Понятия «психосоматического заболевания». Типы психосоматических заболеваний.

Психосоматическая медицина (психосоматика) — междисциплинарная область научного знания, находящаяся на пересечении философии, медицины и психологии, изучающая соматические расстройства и болезни, возникающие под влиянием или при участии эмоционального напряжения, в частности, психических воздействий, испытанных индивидуумом в прошлом или в настоящее время.

В более широком смысле термин «психосоматика» означает такой метод изучения и лечения больного человека, при котором учитываются не только биологические и психологические (психиатрические) аспекты его физического страдания, но и влияние на них различных социальных факторов.

Стресс как пусковой механизм в болезни, стресс должен быть сверхзначимым. Смещение эмоций на тело (конверсионные расстройства). Если стресс не отреагирован, то начинают болеть органы.

Признаки психосоматики: Высокая частота стрессовых моментов в жизни, частые перемены; Сезонность обострения; Ухудшение психического состояния – ухудшается соматика; Наличие акцентуаций или психопатизаций; Высокая частота наследственной отягощенности нервно - психическими заболеваниями; Сексуальные нарушения; Комбинация всех факторов;

Личностные черты психосоматика: Не способны выразить эмоции, чувства – алекситимия; Высокая тревожность; Упрямство, детализация, категоричность, ригидность, фиксация на симптомах; Стремятся выглядеть социально благополучными; Выраженная амбивалентность тенденций, эмоций, разрываются между двумя желаниями;

МЕТАФОРИЧЕСКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

	Обеспечение функции
Органы дыхания (бронхиальная астма)	-Безопасность -Автономия, самовыражение -Ритмичность (вдох-выдох) =взять-отдать -Связь с эмоциями, индикатор ЦНС
Сердечно-сосудистая система	Безопасность Ритмичность Тонус Связь с эмоциями, индикатор ЦНС
Желудочно-кишечный тракт (язвенная болезнь)	Безопасность Ритмичность (прием, усвоение, удаление) Связь с эмоциями (удовольствие), индикатор ЦНС Коммуникативная сфера
Эндокринная система	Безопасность Постоянство Энергия Связь с эмоциями
Опорно-двигательный аппарат (ревматойдный артрит)	Безопасность Подвижность, гибкость Устойчивость Связь с эмоциями
Кожная система (нейродермит)	Безопасность Контакты Границы Всасывание - Выделения (Удаление лишнего) Связь с эмоциями

Психоаналитические концепции в психосоматике.

Психологические модели психосоматических заболеваний: 1.Конверсионная модель З. Фрейда; 2.Модель вегетативного невроза Ф. Александера; 3.Концепция десоматизации М. Шура; 4.Модель двухэшелонной линии обороны А. Митчерлиха; 5.Модель отказа от веры в будущее Дж. Энгеля и А. Шмале; 6.Модель “борьбы за свое тело” П. Куттера; 7.Модель алексетимии ; 8. Модель исходного нарушения М Балинта;