Заява про відкриття поточного рахунку

Назва банку АТ “ОТП Банк” Місцезнаходження банку 14000, м. Чернігів, вул. Гетьмана Полуботка, 18 Назва клієнта банку, що відкриває рахунок ____________________________________________ (повна і точна назва) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
	Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ або реєстраційний (обліковий) номер за ТРДПАУ

Просимо відкрити ___________________________________ рахунок у ____________________________

(вид поточного рахунку) (вид валюти)

Із змістом Інструкції про порядок відкриття, використання і закриття рахунків у національній та іноземних валютах ознайомлені. Вимоги цієї Інструкції для нас обов’язкові.

Додаткова інформація ___________________________________________________

____________________________________________________________________

Керівник ________________ Говоруха Ігор Михайлович

(посада) (підпис) (прізвище, ініціали)

Головний бухгалтер Сапріко Світлана Іванівна

(підпис) (прізвище, ініціали)

“11”Листопада 2011 р.

МП

Відмітки банку

Відкрити ______________рахунок дозволяю (вид поточного рахунку)	Документи на оформлення відкриття рахунку перевірив ___________________________________________ ___________________________________________ (посада і підпис уповноваженоїособи, на яку покладено обов’язоквідкривати рахунки клієнтів)
Керівник ____________________________ (підпис) (уповноважена керівником особа)	Головний бухгалтер ____________ (підпис) (інша відповідальна особа, яка контролює правильність присвоєння номеру рахунку
	№ балансового рахунку	№ особового рахунку

1. _________________________________

¹Підлягає обов’язковому заповненню, якщо клієнт банку (юридична особа або її відокремлений підрозділ) не використовує найману працю і не є платником страхових внесків.

КАРТКА

з зразками підписів та відбитком печатки

Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ Ідентифікаційний номер ДРФО			ВІДМІТКА БАНКУ Дозвіл на прийняття зразків підписів
Власник рахунку:
Говоруха Ігор Михайлович
			Головний бухгалтер
			(чи його заступник) (підпис)
Адреса: Чернигівська обл.. Смт . М.Кацюбинське			“11” Листопад 2011 р.
тел. № 604158	Коди
Назва вищестоячої організації: АТ “ОТП Банк”	45453453	ІНШІ ВІДМІТКИ
Назва та місцезнаходження банку: м. Чернігів, вул. Гетьмана Полуботка, 18	453453453
Наводимо зразки підписів та печатки, які просимо вважати обов’язковими при здійсненні операції за рахунком. Чеки та інші розпорядження за рахунком ___________________ просимо вважати дійсними у разі наявності на них одного першого та одного другого підписів.

1 сторона

Рахунок №_2154

Посада	Прізвище та ім’я по батькові	Зразок підпису
Перший підпис	Говоруха Ігор Михайлович		Зразок печатки
Другий підпис

Місце для печатки вищестоящої організації, Строк повноважень і підписи службових Керівник __________________

що засвідчила повноваження та підписи осіб, які тимчасово користуються правом

першого чи другого підписів, засвідчуємо:

Гол. Бухгалтер: Сапріко С.І.