- •Лекция
- •Развитию вульвовагинитов
- •Особенность девочек
- •Анатомо-физиологические особенности мочеполовой системы в зависимости от возраста
- •Период новорожденности
- •Препубертатный период от 4 до 8 лет
- •Пубертатный период
- •Причины специфических вульвовагинитов
- •Причины неспецифических вульвовагинитов
- •Острый вульвовагинит
- •Острый вульвовагинит
- •Подострые вульвовагиниты
- •Хронические вульвовагиниты
- •Хронические вульвовагиниты
- •Биологические особенности гонококка
- •Гонококки поражают слизистые:
- •Гонококковое воспаление характеризуется:
- •Пути заражения:
- •Бытовой путь
- •Половой путь
- •Классификация гонореи
- •Новая классификация
- ••Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования парауретральных и придаточных желез (включает:уретрит,
- ••Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез (включает:
- ••Гонококковый пельвиоперитонит
- •Классификация до 2003 года
- ••Гонорейное поражение влагалища наблюдается у всех девочек как при остром, так и при
- •Уретриты
- •Циститы
- •Гонококковое поражение больших вестибулярных желез
- •Прямая кишка
- •Цервицит
- •Гонококковое поражение глаз
- •Клиника гонококкового поражения глаз
- •Орофарингеальная инфекция
- •Диагностика
- •Микробиологическая диагностика
- ••У девочек проводится микроскопическое и культуральные исследования, но диагноз гонореи устанавливается только на
- •Кольпоскопия и вагиноскопия
- •Вагиноскопия при острой форме
- •Вагиноскопия при подострой и хронической формах
- •Ректоскопия
- •Лечение детей
- •Лечение новорожденных
- •Схемы лечения новорожденных
- •Лечение офтальмии новорожденных
- •Лечение детей с массой тела более 45 кг
- •Лечение трихомониаза
- •Контроль излеченности трихомониазом
- •Особенности хламидийной инфекции у детей.
- •Лечение детей.
- •Контроль лечения у детей
- •Лечение кандидоза у детей.
Классификация гонореи
•Новая от 2003 года
•Старая до 2003 года
Новая классификация
•В соответствии с Международной статистической классификацией болезней 10 пересмотра
•Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования парауретральных и придаточных желез (включает:уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит)
•Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием парауретральных и придаточных желез (включает: гонококковый абсцесс больших вестибулярных желез)
•Гонококковый пельвиоперитонит
•Гонококковая инфекция глаз (включает конъюктивит, иридоциклит, гонококковую офтальмию новорожденных)
•Гонококковая инфекция костно-мышечной системы
•Гонококковый фарингит
•Гонококковая инфекция аноректальной области
Классификация до 2003 года
•Свежая (заражение до 2 месяцев):
-острая
-подострая
-торпидная
•Хроническая (заражение более 2 месяцев)
•Гонорейное поражение влагалища наблюдается у всех девочек как при остром, так и при хроническом течении. Однако изолированные гонорейные вульвовагиниты наблюдаются крайне редко и в 85-87% случаев сопровождаются уретритом
Уретриты
•В острой стадии – частое и болезненное мочеиспускание, возможно недержание мочи
•В хронической стадии – явления нерезко выражены или отсутствуют
Циститы
•Редко осложняют течение гонореи у девочек, еще реже развиваются цистопиелиты
Гонококковое поражение больших вестибулярных желез
•Обычно не наблюдается, т.к. железы преддверия и их выводные протоки у девочек до 12 лет еще не сформированы, высланы простым кубическим эпителием и не функционируют