравпункту проводить ПО багаторазового інструментарію. За допомогою якої проби він виявить залишки миючого розчину?
A. * Фенолфталеїнової
B. Бензидинової
C. З суданом
D. Амідопіринової
E. Азопірамової
4. На ФАП звернулася жінка 20 р., зі скаргами на біль в нижній правій частині живота. Фельдшер запідозрив гострий апендицит. Яке залежне втручання, що належить до засобів фізіотерапевтичного впливу, можна застосувати?
A. *Поставити міхур з льодом
B. Поставити клізму
C. Дати знеболююче
D. Поставити грілку
E. Поставити п'явки
5. Фельдшер змащує хворому шкіру з гнійничковим захворюванням. В якому напрямку слід обробити шкіру?
A. *Від периферії до центру
B. Зверзу донизу
C. Зліва направо
D. Знизу догори
E. Від центру до периферії
6. У хворого шлунково – кишкова кровотеча, АТ 80/40 мм рт.ст., пульс 110 пошт/ хв., обличчя бліде. Яке положення необхідно надати даному хворому?
A. *На спині з припіднятим ножним кінцем
B. На спині з при піднятим головним кінцем
C. На животі з опущеною головою
D. Положення Фаулера
E. Ортостатичне положення
7. Що в першу чергу треба зробити при відкритому переломі кісток з артеріальною кровотечею?
A. * Накладання джгута
B. Іммобілізація шиною
C. Асептична пов'язка
D. Введення серцево-судинних препаратів
E. Введення наркотиків
8. Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги цьому пацієнту?
A. * Знеболювання
B. Холод на місце травми
C. Госпіталізація хворого у травматологічне відділення
D. Іммобілізація ушкодженої кінцівки
E. Накладання захисної асептичної пов’язки
9. До Вас звернулася жінка, яка щойно отримала опік крутим окропом лівої кисті та передпліччя, скаржиться на сильний біль. При огляді: на тильній поверхні лівої кисті та передпліччя пухирі, наповнені прозорою рідиною, шкіра гіперемована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на догоспітальному етапі?
A. *Охолодити , накласти асептичну пов’язку
B. Підсікти пухирі та накласти пов’язку
C. Накласти мазеву пов’язку
D. Накласти оцтовий компрес
E. Порадити прикласти грілку
10. Під час зіткнення автомобілів пацієнт 31 року був затиснутий в машині. В свідомості. Скаржиться на сильний біль в ділянці тазу, відсутність виділення сечі. При огляді: в ділянці тазу деформація. В якому положенні слід транспортувати пацієнта в медичний заклад?
A. * В положенні жаби
B. Напівсидячи
C. Сидячи
D. Лежачи на спині
E. Лежачи на животі
11. Потерпілий після ДТП. При огляді на місці пригоди Ви виявили криваву лікворею з вух та носа. Що можна запідозрити у хворого?
A. *Перелом основи черепу
B. Забій головного мозку
C. Стиснення головного мозку
D. Струс головного мозку
E. Перелом склепіння черепа
12. У хворого скарги на біль та печіння по ходу 6–7 ребер зліва. Об’єктивно: однобічно на тлі незначної еритеми групами розміщені пухирці з серозним та серозно-геморагічним вмістом. Про яку хворобу слід подумати?
A. * Оперізуючий герпес
B. Імпетиго
C. Дерматит
D. Екзема
E. Кандидоз
13. У хворого на статевому члені неболюча ерозія. При пальпації в основі ерозії щільний інфільтрат, у паху збільшений неболючий лімфатичний вузол. Про яку хворобу слід подумати?
A. * Сифіліс
B. Дерматит
C. Герпес
D. Імпетиго
E. Кандидоз
14. Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу?
A. *Промивання струменем холодної води
B. Накладання пов'язки з фурациліном
C. Направлення до опікового центру
D. Виконання хімічної нейтралізації
E. Промивання етиловим спиртом
15. Скільки разів готують стіл перев`язувальної в хірургічному відділенні?
A. *через кожні 6 годин
B. через кожні 12 годин
C. 3 рази на добу
D. 1 раз на добу
E. 1 раз на тиждень
16. До Вас звернувся пацієнт 75 років, який упав і на даний час турбують різкий біль у лівому надпліччі, набряк та деформація в ділянці ключиці. Якою пов'язкою Ви виконаєте іммобілізацію при даній травмі?
A. *Дезо
B. Черепашачою
C. Хрестоподібною
D. Спіральною
E. Колосовидною
17. Який час допустимо рахувати стерильним матеріал, який зберігається в біксі , який ні разу не відкривали?
A. * 3 доби
B. 1 доба
C. 2 доби
D. 10 діб
E. 30 діб
18. Для проведення операції на пальці Ви підготуєте все необхідне для наступної анестезії
A. * провідникова анестезія по Оберсту-Лукашевичу
B. термінальна анестезія
C. епідуральна анестезія
D. інгаляційний наркоз
E. ендотрахеальний наркоз
19. До Вас звернувся пацієнт з травмою обличчя. При обстеженні виявлено вивих нижньої щелепи. Вкажіть найбільш ефективний вид пов’язки для іммобілізації враженої ділянки.
A. * Вуздечка
B. Чепець
C. Косинкова
D. Неаполітанська
E. Циркулярна
20. До Вас звернувся хворий з розтягненням зв’язок гомiлково-ступневого суглобу. Яку пов’язку Ви накладете для іммобілізації?
A. * Тугу хрестоподібну
B. Черепашачу, що сходиться
C. Тугу колову, що розходиться
D. Лодочку
E. Тугу спіральну
21. Хвора П., 45р., захворіла 8 годин тому, коли вперше відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу, було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
A. * Гострий апендицит
B. Гострий панкреатит
C. Гострий холецистит
D. Гострий пієлонефрит
E. Гостру кишкову непрохідність
22. У молодого чоловіка 20 років, ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у п’ятому міжребер”ї справа - різана рана розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Що необхідно фельдшеру виконати на місці події?
A. *Накласти оклюзійну пов’язку.
B. Накласти циркулярну пов’язку
C. Накласти колосоподібну пов’язку
D. Накласти хрестоподібну пов’язку
E. Накласти спіральну пов’язку.
23. Хворий скаржиться на нудоту, блювання. Кила в паховій ділянці болісна, збільшена, напружена, з набряком, не вправляється. Ваш попередній діагноз.
A. *Защемлена кила
B. Пупкова кила
C. Невправима пахова кила
D. Діафрагмальна кила
E. Кила - грижа.
24. Дитину 8 років під час прогулянки вкусила бездомна собака. Ваші першочергові дії?
A. *Промити рану 5% мильним розчином
B. Промити рану проточною водою
C. Промити рану розчином йодонату
D. Накласти суху асептичну пов’язку
E. Промити рану розчином фурациліну
25. Хворий С. , 35 років, отримав колоту рану ступні. Що необхідно ввести потерпілому з метою екстреної специфічної профілактики правця, якщо після повторної ревакцинації пройшло більше 10 років?
A. * 1 мл ПА та 3 000 МО ППС
B. 300 МО ППС
C. 0,5 мл ПА
D. 3000 МО ППС
E. 1500 МО ППС
26. Характерна ознака травми нирок
A. * Гематурія
B. Блювання
C. Лейкоцитурія
D. Жовтяниця
E. Синці поперекової ділянки
27. Вкажіть місце проведення плевральної пункції при пневмотораксі:
A. * 2-ге міжребер'я по середньоключичній лінії
B. 5-те міжребер'я по передньо-пахвовій лінії
C. 7-ме міжребер'я по лопатковій лінії
D. 7-ме міжребер'я по задньо-пахвовій лінії
E. 7-ме міжребер'я по середньо-пахвовій лінії
28. Збільшення діастази сечі характерно для:
A. * гострого панкреатиту
B. гострого апендициту
C. защемленої грижі
D. проривної виразці шлунку
E. для інвагинації
29. Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Стан важкий, шкіра бліда, живіт напружений, “дошкоподібний”. Ваш попередній діагноз.
A. * Перфоративна виразка шлунку
B. Кровотеча із виразки шлунку
C. Малігнізація виразки шлунку
D. Стеноз воротаря шлунку
E. Гостра кишкова непрохідність
30. Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання:
A. *Облітеруюючий ендартеріоз
B. Флеботромбозу
C. Флебиту.
D. Ревматоїдний артрит.
E. Тромбофлебіту
31. Визначіть площу нижньої кінцівки за правилом “дев`ятки”
A. *18\%.
B. 9\%.
C. 1\%.
D. 27\%.
E. 36\%.
32. Транспортування потерпілого з переломом хребта при відсутності щита проводиться в положенні:
A. * На животі
B. На лівому боці
C. На правому боці
D. На спині
E. Сидячи
33. На що спрямований такий комплекс заходів, як антисептика:
A. * Ліквідацію мікроорганізмів в рані і в організмі
B. Попередження попадання інфекції в рану
C. Ліквідацію мікроорганізмів в організмі
D. Ліквідацію мікроорганізмів в рані
E. Знищення мікроорганізмів та їх спор
34. Що перевіряють пробою Дельбе-Пертеса?
A. * Прохідність глибоких вен нижньої кінцівки
B. Прохідність поверхневих вен нижньої кінцівки
C. Стегнову артерію
D. Лімфатичні судини
E. Плечову артерію
35. Пацієнт 40 років хворіє виразковою хворобою шлунка. Останні 2 дні біль у нього зменшився, але з’явились слабкість, запаморочення. Вранці, в день огляду, на декілька секунд втратив свідомість. Об’єктивно: хворий блідий, в надчеревній ділянці пальпаторно визначається незначний біль. Живіт м’який, симптоми подразнення очеревини негативні. При обстеженні крові: ер. – 3. 8×10*12/л., ШОЕ – 12 мм/год. Який попередній діагноз поставить фельдшер?
A. *Шлунково-кишкова кровотеча
B. Гострий холецистит
C. Перитоніт
D. Рак шлунку
E. Проривна виразка шлунку
36. Пацієнта турбує оперізуючий біль у животі. Для ураження якого органу характерний цей біль?
A. * підшлункової залози
B. шлунку
C. жовчного міхура
D. стравоходу
E. кишечника
37.У пацієнта в калі наявність яскраво-червоної крові. З якого відділу кишечника кровотеча?
A. * товстий кишечник
B. тонкий кишечник
C. 12-пала кишка
D. шлунок
E. стравохід
38.Вкажіть, проводиться в першій стадії реанімації згідно «Азбуки Сафара»:
A. * Забезпечення прохідності дихальних шляхів
B. Проведення гемо трансфузії
C. Боротьба з гіповолемією
D. Введення гормональних засобів
E. Дати під язик таблетку нітрогліцерину
39.У пацієнта якого звільнили після обвалу спостерігається блідість шкірних покривів, ціаноз нігтів пальців ноги, вм’ятини на ділянках найбільшого здавлення, пульсація на нозі різко ослаблена. Вкажіть, що у пацієнта:
A. * Синдром тривалого здавлювання
B. Гангрена нижньої кінцівки
C. Облітеруючий ендартеріїт
D. Облітеруючий атеросклероз
E. Ниркова недостатність
40.На вулиці під час проведення непрямого масажу серця ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:
A. * Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині
B. Припинити реанімаційні міроприємства та застосувати прекардіальний удар
C. Константувати біологічну смерть потерпілого
D. Перейти до прямого масажу серця
E. Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер
41.У потерпілого Л. 29 років була констатована клінічна смерть. М/с проводить серцево-легеневу реанімацію. Що в першу чергу свідчить про ефективність закритого масажусерця?
A. *Пульсація на сонній артерії
B. Пасивні рухи грудної клітки
C. Зниження температури тіла
D. Відсутність свідомості
E. Розширені зіниці
42.При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) який треба використати антидот:
A. * Атропін
B. Унітіол
C. Ліпоєву кислоту
D. Налоксон
E. Етиловий спирт
43.На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання. Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
A. * Клінічна смерть
B. Передагональний стан
C. Агонія
D. Колапс
E. Травматичний шок
44.В приймальне відділення лікарні доставлена хвора 25 р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як Ви оцінюєте стан постраждалої?
A. * Агонія
B. Предагонія
C. Запаморочення
D. Клінічна смерть
E. Колапс
45.Через який проміжок часу оцінюється результат проби на резус-сумісність?
A. * Через 10 хв
B. Через 3 хв
C. Через 7 хв
D. Через 5 хв
E. Через 1 хв
46.Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання. Т- 37,5єС, Рs – 100 уд /хв. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського, Воскресенського. Який найбільш ймовірний діагноз?
A. * Гострий апендицит
B. Перфоративна виразка шлунку
C. Гострий панкреатит
D. Гострий холецистит
E. Кишкова непрохідність
47.За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у нещепленого пацієнта?
A. * ППС 3000 МО+ 1,0 ПА
B. ППС 3000 МО
C. ПА 1,0
D. ППС 1: 100 МО+ПА
E. ПА – 0,5 мл
48.В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність гематоми, порушення функції кінцівки, набряк м’яких тканин , патологічну рухливість в зоні перелому. Вкажіть абсолютну ознаку перелому :
A. * Патологічна рухливість в зоні перелому
B. Біль
C. Наявність гематоми
D. Набряк м’яких тканин в зоні перелому
E. Порушення функції кінцівки
49.У хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, після фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота, що розповсюджується по всьому його просторі, напруження м’язів передньої черевної стінки, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткина-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне?
A. * Перфорація
B. Шлункова кровотеча
C. Перитоніт
D. Евентрація
E. Пенетрація
50.У хворого 50 років після накладання трахеостоми навкруги трубки з’явились почервоніння шкіри, припухлість, болючість, місцями ерозії з незначними прозорими виділеннями. Який догляд за трахеостомою є найбільш доцільним в даному випадку?
A. * Пухирі обробити 1 % розчином діамантового зеленого, накласти суху асептичну пов’язку
B. Під щиток трубки підкласти марлеву серветку
C. Протерти шкіру камфорним спиртом
D. Нанести пасту Лассара на шкіру
E. Шкіру протерти 70 % етиловим спиртом
51.На прийом звернулася жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які віддають в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто міняє положення внаслідок нестерпного болю. Який симптом найбільш інформативний для уточнення діагнозу?
A. * Симптом Пастернацького
B. Симптом Щоткіна-Блюмберга
C. Симптом Ровзінга
D. Симптом Ситковського
E. Симптом Воскресенського
52. До поліклініки звернулась пацієнтка 30 років, яку покусала собака 30 хвилин назад. При огляді: в ділянці правого ліктя кілька ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові незалежні сестринські втручання?
A. * Промити рани мильним розчином
B. Накласти суху асептичну пов’язку
C. Промити рани розчином йодонату
D. Промити рани розчином перекису водню
E. Промити рани гіпертонічним розчином
53.В приймальне відділення доставлений хворий зі скаргами на біль в правому підребір’ї, нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер. Живіт болісний в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера, симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть який попередній діагноз:
A. * Гострий холецистит
B. Кишкова непрохідність
C. Проривна виразка шлунку
D. Гострий панкреатит
E. Шлункова кровотеча
54.У пацієнта І., 31 р., після проведення біологічної проби при переливанні крові з’явилися занепокоєння, загрудинний стискаючий біль, страх, холодний піт, блідість шкірних покривів та оперізуючий біль в поперековій ділянці. Незалежні втручання фельдшера?
A. * Негайно припинити переливання крові та викликати лікаря
B. Негайно ввести серцево-судинні засоби
C. Негайно ввести протишокові препарати
D. Ввести хворому антигістамінні препарати
E. Дати зволожений кисень пацієнту
55.В хірургічне відділення доставлений хворий, який скаржиться на біль і випинання в правій паховій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій паховій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A. * Защемлена пахвинна грижа
B. Гострий лімфаденіт
C. Туберкульоз лімфатичних вузлів
D. Абсцес правої пахвинної ділянки
E. Ниркова колька
56.Хворий, 43 роки, поступив в хірургічне відділення зі скаргами на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри в ділянці лівої гомілки. Захворювання почалось гостро. t0 тіла 39,5оС. Локально: в ділянці середньої третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фестончатими краями, місцями пухирі різної величини, заповнені серозно-геморагічним ексудатом. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A. * Бешиха
B. Гострий тромбофлебіт
C. Лімфангоїт
D. Фурункульоз
E. Флегмона
57.В приймальне відділення звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморочення, підвищення t тіла до 39оС, біль в ділянці лівого стегна. Хворіє близько 10 днів. Об'єктивно: в середній третині лівого стегна відмічається набряк м'яких тканин, почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури. При пальпації – болючість, флюктуація. При ренгенологічному дослідженні виявлено відшарування окістя. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A. * Остеомієліт
B. Забій м’яких тканин лівого стегна
C. Флегмона
D. Бешиха
E. Панарицій
58.У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Визначте правильність методики накладання шини.
A. * Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки
B. Від пальців до плечового суглоба
C. Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки
D. Від ліктьового суглобу до плечового суглобу
E. Від променево-зап’ястного суглобу до лопатки протилежної верхньої кінцівки
59.Пацієнт К., 73 р., що страждає на аденому передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці, відсутнє сечовиділення протягом 18 годин. Які наявні проблеми пацієнта?
A. * Гостра затримка сечі
B. Хронічна затримка сечі
C. Анурія
D. Олігурія
E. Поліурія
60.У пацієнта А., 41 р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, вологі, пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній ділянці. Який попередній діагноз:
A. * Шлункова кровотеча
B. Кровотеча з нижнього відділу кишківника
C. Перфорація виразки шлунку
D. Пенетрація виразки шлунку
E. Напад гострого холециститу
61.Хворій М. 32 роки визначали групу крові за допомогою стандартних сироваток. Аглютинація з’явилась в І і ІІІ лунках. Визначить групу крові даної хворої?
A. * А( ІІ )
B. АВ(ІV)
C. В(ІІІ)
D. 0(І)
E. Помилка при визначенні
62.Після автомобільної аварії потерпілий скаржиться на біль у грудній клітці, неможливість глибокого вдиху, задишку. При огляді: обличчя бліде, в лівій половині грудної клітки рана, з якої при видиху виділяється піниста кров. Вкажіть попередній діагноз:
A. * Пневмоторакс
B. Відкритий перелом ребер
C. Поранення серця
D. Поранення м’яких тканин
E. Поранення легені
63.Хворий, 30р., поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у ділянці рани і посмикуванням м'язів, набряк кінцівки, біль у горлі, головний біль, підвищення температури тіла до 39С, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. Вкажіть попередній діагноз:
A. * Газова гангрена
B. Правець
C. Ангіна
D. Флегмона
E. Бешиха
64.Симптом Щоткіна-Блюмберга свідчить про наявність у пацієнта:
A. * Гострого живота
B. Гострої кишкової непрохідності
C. Гострого холециститу
D. Гострого панкреатиту
E. Гострого апендициту
65.Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці. При обстеженні: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну імобілізацію при даній травмі:
A. * Пов’язкою Дезо
B. Шиною Крамера
C. Косинковою пов’язкою
D. Колосоподібною пов’язкою на плечовий суглоб
E. Пов’язкою Вельпо
66.У хворого 28 років, який страждає на виразкову хворобу шлунка, раптово виник біль в епігастральній ділянці, блювота «кавовою гущею» АТ 80/40 мм рт.ст.
Що в першу чергу необхідно зробити фельдшеру?
A. *Покласти міхур з льодом на живіт
B. Покласти грілку
C. Ввести кордіамін
D. Промити шлунок
E. Дати вжити гарячу каву
67.Хворий 32 роки, який страждає на виразкову хворобу шлунка, викликав швидку допомогу у зв’язку з появою «кинжального» болю у верхній половині живота, різку слабкість. Стан хворого середньої важкості, ноги підтягнуті до живота, шкіра і слизові оболонки бліді. Язик сухий. АТ 85/60 мм. рт.ст.
Ваш попередній діагноз.
A. *Перфорація шлунка
B. Пенетрація шлунка
C. Шлункова кровотеча
D. Стеноз воротаря
E. Малігнізація виразки
68. У жінки 50 років, хворої на варикозну хворобу нижніх кінцівок, внаслідок поранення виникла кровотеча. Кров темного кольору.
Як зупинити кровотечу в даному випадку?
A. *Накласти давлючу пов’язку.
B. Виконати тампонаду рани.
C. Ввести кровоспинні препарати
D. Накласти джгут.
E. Надати підвищеного положення
69.Перед переливанням крові Ви взяли центрифужну пробірку, внесли до неї 2 краплі сироватки антирезус, 1 краплю крові та 1 краплю 33% розчину поліглюкіну, змішали, потім додали 3 мл фізіологічного розчину, розмішали і здійснили облік реакції.
Що Ви визначили ?
A. *Резус фактор .
B. Групу крові.
C. Групову сумісність
D. Резус сумісність.
E. Біологічну сумісність.
70.При масивних переливаннях крові необхідно проводити профілактику цитратного шоку. Який препарат застосовується при цьому?
A. *10% розчин кальцію хлориду 0.9% розчин натрію хлориду.
B. 10% розчин натрію хлориду.
C. 0.9% розчин натрію хлориду
D. 25% розчин сульфату магнію.
E. 40% розчин глюкози
71. Пацієнтка через 7 годин після операції скаржиться на відсутність сечовиділення .Сечовий міхур переповнений, мають місце позиви до сечовипускання. Яка Ваша тактика ?
A. *Виконати катетеризацію сечового міхура.
B. Викликати чергового лікаря.
C. Застосувати міхур з льодом на сечовий міхур
D. Покласти грілку на ділянку сечового міхура.
E. Ввести сечогінні препарати
72.У пацієнта різана рана тильної поверхні кисті з гнійним ексудатом, отримана 3 дні тому. Для перев’язки Ви приготували лікарю 1% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще розчини необхідні для цієї перев’язки?
A. *3% водню пероксиду та 10% натрію хлориду.
B. 1% хлораміну та 10% натрію хлориду.
C. 0,02% фурациліну та 0,9% натрію хлориду
D. 6% водню пероксиду та 0,02% фурациліну.
E. 3% водню пероксиду та 0,9% натрію хлориду
73.Через 6 діб після ін’єкції у пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8 ºС. Що у пацієнтки ?
A. *Пост’єкційний абсцес.
B. Карбункул.
C. Флегмона
D. Панарицій
E. Бешихове запалення
74.Невідомий спричинив чоловікові удар ножем у живіт. При обстеженні на передній черевній стінці рана довжиною 5 см, яка помірно кровоточить, в її отвір випала петля кишківника. Турбують біль у животі і спрага.
Що необхідно виконати на місці в першу чергу?
A. *Накласти вологу серветку на петлі, зафіксувати їх, знеболити.
B. Вправити петлі кишківника в черевну порожнину.
C. Обробити петлі кишківника дез.розчином, вправити
D. Ввести кровоспинні, знеболюючі, госпіталізувати
E. Запропонувати ковтати кусочки льоду, знеболити
75. Жінка 25 років на 8 добу після пологів звернулася до фельдшера зі скаргами на біль в лівій молочній залозі, підвищення температури. При огляді залоза гіперемована, в верхньо-зовнішньому квадранті пальпується інфільтрат.
Що запідозрила акушерка?
A. *Лактаційний мастит.
B. Рак молочної залози.
C. Мастопатію
D. Аденому молочної залози
E. Бешиху
76. Пацієнтку готують до ургентної операції . За призначенням лікаря Вам необхідно підготувати препарати для премедикації.
Який препарат є обов’язковим для її проведення ?
A. *Атропін.
B. Анальгін.
C. Аміназин
D. Клофелін
E. Листенон
77.У пацієнта поранення черепа з вибуханням головного мозку. Шкіру навколо рани обробили йодонатом, на вибухання наклали стерильну серветку з ізотонічним розчином.
Що ще необхідно накласти, щоб не відбулося стискання головного мозку?
A. *Стерильний ватно-марлевий бублик .
B. Шину Крамера
C. Стерильний ватно-марлевий тампон
D. Шину Єланського
E. Шину Бакшеєва
78.Потерпілий збитий вантажівкою. На передній поверхні правого передпліччя є глибока рана, у глибині якої уламки обох кісток.
Що необхідно зробити в першу чергу при наданні невідкладної допомоги?
A. *Накласти асептичну пов’язку.
B. Зупинити кровотечу
C. Накласти транспортну шину
D. Зігріти потерпілого
E. Ввести анальгетики
79. До фельдшера звернулася жінка 38 років. Після четвертої вагітності варикозне розширення підшкірних вен обох гомілок.
Дайте рекомендації:
A. *Носити еластичні панчохи.
B. Накладати зігріваючий компрес
C. Приймати антикоагулянти
D. Застосовувати мазі
E. Дотримуватись режиму
80.До фельдшера звернувся пацієнт, який годину тому отримав травму правого плечового суглобу. При огляді суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі обмежені.
Назвіть попередній діагноз:
A. *Вивих правого плеча.
B. Перелом правої плечової кістки
C. Розрив м’язів правого плеча
D. Перелом ключиці
E. Вивих ключиці
81. У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Як ви будете її накладати?
A. *Від кінчиків пальців лівої кисті до лопатки правої кінцівки.
B. Від кінчиків пальців лівої кисті до лівого плечового суглоба
C. Від пальців лівої кисті до внутрішнього краю лівої лопатки
D. Від лівого ліктьового суглобу до правого плечового
E. Від лівого променево-зап’ясткового суглобу до правої лопатки
82.У потерпілого рана лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця 3 місяці тому. Що потрібно ввести з метою екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету?
A. *0,5 мл АП - анатоксину.
B. 0,1 мл АП - анатоксину
C. 0,2 мл АП - анатоксину
D. 0,3 мл АП – анатоксину
E. 1мл АП - анатоксину
83.Жінка 30хв. тому отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує пекучий біль. При огляді : почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Під ними яскраво-червоний болючий шар шкіри.
Яка площа опіку та його ступінь?
A. *9%, II ступінь .
B. 2% , I ступінь
C. 5%, IIIА ступінь
D. 15%, IIIБ ступінь
E. 25%, IV ступінь
84.Потерпілий без свідомості, відмічається лікворея та кровотеча з вуха та носа, брадикардія.
Який найбільш імовірний діагноз?
A. *Перелом основи черепа.
B. Стиснення мозку
C. Струс головного мозку
D. Перелом склепіння черепа
E. Забій головного мозку
85.У молодого чоловіка ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у 5 міжребер’ї справа різана рана 3х 1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря.
Яку пов’язку необхідно накласти на місці події?
A. *Оклюзійну.
B. Спіральну
C. Хрестоподібну
D. Циркулярну
E. Колосоподібну
86.Пацієнт скаржиться на біль та випинання в пахвовій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій пахвовій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
A. *Защемленою пахвинною грижею.
B. Гострим лімфаденітом
C. Туберкульозом лімфатичних вузлів
D. Абсцесом правої пахвинної ділянки
E. Нирковою колькою
87.У пацієнта гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку, іррадіює в яєчко, в головку статевого члену, внутрішню поверхню стегна.
Для якої патології характерні ці ознаки?
A. *Ниркової кольки.
B. Гострого апендициту
C. Печінкової кольки
D. Гострого живота
E. Кишкової непрохідності
88.Після ДТП у пацієнта скарги на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніх кінцівок обмежений, позитивний симптом прилиплої п’ятки. Назвіть вид транспортної іммобілізації:
A. *В позі „жабки”.
B. На животі
C. Напівсидячи
D. На спині
E. На здоровому боці
89. Вас запросили надати допомогу 30-річному сусіду, який скаржиться на біль в животі. При огляді ви запідозрили гострий живіт.
Як надати долі карську допомогу?
A. *Покласти холод на живіт, викликати швидку.
B. Знеболити, покласти грілку на живіт
C. Промити шлунок, поставити очисну клізму
D. Знеболити, спостерігати за пацієнтом протягом 3-х годин
E. Обмежити прийом їжі та води, ввести спазмолітини
90.Чоловік випадково випив 100 мл метилового спирту. Через 2 години відчув нудоту, головний біль, блимання в очах, наростаючу спрагу. Було блювання. Слизові оболонки гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, зіниці розширені.
Який антидот Ви застосуєте?
A. *Етиловий спирт.
B. Вікасол
C. Магнію оксид
D. Атропіну сульфат
E. Унітіол
91. Пацієнт 20 років годину тому відчув кинджальний біль в животі, було одноразове блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується.
Що з пацієнтом?
A. *Перфорація виразки.
B. Гострий живіт (перитоніт)
C. Шлунково –кишкова кровотеча
D. Гострий гастрит
E. Загострення виразкової хвороби
92.Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга.
Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:
A. *Гострий апендицит.
B. Гострий холецистит
C. Гострий гастрит
D. Кишкову непрохідність
E. Гострий панкреатит
93.У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ 100/80 мм рт. ст.. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати невідкладну допомогу?
A. *Накласти міхур з льодом.
B. Промити шлунок
C. Поставити очисну клізму
D. Ввести кровоспинні засоби
E. Застосувати нашатирний спирт
94. До фельдшера звернувся пацієнт 60 років з проханням виміряти тиск. Під час бесіди з пацієнтом фельдшер виявив у нього загальну слабкість, зниження апетиту, значну втрату ваги, біль при ковтанні твердої їжі. Що запідозрив фельдшер пухлину стравоходу.
Яка її тактика?
A. *Пухлину стравоходу .
B. Езофагит
C. Пухлину шлунку
D. Рак гортані
E. Тиреоідіт
95.При проведенні огляду 25 річної жінки у відділенні профілактики ви виявили щільний вузол діаметром до 2см в правій молочній залозі.
Ваші незалежні втручання
A. *Направити до хірурга або мамолога.
B. Провести масаж молочної залози
C. Порадити компреси з димексидом
D. Запропонувати фізіопроцедури
E. Направити на ангіографію
96.У ході спостереження за важкохворим відмічено значне підвищення температури – понад 410С. Це супроводжується запамороченням, прискоренням дихання, погіршення показників гемодинаміки.
Які немедикаментозні методи боротьби з гіпертонією використає фельдшер?
A. *Міхур з льодом на голову.
B. Клізму з холодною водою
C. Обдування тіла за допомогою вентилятора
D. Вологе укутування тіла
E. Компрес на голову
97.Пацієнт 70 років з аденомою передміхурової залози необхідно промивати постійний катетер Померанцева.
Який розчин повинен використати фельдшер з метою запобігання висхідної інфекції?
A. *Розчин фурациліну 1: 5000
B. 3% розчин перекису водню
C. 6% розчин перекису водню
D. 0,9% розчин натрію хлориду
E. 2% розчин гідрокарбонату натрію
98. Пацієнт С., віком 55 років після резекції шлунку, знаходиться в ранньому післяопераційному періоді, режим – суровий ліжковий. Загальний стан – задовільний. Призначено ЛФК. Які вправи слід обмежити?
A. *Пов’язані з напруженням м’язів черевної стінки
B. Пов’язані з напруженням м’язів нижніх кінцівок
C. Пов’язані з напруженням м’язів верхніх кінцівок
D. Дихальні
E. Ідіомоторні
99.Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, якому нанесли ножове поранення лівого стегна. З рани пульсуючим струменем витікає яскраво червона кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви застосуєте?
A. *Накладете джгут Есмарха
B. Згинання кінцівки в суглобі
C. Надання кінцівці підвищеного положення
D. Давляча пов’язка
E. Пальцеве притискання артерії на відстані
100.У хірургічне відділення, де Ви працюєте, госпіталізований хворий з шлунково-кишковою кровотечею. Лікар доручив Вам визначити групу крові. Який засіб Ви для цього оберете?
A. *Стандартні гемаглютинуючі сироватки
B. Реагент анти-D супер
C. Реагент анти-С супер
D. Стандартні Rh-негативні еритроцити
E. Стандартні Rh-позитивні еритроцити
101. До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який поранив праве передпліччя. При огляді Ви виявили рану розміром 4×7 см, з якої рівномірно витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете?
A. *Давляча пов’язка
B. Накладання затискача;
C. Накладання затискача на відстані
D. Максимальне згинання кінцівки в суглобі
E. Накласти джгут-закрутку
102.Під час проходження виробничої практики Ви допомагали при накладанні пов’язки. Після закріплюючих турів від здорового боку через верхню третину плеча бинт був спрямований на верхню третину плеча до задньої пахвинної лінії у пахвинну западину, а потім на хворе надпліччя. Назвіть пов’язку.
A. *Колосоподібна на ділянку плечового суглоб
B. Дезо
C. Вельпо
D. На молочну залозу
E. Спіральна
103. До Вас на ФАП звернувся хворий 65 років зі скаргами на похолодання стоп, біль у в литкових м’язах при ходьбі. При обстеженні Ви виявили ослаблення пульсу на артеріях стоп, відсутність волосся на ногах, розшарування нігтів. Вкажіть найбільш імовірний діагноз.
A. *Атеросклероз судин нижніх кінцівок
B. Гострий тромбоз стегнової артерії
C. Гострий тромбоз глибоких вен
D. Гострий тромбоз поверхневих вен
E. Хвороба Рейно
104.До Вас у медпункт заводу доставили робочого 59 років, який скаржиться на неможливість сечовипускання. Останнім часом сеча виділяється тонким струменем. При обстеженні Ви виявили над лобком збільшений сечовий міхур. Яку допомогу Ви надасте?
A. *Катетеризацію сечового міхура
B. Холод на лоно
C. Внутришньовенно натрія хлорид 10%
D. Внутришньовенно еуфілін
E. Внутришньовенно глюкозу
105. Вас викликали до учня, який на уроці фізкультури впав на ліву руку. скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці. Об’єктивно: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть іммобілізуючу пов’язку, яку Ви накладете:
A. *Пов’язка Дезо
B. Колосоподібна пов’язка на плечовий суглоб
C. Шина Крамера
D. Хрестоподібна повязка на плечові суглоби
E. Косинкова пов’язка
106.Вашу бригаду швидкої допомоги викликали на місце події, де потерпілий отримав ножове поранення грудної клітки. При огляді виявлена рана, яка "дихає" – при вдиху і видиху чути звук. Яку допомогу необхідно надати потерпілому?
A. *Накласти оклюзійну пов’язку
B. Накласти колосоподібну пов’язку
C. Ввести еуфілін
D. Ввести атропін
E. Накласти пов’язку Вельпо
107.До Вас на ФАП звернувся хворий після стаціонарного лікування флегмони кисті. Рекомендовано продовжити перев’язки до повного закриття рани. Який розчин Ви використаєте в першу чергу для промивання рани у 3-й стадії ранового процесу?
A. *Перекис водню
B. Калій перманганат;
C. Гіпертонічний розчин натрію хлориду
D. Переварена вода
E. Фурацилін
108.До Вас на ФАП звернулася хвора, 47 років зі скаргами на біль в ділянці лівосторонньої пахової грижі, нудоту, блювання. При обстеженні грижа болісна, збільшена, напружена, не вправляється. Яку допомогу Ви надасте?
A. *Покладете холод на ліву пахову ділянку, забезпечите госпіталізацію
B. Введете знеболювальні, спробуєте вправити грижу
C. Знеболите, запропонуєте носіння бандажу
D. Покладете холод на пахову ділянку, зробите очисну клізму
E. Накладете тепло на пахову ділянку, спробуєте вправити грижу
109.До Вас на ФАП звернулася жінка 38 років, зі скаргами на слабкість, головокружіння, одноразове блювання “кавовою гущею”. Об’єктивно: шкіра бліда. Рs –90/хв.; АТ – 100/50 мм рт.ст. При пальпації: живіт м’який, безболісний. Яку допомогу Ви надасте?
A. *Ввести внутришньовенно 10% розчин кальцію хлориду, негайно госпіталізувати
B. Покласти тепло на живіт, ввести спазмолітики
C. Покласти тепло на живіт, дати протиблювотні
D. Покласти холод на живіт, промити шлунок
E. Покласти вантаж на живіт, ввести знеболювальні
110. До Вас у медпункт заводу доставили чоловіка 34 років, який під час роботи отримав травму правого передпліччя. При огляді Ви виявили: деформацію правого передпліччя в середній третині, патологічну рухливість і крепітацію. Яку допомогу необхідно надати?
A. *Накласти шину Крамера
B. Накласти тугу пов’язку
C. Накласти шину Дітеріхса
D. Накласти колосоподібну пов’язку
E. Накласти пов’язку Вельпо
111. До Вас на ФАП звернувся хворий на виразкову хворобу шлунка. 15 хв. тому у нього раптово з’явився сильний біль у животі. При огляді Ви виявили "дошкоподібний" живіт. Яку допомогу необхідно надати?
A. *Холод на живіт, негайна госпіталізація
B. Тепло на живіт, ввести знеболювальні
C. Тепло на живіт, промивання шлунка
D. Холод на живіт, очисна клізма
E. Тепло на живіт, ввести спазмолітини
112. Вашу бригаду швидкої допомоги викликали до хворої 64 років, яка скаржиться на здуття живота, нудоту, блювання, затримку газів, закреп. Яку допомогу необхідно надати?
A. *Холод на живіт, термінова госпіталізація
B. Зробити очисну клізму, ввести спазмолітики
C. Ввести контрикал, зробити сифонну клізму
D. Ввести прозерин, зробити очисну клізму
E. Ввести знеболювальні і проносні
113.До Вас на ФАП звернувся хворий 50 років з пупковою грижею. Скаржиться на біль, який виник в ділянці випинання після фізичного навантаження, збільшення об’єму і напруження грижі, неможливість вправити грижовий вміст у черевну порожнину. Яка допомога є найбільш доцільною в даному випадку?
A. *Терміново госпіталізувати в хірургічне відділення
B. Обмеження прийому їжі
C. Спокій
D. Міхур з льодом на місце випинання
E. Надання лежачого положення
114. Ваша бригада ШМД надає допомогу на місці зіткнення автомобілів. Постраждалий 31 року був затиснутий в машині. В свідомості. Скаржиться на сильний біль в ділянці тазу, відсутність виділення сечі. При огляді: в ділянці тазу деформація. В якому положенні слід транспортувати пацієнта в медичний заклад?
A. *В положенні "жаби"
B. Лежачи на спині
C. Напівсидячи
D. Лежачи на животі
E. Сидячи
115. До Вас у медпункт заводу звернувся чоловік 32 років, який кілька хвилин тому, працюючи в коморі, перекинув пляшку з азотною кислотою. При огляді: в ділянці гомілки жовтий струп, болючість. Який нейтралізуючий засіб слід застосувати?
A. *2% розчин гідрокарбонату натрію
B. Вапняне молоко
C. Гліцерин
D. 5% розчин натрію тіосульфату
E. 5% розчин міді сульфату
116.До Вас на ФАП звернулася жінка 30 років, яку 30 хв. тому покусав собака. При огляді: в ділянці правої гомілки кілька ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Яку допомогу слід надати?
A. *Промити рани мильним розчином
B. Промити рани розчином йодонату
C. Промити рани гіпертонічним розчином
D. Промити рани розчином перекису водню
E. Накласти суху асептичну пов’язку
117.Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали на місце пожежі, де потерпілий отримав опік полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначте площу опікової поверхні?
A. *36%
B. 56%
C. 42%
D. 25%
E. 18%
118.Пацієнт 27 років поступив до приймального відділення. З анамнезу відомо, що 7 днів тому під час роботи на городі пошкодив сапою ногу. За допомогою не звертався. Об’єктивно: стан важкий, визначається тризм, ригідність потиличних м’язів. В яке відділення медична сестра повинна транспортувати пацієнта для подальшого лікування?
A. *Реанімаційне
B. Терапевтичне
C. Інфекційне
D. Неврологічне
E. Хірургічне
119.До Вас на ФАП звернулася жінка 60 років. Скаржиться на наявність виразки на шкірі лівої молочної залози, яка з’явилася два місяці тому. Об’єктивно: на лівій молочній залозі є виразка 1 см в діаметрі з сірим дном. Шкіра навколо неї набрякла, дещо гіперемована. Навколо пальпується щільний безболісний інфільтрат. Підпахвинні лімфовузли зліва збільшені. Вкажіть імовірний діагноз.
A. *Злоякісне новоутворення молочної залози
B. Первинний сифіліс
C. Трофічна виразка молочної залози
D. Туберкульоз шкіри молочної залози
E. Карбункул молочної залози
120.Хворому 60 років 2 тижні тому в урологічному відділенні накладена епіцистостома. Був виписаний за місцем проживання під Ваш нагляд. На 4 день під час перев'язки хворого Ви виявили почервоніння та подразнення шкіри навколо гумового дренажу. Чим необхідно обробити краї рани?
A. *Нанести пасту Лассара
B. Обробити етиловим спиртом
C. Обмити водою
D. Видалити дренаж
E. Обробити діамантовим зеленим
121.Після лижної прогулянки до Вас на ФАП звернувся чоловік 25 років, який скаржиться на біль в ділянках носа, щік та чола. При огляді шкіра набрякла, холодна на дотик. Вкажіть імовірний діагноз.
A. *Дореактивний період відмороження
B. Загальне переохолодження
C. Відмороження ІІ ступеня
D. Початкова стадія загального відмороження
E. Загальне замерзання
122. До Вас на ФАП звернулася жінка 27 років з скаргами на наявність ущільнення в лівій молочній залозі. При огляді Ви виявили в лівій молочній залозі щільне утворення з горіх, має чіткі контури, безболісне. Лімфовузли не збільшені. Що Ви повинні зробити в цьому випадку?
A. *Направити жінку до хірурга
B. Накласти спиртовий компрес
C. Спостерігати
D. Зробити йодну сітку
E. Накласти пов’язку з маззю Вишневського
123. Ваша бригада ШМД надає допомогу на місці події постраждалому з різаною раною підборіддя. За призначенням лікаря Ви провели туалет рани. Якою пов'язкою Ви зафіксуєте перев'язувальний матеріал?
A. *Пращоподібною
B. Косинковою
C. Спіральною
D. Коловою
E. Т-подібною
124. До Вас на ФАП звернувся хворий, якому вчора в травмпункті ЦРЛ була накладена гіпсова пов’язка з приводу перелому правої променевої кістки. Скаржиться на посилення болю в кінцівці, заніміння пальців, набряк. Яку допомогу необхідно надати?
A. *Послабити гіпсову пов’язку
B. Створити підвищене положення кінцівки
C. Порадити терпіти до ранку
D. Дати знеболюючі
E. Зняти гіпсову пов’язку
125.До Вас на ФАП звернувся хворий, 30 років зі скаргами на біль у ділянці рани, посмикування м'язів, набряк кінцівки, біль у горлі, головний біль, підвищення температури тіла до 39°С, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини. Шкіра кінцівки холодна на дотик, з темно-червоними плямами. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. Вкажіть імовірний діагноз.
A. *Газова гангрена
B. Бешиха
C. Правець
D. Флегмона
E. Ангіна
126. До Вас на ФАП хвернувся чоловік 43 років, зі скаргами на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри лівої гомілки. Захворювання почалось гостро. t° тіла 39,5°С. Обєктивно: в середній третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фестончатими краями, місцями пухирі різних розмірів, заповнені серозно-геморагічним ексудатом. Вкажіть імовірний діагноз.
A. *Бешиха
B. Флегмона
C. Лімфангоїт
D. Гострий тромбофлебіт
E. Фурункульоз
127.До Вас на ФАП звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморочення, підвищення t° тіла до 39°С, біль в ділянці правої гомілки. Хворіє близько 10 днів. Об'єктивно: в середній третині правої гомілки відмічається набряк м'яких тканин, почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури, болючість при пальпації. Вкажіть імовірний діагноз.
A. *Остеомієліт
B. Забій м’яких тканин лівого стегна
C. Флегмона
D. Бешиха
E. Панарицій
128.До Вас на ФАП доставили учня 10 років, який впав на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому плечовому суглобі. Об’єктивно: праве плече відведене від тулуба, правий плечовий суглоб деформований і сплющений, пасивні рухи різко болючі. З чого необхідно почати надання допомоги?
A. *Іммобілізувати кінцівку
B. Зробити масаж
C. Ввести антибіотики
D. Вправити вивих
E. Накласти джгут
129.До Вас у медпункт заводу доставили потерпілого, який необережно повівся з фосфорорганічною сполукою, внаслідок чого вона попала йому в очі. Ви провели промивання очей водою. Чим необхідно закапати очі після промивання?
A. *30% розчином сульфацил-натрію
B. 0,5% розчином фурациліну
C. 2% розчином натрію гідрокарбонату
D. 5% розчином аміаку
E. 1% розчином хлораміну
130.До Вас на ФАП звернулася жінка 34 років, яка поскаржилась, що їй важко дихати носом, і вона змушена дихати через рот, змінився голос. До якого спеціаліста слід направити таку пацієнтку?
A. *До ЛОР-лікаря
B. До терапевта
C. До хірурга
D. До пульмонолога
E. До ревматолога
131.Хворому І.48 років після падіння з висоти і отримання ЧМТ, з метою діагностики і лікування показано провести люмбальну пункцію. Що необхідно приготувати для її здійснення?
A. *Голка Біра з мандреном, шприци 1.0,50, 10.0 мл, корнцанг у дезрозчині, пробірки
B. Голка Касірського,цапки, спиртівка, пінцети, шприци
C. Голка Дюфо, чашка Петрі, затискач Більрота, або Кохера, голкотримач Гагара
D. Троакар,, затискач Мікуліча, Кохера, Більрота
E. Стерильні шприци,голки, системи для інфузії, зонди
132.Чого не буває при зовнішньому ізольованому проникаючому пораненні грудної клітки ?
A. *Гемоперітонеуму
B. Гемотораксу
C. Гемоперікарду
D. Відкритого пневмотораксу
E. Напруженого пневмотораксу
133. До Вас звернувся хворий з циркулярною гіпсовою пов’язкою вранці і скаржиться на сильні болі в нозі. При огляді – синюшність, набряк пальців, знижена чутливість пальців. Що Ви повинні зробити як фельдшер ?
A. *Розрізати гіпсову лонгету вздовж, розвести краї, фіксувати бинтом, направити до травматолога
B. Зняти гіпсову лонгету
C. Провести знеболення
D. Обробити шкіру пальців йодонатом
E. Надати кінцівці підвищене положення
134.На медпункт заводу звернувся хворий зі скаргами на безпричинну слабкість, апатію, схуднення, відразу до м’ясної їжі, наявність домішок слизу у калі. На Вашу думку, це:
A. *Симптоми «малих ознак» злоякісної пухлини
B. Симптоми розпаду пухлини
C. Симптоми «плюс тканини»
D. Симптоми передракових станів
E. Безсимптомний період онкохвороб
135.До Вас на ФАП звернулася пацієнтка 47-ми років зі скаргою на появу утягнутості соска правої молочної залози. Про яку хворобу найімовірніше свідчить даний симптом?
A. *Рак молочної залози?
B. Мастопатія?
C. Хронічний мастит?
D. Аденома молочної залози?
E. Екзема ареоли та соска молочної залози?
136. На ФАП звернулася хвора зі скаргою на наявність безболісного шишкоподібного утворення під шкірою передньої поверхні стегна. Який метод обстеження є найбільш інформативний для діагностики цієї патології?
A. *Біопсія
B. Пальпація
C. УЗД
D. Комп’ютерна томографія
E. Рентгенологічне дослідження
137. Хворому І – 56р показано провести оперативне втручання на органах черевної порожнини під ендотрахеальним наркозом. Що потрібно приготувати для інкубації трахеї ?
A. *Ларингоскоп, ендотрахеальні трубки, електровідсмоктувач
B. Шпателі, рото розширювач, зонд Блекмора
C. Роторозширювач, розширювач трахеї Труссо, трахеостомічні трубки
D. Катетер Фолея,венозний джгут, с-подібний повітропровід
E. Корнцанг, затискач Більрота, термометр
138. Пацієнт, який поранив ногу під час роботи на будівництві, через 10 діб відчув тягнучий біль, сіпання в ділянці рани, фібрилярні посмикування прилеглих м’язів. Слід очікувати появу в нього таких симптомів, як:
A. *Тризм, сардонічна посмішка, опістотонус
B. Гідрофобія
C. Агресія
D. Симптом трьох Д
E. Симптом Філатова – Бєльського – Копліка
139.Хворий скаржиться на озноб, підвищення температури тіла до 38,8 ۬۬С, явища інтоксикації. На передній поверхні передпліччя відзначають еритему. Шкіра в цій ділянці напружена, інфільтрована, гаряча на дотик. Гіперемія і болючість мають чіткі контури, які збільшуються від центра до периферії:
A. *Бешиху
B. Еризипелоїд
C. Сибірку
D. Дерматит
E. Флегмону
140.У хворого на черевний тиф підозрюють ускладнення – кишкову кровотечу. Для цього стану характерні симптоми:
A. *Зниження температури тіла, артеріального тиску, прискорення пульсу.
B. Підвищення температури тіла, артеріального тиску, брадикардія.
C. Брадикардія, різкий біль у животі.
D. Озноб, поява геморагійного висипу.
E. Пронос, інтоксикація
141.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся пацієнт К., віком 35 років, з направленням на дарсонвалізацію прямої кишки ректальним електродом з приводу геморою. Під час опитування виявлено, що в пацієнта кров’янисті виділення протягом останніх 2-х днів під час дефекації. Визначте тактику фельдшера:
A. * Направити на консультацію до хірурга.
B. Провести процедуру
C. Провести процедуру на слідуючий день
D. Відмовити пацієнту, не пояснюючи причину
E. Провести процедуру після очисної клізми
142. Пацієнт 67-ми років скаржиться на біль у язиці. Хворіє біля 6міс. Об’єктивно: на правій бічній поверхні язика болісна виразка з розвернутим припіднятим краєм, щільним сірим дном, напроти виразки зруйнований зуб з гострими краями. Ваш попередній діагноз?
A. * Рак язика
B. Травматична виразка язика
C. Хронічний афтозний стоматит
D. Глосит
E. Гострий стоматит
143.Хворий 52-х років скаржиться на сильний пульсуючий біль у правому вусі, який посилюється при жуванні. Об’єктивно: t 0 37,10 , слух у нормі, при натисканні на козлик різко збільшується інтенсивність болю у вусі. Це симптоми:
A. * Фурункулу зовнішнього слухового проходу
B. Середнього катарального отиту
C. Перехондриту вушної раковини
D. Середнього гнійного отиту
E. Дифузного гнійного лабіринтиту
144.До Вас на ФАП звернувся хворий зі скаргами на утруднене дихання , яке виникло добу тому після переохолодження. Об’єктивно: інспіраторна ядуха, дихання голосне (стридор) з втягненням міжреберних проміжків, акроціаноз. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
A. * Стеноз гортані
B. Гострий трахеїт
C. Хронічний ларингіт
D. Паратонзилярний абсцес
E. Аденоїди
145.На медпункт заводу звернувся пацієнт, якому «щось» влетіло в праве око під час вибивання молотком деталі з металевої конструкції. Об’єктивно: гіперемія кон’юнктиви очного яблук, легка світлобоязнь, інших змін з боку очей Ви не виявили. Ваш попередній діагноз?
A. * Проникаюче поранення очного яблука?
B. Непроникаюче поранення очного яблука?
C. Ерозія рогівки правого ока?
D. Контузія правого ока?
E. Кератит правого ока?
146.До Вас звернувся хворий зі скаргами на сльозотечу. Під час обстеження Ви виявили гіперемію кон’юнктиви, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній. Яка проблема у хворого?
A. * Дакріоцистит
B. Кератит
C. Блефарит
D. Дакріаденіт
E. Кон’юнктивіт
147.Ви обідаєте в їдальні підприємства, на якому працюєте фельдшером здоровпункту. Поруч з Вами потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Що необхідно зробити в першу чергу?
A. *Застосувати прийом Геймліха
B. Здійснити трахеотомію
C. Провести штучну вентиляцію легень
D. Ударити потерпілого між лопатками
E. Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
148.До Вас на ФАП доставили потерпілого 24 років з ножовим пораненням грудної клітки. Ви виявили, що під час вдиху повітря виходить із рани, а під час видиху заходить у плевральну порожнину, чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу?
A. *Накласти оклюзійну пов’язку
B. Накласти транспортну іммобілізацію
C. Надати горизонтального положення
D. Ввести кровоспинні препарати
E. Покласти холод на поранену ділянку
149.У складі бригади ШМД Ви надаєте допомогу на місці автотранспортної аварії. У потерпілої 42 років ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається патологічна рухливість кісток. Лікар доручив Вам іммобілізувати кінцівку. Який засіб Ви для цього використаєте?
A. *Шину Крамера
B. Апарат Ілізарова
C. Шину Белера
D. Шину Еланського
E. Апарат Єдинака
150.До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав черепно-мозкову травму. Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного мозку?
A. *Міхур з льодом на голову
B. Анальгетики
C. Гіпотензивні засоби
D. Наркотичні засоби
E. Судинно-розширювальні засоби
151.До Вас на ФАП звернувся хворий, у якого після підняття важкого каменю раптово виник різкий біль в правій паховій ділянці. Протягом двох років він відмічав у себе випинання в правій паховій ділянці. При огляді Ви встановили в паховій ділянці випинання розміром з куряче яйце. Вправити його не вдалося. При пальпації живота визначається болісність в його нижніх відділах. Яку допомогу необхідно надати?
A. *Холод на низ живота, термінова госпіталізація
B. Знеболюючі, на низ живота міхур з льодом
C. Знеболюючі, дієта, бандаж
D. Знеболюючі, викликати швидку допомогу
E. Грілку на низ живота, спазмолітини
152.Вашу фельдшерську бригаду зупинили на місці автотранспортної аварії. У потерпілого 35 років відкритий перелом правого стегна, артеріальна кровотеча. З чого необхідно почати надання допомоги?
A. *Накладання кровозупинного джгута
B. Проведення транспортної імобілізації
C. Введення знеболювальних
D. Введення кровоспинних засобів
E. Накладання асептичної пов’язки
153.Вас викликали до пацієнта з виразковою хворобою шлунка, у якого виникло блювання „кавовою гущею”. З чого Ви почнете надання допомоги?
A. *Міхур з льодом на живіт
B. Ввести анальгін
C. Прикласти грілку до живота
D. Дати випити гарячого чаю
E. Промити шлунок
154.В цеху, на підприємстві ,працівник 32р. 15хв тому поранив ліве передпліччя. З рани фонтаном витікає кров яскраво-червоного кольору. Стан хворого середньої важкості Р-100 уд.в 1хв.,АТ-90)60 мм рт.ст. Ваша дія при наданні НД ?
A. *Накласти артеріальний джгут Есмарха на н/ третину плеча
B. Накласти міхур з льодом на рану
C. Лігувати судину в рані
D. Накласти тугу тиснучу пов’язку на рану
E. Провести тугу тампонаду рани
155.У х.в. доставлено хворого 25р. з ознаками внутрішньої кровотечі. Черговий лікар і медсестра проводили визначення групи крові за стандартними сироватками системи АВО. Реакція аглютинації з двома серіями відбулася у 0(1), А(ІІ), В(ІІІ) групах. Яка група крові у пацієнта ?
A. *АВ (ІУ)
B. О(І)
C. А(ІІ)
D. В(ІІІ)
E. Помилка при визначенні
156. Фельдшер ШМД доставив хворого в х.в. після ДТП в стані травматичного шоку середньої важкості. З метою покращення гемодинаміки при виведенні з шоку хворому потрібно призначити кровозамінники гемодинамічної дії:
A. *Реополіглюкін, поліфер, плазможель
B. Гемодез, полідез,неокомпенсан
C. Гідролізін, амінон, вамін
D. 0,9% р-н натрію хлориду, розчин Рінгера, Ластасоль
E. Манітол, маніт, сорбітом
157.Хворому М -48р. показана екстрена операція. Згідно з існуючим положенням усі діагностичні, організаційні і тактичні питання при наданні екстреної допомоги повинні бути вирішені протягом:
A. *2х – 4-х годин
B. 1 – 2 тижнів
C. 3-4 днів
D. 4 – 4 тижнів
E. 1 – 1,5 місяця
158.Вами, фельдшером ШМД з місця ДТП доставлено потерпілого К.-42р з відірваною нижньою кінцівкою. Стан важкий. П 120 уд за хв. Слабкого наповнення, АТ 80/25 мм рт ст.. Яку НД потрібно надати хворому на місці пригоди ?
A. *Накласти джгут, знеболити, накласти асептичну пов’язку, підключити В/В систему
B. Накласти асептичну пов’язку
C. Ввести 0,5% р-н новокаїну
D. Вести вікасол
E. Ввести кальцій хлорид 10%-10
159. У хворого діагностовано перелом кісток черепа. В якому положенні його потрібно транспортувати у відділення реанімації ?
A. *У горизонтальному положенні на спині з повернутою головою набік.
B. Сидячи
C. У горизонтальному положенні на спині, обличчям догори
D. У горизонтальному положенні на спині, обличчям донизу
E. Напівсидячи
160.У хворого 60 р. після тупої травми живота, розриву кишківника розвинувся перитоніт. Перитоніт – це запалення:
A. *Очеревини
B. Плеври
C. Жовчного міхура
D. Мозкових оболонок
E. Сечового міхура
161.На ФАП доставлено хворого після ДТП. При обстеженні виявилась підозра на розрив селезінки. Назвіть симптом характерний тільки для розриву селезінки?
A. * Симптом Івапна - покивана
B. Симптом Ортнера
C. Симптом Воскресенського
D. Симпот Ровзінга
E. Симптом Пастарнацького
162.Потерпілий отримав опік негашеним вапном. Який розчин необхідно застосувати для нейтралізації вапна ?
A. * 20% розчину цукру
B. Промити струменем води
C. 1% розчин лимонної кислоти
D. 25 % розчину магнію сульфату
E. 2% розчину натрію гідрокарбонату
163.З палаючого будинку вибігла людина , яку охопило полум’я. Ваші дії.
A. * Накинути полотнища або пальто
B. Збити з ніг, присипати землею
C. Облити постраждалого водою
D. Направити на потерпілого струмінь з вогнегасники
E. Викликати бригаду швидкої допомоги
164. Назвіть найбільш інформативний і достовірний метод дослідження пацієнтів на онкопатологію:
A. * Цитологічне дослідження
B. Ендоскопічне дослідження
C. Ультразвукове дослідження
D. Комп’ютерна томографія
E. Лабораторні дослідження
165. У жінки 32 років фіброзно-кістозна мастопатія правої молочної залози. До якої клінічної групи відноситься пацієнтка?
A. *І Б
B. І А
C. ІІ
D. ІІІ
E. ІV
166. Чоловік 60 років скаржиться на гнійні виділення з лівої половини носа, головний біль, важкість в ділянці лівої щоки, підвищення t тіла до 37,5°. Хворіє протягом тижня, захворювання пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: болючість при пальпації лівої щоки, набряк та гіперемія слизової оболонки лівого середнього носового ходу. Визначити діагноз.
A. *Гострий гнійний лівобічний гайморит.
B. Хронічний катаральний риніт.
C. Фурункул носа.
D. Гострий гнійний лівобічний фронтит.
E. Гострий риніт
167. У потерпілого К. 20 років констатована клінічна смерть. Фельдшер проводить серцево-легеневу реанімацію. Що з переліченого свідчить про ефективність закритого масажу серця?
A. *Пульсація на сонній артерії.
B. Пасивні рухи грудної клітки.
C. Зниження температури тіла.
D. Відсутність свідомості.
E. Розширені зіниці.
168. В якому співвідношенні проводиться непрямий масаж серця та ШВЛ двома медичними працівниками у дорослої людини?
A. *5:1
B. 2:1
C. 3:1
D. 30:1
E. 12:1
169. Потерпілого витягли з води через 5 хв. після утоплення. Пульс на сонних артеріях, самостійне дихання відсутні. Обличчя синюшне, зіниці широкі, на світло не реагують. З чого розпочнете надання невідкладної долікарської допомоги?
A. *Видалення води з дихальних шляхів.
B. Прекардиального удару.
C. Непрямого масажу серця.
D. Виклику швидкої допомоги.
E. Введення строфантину.
170. При пошкодженні шийного відділу хребта прохідність дихальних шляхів відновляють тільки:
A. *Виведенням нижньої щелепи вперед.
B. Запрокидуванням голови назад.
C. Поворотом голови на бік.
D. Підкладанням під шию валика.
E. Підкладанням валика під спину.
171. На ФАП звернувся хворий, 23 р., зі скаргами на набряк, почервоніння і біль біля краю верхньої повіки правого ока. Захворювання почалося гостро 2 дні назад. Під час обстеження верхня повіка набрякла, гіперемійована, гаряча на дотик, болюча. Біля краю повіки - болючий інфільтрат з жовтим стержнем в центрі. Ваш попередній діагноз?
A. *Зовнішній ячмінь верхньої повіки правого ока.
B. Гнійний дакріоцистит
C. Абсцес верхньої повіки правого ока.
D. Виразковий блефарит верхньої повіки правого ока.
E. Оперізуючий лишай верхньої повіки правого ока.
172. Хворому призначена гальванізація при виразковій хворобі шлунку для знеболюючої дії. Чим буде спричинена ця лікувальна дія?
A. *Дією негативно зарядженого іону
B. Дією вологої, теплої прокладки
C. Дією позитивно зарядженого іону
D. Дією лікарського засобу
E. Дією лікарського засобу, гальванізацією струму
173. Хворому Н. який хворіє на бешиху призначено ультрафіолетове опромінення враженої ділянки шкіри, площа якої більше ніж 400 см2. Який метод опромінення при цьому можна використовувати?
A. *Опромінення по долях
B. Загальне опромінення
C. Опромінення за схемою
D. Опромінення одномоментне всієї зони враження
E. Опромінення рефлекторних зон
174. У хворого трофічна виразка в районі гомілки. Яку процедуру призначить фельдшер для покращення регенерації?
A. *Дарсонвалізація
B. Електростимуляція
C. Електрофорез
D. Діодінамотерапія
E. УВЧ - терапія
175. *Підвищення верхньої частини тулуба, накладання венозних джгутів на кінцівки на 20-З0 хвилин. Спонтанне дихання або ШВЛ з ПТКВ і подачею кисню.
A. *Підвищення верхньої частини тулуба, накладання венозних джгутів на кінцівки на 20-З0 хвилин. Спонтанне дихання або ШВЛ з ПТКВ і подачею кисню.
B. Вимірювання АТ, ЦВТ, вимірювання частоти спонтанного дихання
C. Антибактеріальна терапія
D. Інотропна та симпатоміметична підтримка гемодинаміки
E. Екстракорпоральні методи детоксикації
176.При огляді хворого фельдшер констатував відсутність свідомості, рухів грудної клітки, відсутність пульсу на сонній артерії, розширені зіниці без реакції на світло. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. * Клінічна смерть
B. Алкогольний делірій
C. Предагональний період
D. Коматозний стан
E. Агонія
177.Після проведення дефібриляції у хворого відновилася нормальна серцева діяльність, проте через 10 хв. розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повторну дефібриляцію і скільки разів?
A. * Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена
B. Повторна дефібриляція не потрібна
C. Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів
D. Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції
E. Повторити дефібриляцію, максимальна кількість – 10
178.Проводячи реанімаційні міроприємства на протязі 15 хв., Ви відмітили звуження зіниць, порожевіння шкірних покривів, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?
A. * Продовжувати реанімаційні міроприємства
B. Припинити реанімацію
C. Замінити дихання “рот до рота” ручними методами
D. Припинити штучну вентиляцію легень, продовжити масаж серця
E. Припинити реанімацію до повторного розширення зіниць
179.З води вийняли людину без ознак життя. Пульс і дихання відсутні. Тони серця не вислуховуються. Яка послідовність надання першої допомоги?
A. * Негайно провести штучну вентиляцію легень та непрямий масаж серця
B. Звільнити від одягу, провести непрямий масаж серця
C. Все перераховане вірно
D. Покласти потерпілого обличчям донизу
E. Відновити прохідність дихальних шляхів та провести серцево-легеневу реанімацію
180.Які клінічні ознаки початкового карієса:
A. * виникнення білої або пігментованої плями
B. біль при жуванні
C. нічна біль
D. біль при подразниках
E. асиметрія обличчя
181.Для лікування середнього карієса застосовують:
A. * препаровку каріозної порожнини і її пломбірування
B. вилучення зуба
C. протезування
D. накладання шини
E. фторування
182.Якої форми карієса не існує:
A. * загальний карієс
B. поверхневий карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс
E. глибокий карієс
183.При якій формі карієса процес локалізован у межах емалі?
A. * поверхневий карієс
B. хронічний карієс
C. початковий карієс
D. середній карієс
E. глибокий карієс
184.При якій формі карієса є ураження глибоких шарів дентина?
A. * глибокий карієс
B. середній карієс
C. хронічний карієс
D. поверхневий карієс
E. початковий карієс
185.При якій формі остемієліта виникає норицевий хід?
A. * підгострий остемієліт
B. глибокий остемієліт
C. хронічний остемієліт
D. гострий остемієліт
E. початковий остеомієліт
186.Строк користування зубною щіткою:
A. * 2-3 місяців
B. 4-5 місяців
C. 9 місяців
D. 6 місяців
E. 1 рік
187.Основний компонент зубних порошків:
A. * крейда
B. ментол
C. антибіотики
D. гіпс
E. сіль
188.Зміщення нижньої шелепи не відбувається при переломі:
A. * в області кута щелепи
B. по середній лінії щелепи
C. в ділянці премолярів
D. в ділянці молярів
E. в ділянці ікла
189.Місце притискання загальної сонної артерії при кровотечі в щелепно-лицевій ділянці:
A. * до поперечного відростка VI шійного хребця
B. до остистого відростка І\/ шійного хребця
C. до поперечного відростка Vшійного хребця
D. до поперечного відростка ІVшійного хребця
E. до остистого відростка ІVшійного хребця
190.При переломі верхньої щелепи Ле Фор І:
A. * лінія перелому проходить біля основи альвеолярного відростка
B. лінія перелому проходить через перенісся і очницю
C. лінія перелому проходить через корінь носа.стінки орбіт вилочно-щелепне з'єднання
D. спостерігається відрив нижньої щелепи
E. відламується щелепа
191.Волокниста оболонка ока складається з:
A. * рогівки, склери
B. райдужки, рогівки
C. рогівки, сітківки, склери
D. склери, сітківки
E. рогівки, кришталика
192.Вкажіть найбільш вірогідний діагноз: хворому 40 років, скарги на біль нижньої повіки правого ока, набряк і почервоніння повіки. Хвороба почалась 2 дні назад. При обстеженні: шкіра нижньої повіки гіперемійована, набрякла, при пальпації гаряча на дотик, болюча. Температура тіла 38оС.
A. * ячмінь
B. блефарит
C. дакріоцистит
D. вірусний кон’юнктивіт
E. бактеріальний кон’юнктивіт
194.Визначте найбільш вірогідний діагноз у хлопчика 8 років, скаржиться на почервоніння обох очей на протязі місяця, відмічає свербіж повік, виділення слизового характеру, відчуття стороннього тіла в очах. Ці самі скарги були рік тому, також весною. При обстеженні: на слизовій оболонці верхніх повік сосочки, кон'юнктива стовщена, тьмяна, оксамитна на вигляд, симптом «бруківки».
A. * весняний кон’юнктивіт
B. скрофульозний кон’юнктивіт
C. кон’юнктивіт Коха-Уікса
D. гонобленорея
E. стафілококовий кон’юнктивіт
195.Визначте діагноз хворому 50 років, який скаржиться на поступове зниження гостроти зору правого ока. Півроку тому був на прийомі в окуліста, було призначено закапування вітамінних капель. Гострота зору ОД =0,1; гострота зору ОS=0,8. Під час фокального обстеження під капсулою кришталика видно помутніння сірого кольору, яке сягає центру зіниці.
A. * катаракта
B. глаукома
C. кон’юнктивіт
D. блефарит
E. дакріоденіт
196.Вкажіть препарат при наданні невідкладної допомоги пацієнту 75 років який скаржиться на підвищення t до 380, головний біль, особливо в правій скроневій ділянці в області ока, нудоту, повторне блювання, затуманення зору. При огляді: око червоне, збільшене, рогівка мутна, ніби потикана голкою, зіниця широка, світиться зеленкуватим кольором. При пальпації око тверде як камінь.
A. * пілокарпін
B. глаукомалевоміцетин
C. тауфон
D. квінакс
E. сульфацил натрію
197. Фельдшер діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію. Яке повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця?
A. *2 до 15.
B. 1 до 5
C. 1 до 10
D. 1 до 15
E. 2 до 5
198.Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць, почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші подальші дії?
A. *Продовжувати реанімаційні заходи.
B. Припинити реанімацію
C. Ввести адреналін
D. Застосувати дихальний апарат
E. Продовжити реанімацію через 2 хв
199.При огляді пацієнта, який постраждав у ДТП, фельдшер швидкої допомоги виявив наступні симптоми : пацієнт у свідомості, говорити не може, оскільки щелепи зведені, підборіддя зміщене назад, між зубами-антагоністами контакту немає, голівка нижньої щелепи палькується попереду соско видного паростка.
Для якого ушкодження щелепно-лицьової ділянки характерні ці симптоми?
A. *Заднього вивиху нижньої щелепи
B. Попереднього вивиху нижньої щелепи
C. Перелому нижньої щелепи в області альвеолярного паростка
D. Перелому нижньої щелепи в області кута
E. Перелому вилиці та гайморової пазухи
200.Після купання у ставку у пацієнта з’явилась сльозотеча, різі в очах, закисання очей. А вранці не зміг розплющити очі через склеювання вій.
Для якого захворювання це характерно?
A. *Кон’юктивіт
B. Блефарит
C. Дакріоцистит
D. Виразка рогівки
E. Катаракта
201.До фельдшера звернувся пацієнт зі скаргами на затуманення зору, райдужні кола при погляді на джерело світла, нудоту.
Яке обстеження повинен провести фельдшер для встановлення діагнозу?
A. *Виміряння внутрішньо очного тиску
B. Визначення світовідчуття
C. Дослідження поля зору
D. Визначення рефракції
E. Дослідження гостроти зору
202.До вас звернулась жінка зі скаргами на зниження нюху.
Де в порожнині носа розташована нюхова зона:
A. *На верхній і середній носовій раковині
B. На нижній носовій раковині
C. В зоні присінка носа
D. У нижньому відділі перегородки носа
E. У нижньому відділі загального носового проходу
203.Ви поставили хворому діагноз тубоотит.
Де розташовано вічко слухової (евстахієвої) труби?
A. *На боковій стінці носоглотки
B. На задній стінці носоглотки
C. В рото глотці
D. В гортаноглотці
E. На передній стінці носоглотки
204.До вас звернулась хвора зі скаргами на періодичні запаморочення, порушення рівноваги. Ви запідозрили у неї лабіринтит.
Лабіринтит – це запалення:
A. *Внутрішнього вуха
B. Середнього вуха
C. Зовнішнього вуха
D. Соскоподібного відростка
E. Слухової труби
205.Фельдшер ФАПу здійснює патронаж до дитини, яка 3 дні тому виписана з пологового будинку. При огляді: пупкова ранка волога, шкіра біля ранки не змінена. Загальний стан дитини не порушений, температура тіла – 36,70С.
Які препарати використовують для обробки пупкової ранки?
A. *3% розчин перекису водню та 1 % розчин діамантового зеленого
B. 70% спирт
C. Розчин фурациліну 1:5000
D. 1% розчин метиленового синього
E. 5% розчин перманганату калію
206.У жінки 60 років, після порушення дієти з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, який поширювався на поперекову ділянку, ліву половину грудної клітки. Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим блюванням, що не приносило полегшення. У пацієнтки виражені геодинамічні порушення: тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску. Який найімовірніший діагноз, який аналіз підтвердить дане захворювання.
-
*Гострий панкреатит, аналіз сечі на діастазу
-
Гострий холецистит, загальний аналіз крові
-
Гострий панкреатит, загальний аналіз крові
-
Проривна виразка, загальний аналіз сечі
-
Гострий апендицит, загальний аналіз крові
207. Хворий К., 35р., скаржиться на часте похолодання стоп, біль в литкових м’язах, що посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. При огляді – шкіра на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Про що свідчать данні симптоми, ваші дії.
-
*Облітеруючий ендартеріїт, направити на консультацію до хірурга
-
Варикозне розширення вен, на консультацію до хірурга
-
Облітеруючий ендартеріїт, призначити місцеве лікування мазями
-
Бешиха, на консультацію до хірурга
-
Загострення тромбофлебіту, на консультацію до хірурга
208.До хірурга на травмпункті звернувся хворий, який розповів, що 7 діб тому він наступив на цвях. До лікаря не звернувся, рану обробив йодом. Тепер його турбують тягнучі болі в рані. Сіпання м’язів навколо рани, надмірна пітливість.