65. Выберите правильный ответ.

А. Простагландины, участвующие в воспалении, синтезируются с помощью циклооксигеназы-1 (COX-1).

Б. Развитие язв при применении нестероидных противовоспалительных средств обусловлено блокадой циклооксигеназы-1 (COX-1).

В. Образование лейкотриенов происходит с помощью фермента циклооксигеназы.

Г. Стероидные противовоспалительные средства блокируют синтез простагландинов, не влияя существенно на синтез лейкотриенов.

Д. Основное применение антагонистов лейкотриенов – ревматоидный артрит.

66. Найдите ошибку.

А. Динопростон применяется для профилактики преждевременных родов.

Б. Мизопростол используется при язвах желудка, вызванных приёмом нестероидных противовоспалительных средств.

В. Альпростадил применяется при нарушениях эрекции.

Г. Эпопростенол (простациклин) используется при первичной лёгочной гипертензии.

Д. Латанопрост назначается при глаукоме.

67. Найдите ошибку. Оксид азота:

а) синтезируется из аминокислоты цитрулина;

б) расширяет сосуды;

в) уменьшает агрегацию тромбоцитов;

г) является одним из медиаторов воспаления;

д) повышает образование цГМФ.

68. Выберите правильный ответ. Какой из названных препаратов стимулирует образование эндогенного оксида азота?

А. Нитроглицерин.

Б. L-Аргинин.

В. Натрия нитропруссид.

Г. Молсидомин.

Д. Ловастатин.

69. Найдите ошибку. Ангиотензин II:

а) суживает сосуды;

б) стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов;

в) стимулирует продукцию альдостерона;

г) повышает активность симпатической нервной системы;

д) не влияет на NO-зависимые процессы в эндотелии сосудов.

70. Найдите ошибку. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента:

а) не влияют на секрецию ренина;

б) тормозят превращение ангиотензина I в ангиотензин II;

в) тормозят продукцию альдостерона;

г) тормозят эффекты брадикинина;

д) стимулируют высвобождение эндотелиального оксида азота и простациклина.

71. Найдите ошибку. При внутривенном введении лидокаина может отмечаться:

а) антиаритмическое действие;

б) клонико-тонические судороги;

в) местная анестезия;

г) кома;

д) паралич скелетной мускулатуры.

72. Какой из перечисленных препаратов лучше назначить для инфильтрационной анестезии больному, в анамнезе которого отмечается лекарственная аллергия?

А. Прокаин.

Б. Хлорпрокаин.

В. Тетракаин.

Г. Бензокаин.

Д. Лидокаин.

73. Найдите ошибку. Что характерно для галотана?

А. Практически не вызывает стадии возбуждения.

Б. Может раздражать дыхательные пути.

В. Обладает гипотензивным действием.

Г. Сенсибилизирует миокард к катехоламинам.

Д. Не взрывоопасен.

74. Какое средство надо ввести для подъема артериального давления на фоне применения галотана?

А. Норэпинефрин.

Б. Эпинефрин.

В. Допамин.

Г. Добутамин.

Д. Фенилэфрин.

75. Какой из перечисленных препаратов лучше назначить для общей анестезии в амбулаторных условиях?

А. Тиопентал-натрий.

Б. Пропофол.

В. Галотан.

Г. Кетамин.

Д. Мидазолам.

76. Найдите ошибку. Для кетамина характерны:

а) хорошая анальгезия;

б) сильное миорелаксантное действие;

в) предпочтителен для общей анестезии у больных с гипотонией;

г) обладает бронхолитическими свойствами;

д) может вызывать галлюцинации.

77. Какой из препаратов предпочтителен в качестве снотворного средства для студента в период учёбы?

А. Диазепам.

Б. Хлордиазепоксид.

В. Фенобарбитал.

Г. Оксазепам.

Д. Буспирон.

78. Какой препарат используется при передозировке диазепама?

А. Флюмазенил.

Б. Пралидоксим.

В. Атропин.

Г. Бемегрид.

Д. Ацетилцистеин.

79. Найдите ошибку. При коме, вызванной отравлением фенобарбиталом, нужно осуществлять:

а) искусственное дыхание;

б) гемодиализ;

в) форсированный диурез;

г) промывание желудка;

д) введение аналептика бемегрида.

80. Какое мероприятие будет эффективно при отравлении метиловым спиртом?

А. Назначение тетурама.

Б. Назначение апоморфина.

В. Назначение 10 % этанола внутривенно.

Г. Введение бикарбоната натрия в вену.

Д. Введение аскорбиновой кислоты в вену.

81. Выберите правильный ответ. Механизм анальгетического действия опиоидных анальгетиков связан с:

а) блокадой опиоидных рецепторов в центральной нервной системе;

б) стимуляцией опиоидных рецепторов в центральной нервной системе;

в) блокадой распада эндогенных опиопептидов

г) торможением синтеза простагландинов в центральной нервной системе;

д) стимуляцией синтеза опиопептидов.

82. Найдите ошибку. К периферическим эффектам морфина относятся:

а) обстипация;

б) спазм мускулатуры желчевыводящих путей;

в) миоз;

г) повышение тонуса детрузора и спазм сфинктера мочевого пузыря;

д) освобождение гистамина из тучных клеток.

83. Найдите ошибку. К эффектам угнетения центральной нервной системы опиоидными анальгетиками относятся:

а) анальгезия;

б) угнетение дыхания;

в) подавление кашлевого центра;

г) миоз;

д) сон.

84. Найдите ошибку. Для передозировки морфина характерны:

а) угнетение дыхания;

б) судороги;

в) миоз;

г) гипотензия;

д) кома.

85. Какой из перечисленных препаратов относится к опиоидным анальгетикам кратковременного действия?

А. Фентанил.

Б. Морфин.

В. Метадон.

Г. Бупренорфин.

Д. Тримеперидин.

86. Найдите ошибку. Анальгетическое действие характерно для:

а) фентанила;

б) лоперамида;

в) кодеина;

г) героина;

д) метадона.

87. Применение какого из перечисленных опиоидных анальгетиков создает минимальный риск лекарственной зависимости?

А. Тримеперидина (промедола).

Б. Кодеина.

В. Фентанила.

Г. Метадона.

Д. Пентазоцина.

88. Выберите правильный ответ. При угнетении дыхания, вызванном передозировкой опиоидных анальгетиков необходимо прежде всего:

а) назначить фуросемид;

б) сделать промывание желудка;

в) вызвать рвоту;

г) ввести налоксон внутривенно;

д) ввести в вену флумазенил.

89. Найдите ошибку. Лечение опиоидной наркомании можно проводить с помощью:

а) налтрексона;

б) клонидина (клофелина);

в) налоксона;

г) метадона;

д) бупренорфина.

90. Выберите правильный ответ. Для опиоидного абстинентного синдрома характерны следующий симптомокомплекс:

а) депрессия, тревога, сонливость, повышение аппетита;

б) галлюцинации, страх, гипотония, лихорадка, тремор;

в) мидриаз, тахикардия, учащение дыхания, гусиная кожа, тремор, рвота, слезотечение, боли в животе, мышечные боли, лихорадка;

г) миоз, эйфория, лёгкий поверхностный сон с обильными сновидениями;

д) раздражительность, тревога, повышение аппетита, брадикардия, невозможность сосредоточиться.

91. Выберите правильный ответ. Механизм действия большинства противоэпилептических средств связан с:

а) воздействием на ионные, прежде всего натриевые или кальциевые, каналы;

б) увеличением содержания дофамина в ЦНС;

в) стимуляцией опиоидных рецепторов;

г) блокадой дофаминовых D₂-рецепторов;

д) блокадой центральных М-холинорецепторов.

92. Какой из перечисленных препаратов может использоваться для лечения абсанс-эпилепсии (petit mal)?

А. Карбамазепин.

Б. Диазепам.

В. Фенобарбитал.

Г. Этосуксимид.

Д. Фенитоин.

93. Что является наилучшим средством для купирования эпилептического статуса?

А. Ламотригин.

Б. Вальпроевая кислота.

В. Диазепам.

Г. Этосуксимид.

Д. Ацетазоламид (диакарб).

94. Какой побочный эффект наиболее характерен для вальпроевой кислоты?

А. Угнетение центральной нервной системы.

Б. Гиперплазия десен.

В. Гепатотоксичность.

Г. Лекарственная зависимость.

Д. Антагонизм по отношению к витамину B₁₂ и фолиевой кислоте.

95. Найдите ошибку. Для лечение эпилепсии, сопровождающейся большими судорожными припадками (grand mal) могут использоваться:

а) фенобарбитал;

б) карбамазепин;

в) этосуксимид;

г) вальпроевая кислота;

д) фенитоин.

96. Найдите ошибку.

А. Леводопа увеличивает образование дофамина в центральной нервной системе.

Б. Добавление карбидопы уменьшает вероятность центральных побочных эффектов леводопы.

В. Бромокриптин не увеличивает содержание допамина в центральной нервной системе.

Г. Селегилин не используется в качестве средства для монотерапии паркинсонизма.

Д. Тригексифенидил (циклодол) высоко эффективен при лекарственном паркинсонизме.

97. Какое из перечисленных противопаркинсонических средств блокирует распад дофамина в центральной нервной системе?

А. Амантадин (мидантан).

Б. Бромокриптин.

В. Селегилин.

Г. Тригексифенидил (циклодол).

Д. Леводопа.

98. Найдите ошибку. Побочные эффекты леводопы включают:

а) рвоту;

б) тахикардию;

в) психические нарушения;

г) сухость во рту;

д) гиперкинезы.

99. Найдите ошибку:

а) амантадин является вспомогательным препаратом для лечения паркинсонизма;

б) ропинирол может использоваиться в качестве монотерапии на начальных стадиях паркинсонизма;

в) селегилин противопоказан при развитии синдрома включения – выключения;

г) тригексифенидил является основным препаратом для лечения лекарственного паркинсонизма;

д) толкапон и энтакапон усиливают клинические эффекты леводопы.

100. Найдите ошибку. Для лечения синдрома спастичности могут применяться:

а) тизанидин;

б) баклофен;

в) леводопа;

г) диазепам;

д) дантролен.

101. Выберите правильный ответ. Нейролептики:

а) вызывают острый психоз;

б) в одинаковой степени вызывают экстрапирамидные расстройства;

в) вызывают сильную лекарственную зависимость;

г) могут вызывать ортостатическую гипотензию;

д) тормозят продукцию пролактина.

102. Найдите ошибку. Для галоперидола характерно:

а) обладает мощным седативным действием;

б) часто вызывает экстрапирамидные расстройства;

в) редко вызывает ортостатическую гипотензию;

г) обладает сильным антипсихотическим действием;

д) слабо влияет на негативные симптомы шизофрении.