Тампонада сердца
Это
смертельное осложнение проникающих
ран грудной
стенки, разрыва аневризмы или повреждения
крупных
.сосудов (полых вен, аорты) там, где они
проходят
через перикард. Тампонада может развиться
при неправильном проведении специальных
исследовании,
пункции подключичной вены жестким
катетером.
Патогенез,
клиническая картина и диагностика.
Если
в полости перикарда скапливается более
200 мл жидкости,
то возникает угроза сдавления и остановки
сердца. Для диагноза важнейшее значение
имеет анамнез,
т. е. та ситуация, при которой состояние
больного
резко ухудшилось. Клинически это
проявляется
падением АД, повышением ЦВД (набухание
вен
шеи) и очень глухими тонами сердца.
Помогает диагнозу
эхокардиография.
Интенсивная
терапия. При
малейшем подозрении на
тампонаду сердца необходимо срочно
вызвать хирурга,
который произведет пункцию перикарда
или торакотомию
со вскрытием сердечной сорочки. Все
должно
быть подготовлено для сердечно-легочной
реанимации.
