При огляді: хворий знаходиться без свідомості, у тім’яній ділянці рвана рана, 2х3 см, з якої виступають відламки кісток, незначна кровотеча. Який найбільш імовірний діагноз.
-
*Черепно мозкова травма, відкритий перелом склепіння черепа
-
Черепно мозкова травма, перелом основи черепа
-
Черепно мозкова травма, здавлення головного мозку
-
Черепно мозкова травма, струс головного мозку
-
Черепно мозкова травма, забій головного мозку
218. Після ДТП, чоловік, 38 років, скаржиться на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніх кінцівок обмежений. Об’єктивно: хворий блідий, наявність холодного поту, запаморочення. При пальпації таза: наявність деформації, зміщення однієї половини таза уверх, позитивний симптом “сиплої п’ятки” зліва. В якому положенні транспортують потерпілого.
-
*Накласти шину Дітерікса на ліву кінцівку, та транспортують на ношах
-
Транспортують в напівсидячому положенні
-
На ношах на лівому боці
-
Хворий може пересуватися самостійно
-
Транспортують на ношах на животі
219. Вас викликали до хворого, 70 років, який скаржиться на затримку випорожнення, повторне блювання, переймоподібні болі в животі. Живіт в здутий, болючий при пальпації в усіх відділах, посилену перистальтику чути на відстані. Що потрібно призначити в першу чергу до приходу лікаря?
-
*Холод на живіт
-
Поставити клізму
-
Промити шлунок
-
Дати знеболюючі
-
Грілку на праве підребер'я
220. У хворої 30р. 4-ри години тому виник біль в епігастральній області, було одноразове блювання. М'язи в здухвинній області напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш попередній діагноз.
-
*Гострий апендицит
-
Гострий холецистит
-
Гострий аднексит
-
Правостороння ниркова колька
-
Печінкова колька
221. Хворий раптово відчув біль в животі, якою вона характерна, як удар ножем. Положення хворого вимушене: з зігнутими і проведеними до живота ногами. Обличчя бліде, на чолі холодний піт, дихання поверхневе, прискорене. Пульс частий, слабкий, температура тіла в межах норми. Хворий відмічає нудоту. Живіт трохи втягнутий, черевна стінка різко напружена. Ваша тактика.
-
*Голод, міхур з льодом, спокій, негайна госпіталізація
-
Голод, обезболення, спокій, негайна госпіталізація
-
Обезболювання, спокій, очисна клізма, негайна госпіталізація
-
Введення спазмолітиків, обезболювання, спокій негайна госпіталізація
-
Голод, введення спазмолітиків, проти блювотних засобів, негайна госпіталізація
222. До хворого викликали швидку допомогу, фельдшер запідозрив у хворої гострий холецистит. Які характерні ознаки підтвердять його думку?
-
*Всі відповіді вірні
-
Початок раптовий
-
Відчуття гіркоти в роті
-
Блювання, повторне блювання
-
Різкий біль в ділянці правого підребер’я, який іррадіює вгору в ділянку правого плеч
223. На виробництві робітник отримав рану грудної клітки. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, різкий біль в місці ушкодження, задишку, кашель. При огляді: шкірні покрови бліді, AT - 70/60 мм.рт.ст. в ділянці рани чути хлюпотіння. Про наявність якого невідкладного стану свідчать ці ознаки?
-
*Відкритий пневмоторакс
-
Перелом ребер
-
Набряк легенів
-
Кардіогенний шок
-
Закритий пневмоторакс
224. Хворий з рвано-забійною раною нижньої треті гомілки звернувся в здоров пункт. Йому провели промивання рани розчином антисептика. Краї рани обробили йодонатом і наложили аcептичну пов'язку. Через тиждень після травми хворий став жалітись на загальне недомагання, посіпування жувальних м'язів, мімічних м'язів обличчя, забруднення при жуванні. Які помилки допущено?
-
*Не провели профілактику правця
-
Не провели антибіотико терапію
-
Не провели первинну хірургічну обробку рани
-
Не ввели гемостатичні засоби
-
Не ввели протигангренозну сироватку
225. Робітник на виробництві отримав опік опік стегна ІІ-III А ст. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?
-
*Охолодити, знеболити, асептичну пов'язку, іммобілізація
-
Пов'язка з маззю, знеболювання, іммобілізація
-
Іммобілізація, пов'язка з маззю, знеболювання
-
Знеболювання іммобілізація, пов'язка з маззю
-
Іммобілізація, не перев'язувати знеболювання
226. При травмі голови наркотичні речовини не застосовують оскільки:
-
*Пригнічують дихання
-
Пригнічують свідомість
-
Збуджують нервову систему
-
Підвищують внутрішньомозковий тиск
-
Понижений артеріальний тиск
227. У потерпілого Ви запідозрили перелом плечової кістки. Яким чином ви проведете іммобілізацію шиною Крамера.
-
*Від кінчиків пальців до протилежної лопатки
-
Від променеве - зап'ястного суглобу до здорового плеча
-
Від кінчиків пальців до лопатки даного плечового поясу
-
Від ліктьового суглобу до хребта
-
Від середини передпліччя до хребта
228. Постраждалому перед транспортуванням до лікарні наклали джгут, але термін накладання закінчився раніше госпіталізації. Що робити з потерпілим?
-
*Джгут послабити, кровотечу спинити пальцевим притисканням, після
відновлення кровообігу в кінцівці знову накласти джгут
-
Продовжити транспортування з накладеним джгутом
-
Джгут зняти, накласти давлючу пов'язку
-
Джгут зняти, ввести кровоспинні засоби
-
Ввести серцеві і продовжити транспортування
229. Хворий на хронічний правобічний гнійний епітимпаніт скаржиться на запаморочення, відхилення вліво під час ходьби. У позі ромб ерга падає вліво. У рази зміни положення голови змінюється напрямок падіння хворого. Під час огляду виявлено горизонтальний дрібно розмашистий ністагм при погляді вправо.
Виберіть правильну відповідь:
A *Хронічний правобічний гнійний епітимпаніт
B Периферійний вестибулярний синдром
C Кондуктивна приглухуватість
D Сенсоневральна приглухуватість
E Зовнішній дифузний отит
230. Хворий, 54 років, хворіє на цукровий діабет, скаржиться на біль у ділянці носа, підвищення температури тіла до 380 С. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: гіперемія та інфільтрація шкіри кінчика та лівого крила носа. У присінку носа зліва визначається інфільтрат конусоподібної форми з гнійним стрижнем по центру, різко болючий під час доторкання. Під час пальпації болючі підщелепні лімфатичні вузли зліва.
Виберіть правильну відповідь:
A *Фурункул носа в стадії абсцедування
B Вазомоторний риніт
C Фурункул носа, ускладнений тромбозом кавернозного синуса
D Гострий гнійний фронтит
E Гострий гнійний гайморит
231. Хворий скаржиться на відчуття дряпання та лоскотання в горлі, сухий кашель, хрипоту і швидку втомлюваність голосу. Хворіє другий день. Захворюванню передувало переохолодження. Об’єктивно: загальний стан хворого задовільний. Слизова оболонка гортані гіперемована, на поверхні її невелика кількість в’язких виділень. Голосові складки інфільтровані, рухомість їх не змінена.