Перманентная терапия антиконвульсантами.
2
ДефиницияДефиниция группыгруппы
Ноотропы
(нейрометаболические стимуляторы)
- это средства, оказывающие прямое активирующее влияние нейроны коры головного мозга, улучшающие когнитивные функции (память и умственную деятельность), а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.
23
ИсторияИстория
открытияоткрытия
1963 г.
Бельгийскими фармакологами С. Giurgea (К. Жиурджеа) и V. Skondia синтезирован первый препарат группы - пирацетам.
Подобно психостимуляторам, он повышал умственную работоспособность, но не оказывал присущих психостимуляторам побочных эффектов.
24
ИсторияИстория
открытияоткрытия
1972 г.
К. Giurgea предложил термин ноотропы для обозначения класса препаратов, улучшающих высшие функции головного мозга и не имеющих побочных эффектов, присущих психостимуляторам.
25
1)Рацетамы. Производные пирролидина: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, фенотропил.
2)Производные диметиламиноэтанола
(предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат (ацефен).
3)Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
26
4)Производные и аналоги ГАМК: гамма- аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма- амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (Натрия оксибутират).
5)Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.
6)Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк (с анксиолитической
активностью). 27
7)Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
8)Производные 2-меркантобензимидазола:
этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил) актопротектор.
9)Витаминоподобные средства: идебенон (структурное сходство с коэнзимом Q10) + метаболическое, трофическое действие.
10)Полипептиды и органические композиты:
кортексин, церебролизин, церебрамин.
28
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
1)Корректоры нарушений мозгового кровообращения:
ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
2)Общетонизирующие средства и адаптогены:
ацетиламиноянтарная кислота («янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин, экстракт элеутерококка.
3)Психостимуляторы: сульбутиамин (Аркалион, Энерион);
4)Антигипоксанты и антиоксиданты:
оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
5)Ацефен и его производные.
29
Деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера),
Хроническая цереброваскулярная недостаточность,
Психорганический синдром,
Последствия нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы,
Интоксикации,Нейроинфекции,