31. Организация медико-санитарного обеспечения эвакуации населения.

Подготовка к медико-санитарному обеспечению эвакуируемого населения осу­ществляется заблаговременно. Оно организуется по территориально-производствен­ному принципу и включает:

• планирование медико-санитарного обеспечения эвакуации и подготовки соответствующих (необходимых) сил и средств здравоохранения;

• организацию своевременного оказания медицинской помощи эвакуируемому населению на сборных эвакуационных пунктах (СЭП), пунктах посадки (ПП), в пути следования, на промежуточных пунктах эвакуации (ППЭ), в пунктах высадки (ПВ), на приемных эвакуационных пунктах (ПЭП) и в мес­тах расселения (размещения) населения в загородной зоне;

• проведение санитарно-профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья эвакуируемого населения, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Непосредственное руководство медико-санитарным обеспечением осуществля­ется соответствующими руководителями органов управления здравоохранением и службой медицины катастроф административно-территориальных образований в тес­ном взаимодействии со штабами по делам ГОЧС.

Планируя и организуя медико-санитарное обеспечение населения, руководители здравоохранения города, городского района должны заранее располагать сведениями о создаваемых СЭП, ПП и местах их развертывания, числе приписанных к каждому из них людей, количестве эшелонов и пеших колонн, а также выделять силы и сред­ства для развертывания там медицинских пунктов.

Руководитель здравоохранения сельского района (района эвакуации) должен знать количество и места дислокации ПВ, ППЭ и ПЭП для развертывания медицин­ских пунктов с целью медико-санитарного обеспечения населения, прибывающего из крупных городов в ходе эвакуационных мероприятий. Кроме того, они осуществляют медико-санитарное обеспечение прибывающего населения в местах его расселения.

На период проведения эвакуационных мероприятий на СЭП, ПЭП, ПП и ПВ, на маршрутах эвакуации развертываются медицинские пункты с круглосуточным де­журством на них медицинских работников

32. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при эвакуации населения.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в ходе эвакуа­ции населения организуются и проводятся на СЭП, ППЭ, ПЭП, ПП, ПВ, в пути сле­дования (транспортных средствах), в районах размещения и включают:

• контроль за санитарно-гигиеническим состоянием мест временного и посто­янного размещения эвакуируемых;

• организацию лабораторного контроля за качеством питьевой воды и пище­вых продуктов;

• контроль за соблюдением санитарно-гигиенических правил при хранении пищевых продуктов, приготовлением пищи на объектах питания и снабжени­ем населения питьевой водой;

• эпидемиологическое наблюдение, получение своевременной и достоверной информации об эпидемической обстановке;

• своевременное выявление инфекционных больных, их изоляцию и госпита­лизацию;

• контроль за организацией банно-прачечного обслуживания населения в мес­тах его размещения;

• проведение дезинфекционных и дератизационных мероприятий.

При применении бактериологического оружия для проведения прививок эвакуи­руемому населению во всех лечебных учреждениях, медсанчастях, медицинских формированиях ГО должны быть организованы прививочные бригады в составе 1 врача и 2 средних медицинских работников или 1 среднего медицинского работника и 2 сандружинниц (в этом случае на 3-4 такие бригады выделяется 1 врач).

Организуется лабораторный контроль за ка­чеством воды, ее хлорирование; контролируется проведение дезинфекции санитар­ных узлов. При медицинских пунктах на маршрутах эвакуации необходимо развер­тывать инфекционные изоляторы.

Для обеспечения прибывшего населения водой необходимо заранее выявить наличие водоисточников, их дебит и наиболее целесообразный способ улучшения во­доснабжения (рытье колодцев, использование родников, ключей и т.п.). При расчете потребности воды надо исходить из того, что для обеспечения самых элементарных нужд на одного человека в сутки потребуется 10-15 л, а на санитарную обработку од­ного человека - 40-45 л воды.

Организуя медико-санитарное обеспечение эвакуации, следует учитывать климато-географические условия. При эвакуации населения зимой длительное пребыва­ние людей вне помещений способствует охлаждению организма и может привести к возникновению острых респираторных заболеваний, озноблений и отморожений. Для согревания пораженных медицинские пункты должны обеспечивать их одеялами, грелками, термосами с горячим чаем.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, возлагаемые на органы здравоохранения, выполняются санитарно-противоэпидемической служ­бой местных органов здравоохранения, а также перемещаемыми в эти районы проти­воэпидемическими и лечебно-профилактическими учреждениями города, из которого ведется эвакуация.

При проведении эвакуации инфекционной больницы соблюдается необходимый противоэпидемический режим (больные эвакуируются на специальном транспорте согласно графику использования дорог, выделенных для их движения).

Эвакуация психиатрических больниц и диспансеров (вместе с больными) осуще­ствляется в соответствии со специальными планами, разрабатываемыми профильны­ми медицинскими учреждениями.