Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хірургія.doc
Скачиваний:
33
Добавлен:
15.11.2018
Размер:
470.53 Кб
Скачать

При огляді: хворий знаходиться без свідомості, у тім’яній ділянці рвана рана, 2х3 см, з якої виступають відламки кісток, незначна кровотеча. Який найбільш імовірний діагноз.

  1. *Черепно мозкова травма, відкритий перелом склепіння черепа

  2. Черепно мозкова травма, перелом основи черепа

  3. Черепно мозкова травма, здавлення головного мозку

  4. Черепно мозкова травма, струс головного мозку

  5. Черепно мозкова травма, забій головного мозку

218. Після ДТП, чоловік, 38 років, скаржиться на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніх кінцівок обмежений. Об’єктивно: хворий блідий, наявність холодного поту, запаморочення. При пальпації таза: наявність деформації, зміщення однієї половини таза уверх, позитивний симптом “сиплої п’ятки” зліва. В якому положенні транспортують потерпілого.

  1. *Накласти шину Дітерікса на ліву кінцівку, та транспортують на ношах

  2. Транспортують в напівсидячому положенні

  3. На ношах на лівому боці

  4. Хворий може пересуватися самостійно

  5. Транспортують на ношах на животі

219. Вас викликали до хворого, 70 років, який скаржиться на затримку випорожнення, повторне блювання, переймоподібні болі в животі. Живіт в здутий, болючий при пальпації в усіх відділах, посилену перистальтику чути на відстані. Що потрібно призначити в першу чергу до приходу лікаря?

  1. *Холод на живіт

  2. Поставити клізму

  3. Промити шлунок

  4. Дати знеболюючі

  5. Грілку на праве підребер'я

220. У хворої 30р. 4-ри години тому виник біль в епігастральній області, було одноразове блювання. М'язи в здухвинній області напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш попередній діагноз.

  1. *Гострий апендицит

  2. Гострий холецистит

  3. Гострий аднексит

  4. Правостороння ниркова колька

  5. Печінкова колька

221. Хворий раптово відчув біль в животі, якою вона характерна, як удар ножем. Положення хворого вимушене: з зігнутими і проведеними до живота ногами. Обличчя бліде, на чолі холодний піт, дихання поверхневе, прискорене. Пульс частий, слабкий, температура тіла в межах норми. Хворий відмічає нудоту. Живіт трохи втягнутий, черевна стінка різко напружена. Ваша тактика.

  1. *Голод, міхур з льодом, спокій, негайна госпіталізація

  2. Голод, обезболення, спокій, негайна госпіталізація

  3. Обезболювання, спокій, очисна клізма, негайна госпіталізація

  4. Введення спазмолітиків, обезболювання, спокій негайна госпіталізація

  5. Голод, введення спазмолітиків, проти блювотних засобів, негайна госпіталізація

222. До хворого викликали швидку допомогу, фельдшер запідозрив у хворої гострий холецистит. Які характерні ознаки підтвердять його думку?

  1. *Всі відповіді вірні

  2. Початок раптовий

  3. Відчуття гіркоти в роті

  4. Блювання, повторне блювання

  5. Різкий біль в ділянці правого підребер’я, який іррадіює вгору в ділянку правого плеч

223. На виробництві робітник отримав рану грудної клітки. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, різкий біль в місці ушкодження, задишку, кашель. При огляді: шкірні покрови бліді, AT - 70/60 мм.рт.ст. в ділянці рани чути хлюпотіння. Про наявність якого невідкладного стану свідчать ці ознаки?

  1. *Відкритий пневмоторакс

  2. Перелом ребер

  3. Набряк легенів

  4. Кардіогенний шок

  5. Закритий пневмоторакс

224. Хворий з рвано-забійною раною нижньої треті гомілки звернувся в здоров пункт. Йому провели промивання рани розчином антисептика. Краї рани обробили йодонатом і наложили аcептичну пов'язку. Через тиждень після травми хворий став жалітись на загальне недомагання, посіпування жувальних м'язів, мімічних м'язів обличчя, забруднення при жуванні. Які помилки допущено?

  1. *Не провели профілактику правця

  2. Не провели антибіотико терапію

  3. Не провели первинну хірургічну обробку рани

  4. Не ввели гемостатичні засоби

  5. Не ввели протигангренозну сироватку

225. Робітник на виробництві отримав опік опік стегна ІІ-III А ст. Яка послідовність дій при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?

  1. *Охолодити, знеболити, асептичну пов'язку, іммобілізація

  2. Пов'язка з маззю, знеболювання, іммобілізація

  3. Іммобілізація, пов'язка з маззю, знеболювання

  4. Знеболювання іммобілізація, пов'язка з маззю

  5. Іммобілізація, не перев'язувати знеболювання

226. При травмі голови наркотичні речовини не застосовують оскільки:

  1. *Пригнічують дихання

  2. Пригнічують свідомість

  3. Збуджують нервову систему

  4. Підвищують внутрішньомозковий тиск

  5. Понижений артеріальний тиск

227. У потерпілого Ви запідозрили перелом плечової кістки. Яким чином ви проведете іммобілізацію шиною Крамера.

  1. *Від кінчиків пальців до протилежної лопатки

  2. Від променеве - зап'ястного суглобу до здорового плеча

  3. Від кінчиків пальців до лопатки даного плечового поясу

  4. Від ліктьового суглобу до хребта

  5. Від середини передпліччя до хребта

228. Постраждалому перед транспортуванням до лікарні наклали джгут, але термін накладання закінчився раніше госпіталізації. Що робити з потерпілим?

  1. *Джгут послабити, кровотечу спинити пальцевим притисканням, після

відновлення кровообігу в кінцівці знову накласти джгут

  1. Продовжити транспортування з накладеним джгутом

  2. Джгут зняти, накласти давлючу пов'язку

  3. Джгут зняти, ввести кровоспинні засоби

  4. Ввести серцеві і продовжити транспортування

229. Хворий на хронічний правобічний гнійний епітимпаніт скаржиться на запаморочення, відхилення вліво під час ходьби. У позі ромб ерга падає вліво. У рази зміни положення голови змінюється напрямок падіння хворого. Під час огляду виявлено горизонтальний дрібно розмашистий ністагм при погляді вправо.

Виберіть правильну відповідь:

A *Хронічний правобічний гнійний епітимпаніт

B Периферійний вестибулярний синдром

C Кондуктивна приглухуватість

D Сенсоневральна приглухуватість

E Зовнішній дифузний отит

230. Хворий, 54 років, хворіє на цукровий діабет, скаржиться на біль у ділянці носа, підвищення температури тіла до 380 С. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: гіперемія та інфільтрація шкіри кінчика та лівого крила носа. У присінку носа зліва визначається інфільтрат конусоподібної форми з гнійним стрижнем по центру, різко болючий під час доторкання. Під час пальпації болючі підщелепні лімфатичні вузли зліва.

Виберіть правильну відповідь:

A *Фурункул носа в стадії абсцедування

B Вазомоторний риніт

C Фурункул носа, ускладнений тромбозом кавернозного синуса

D Гострий гнійний фронтит

E Гострий гнійний гайморит

231. Хворий скаржиться на відчуття дряпання та лоскотання в горлі, сухий кашель, хрипоту і швидку втомлюваність голосу. Хворіє другий день. Захворюванню передувало переохолодження. Об’єктивно: загальний стан хворого задовільний. Слизова оболонка гортані гіперемована, на поверхні її невелика кількість в’язких виділень. Голосові складки інфільтровані, рухомість їх не змінена.