7. Спеціальне гінекологічне обстеження.

7.1. Огляд зовнішніх жіночих статевих органів.

• варикозне розширення вен, висипи, гнійнічки, бартолініт, гострі кондиломи, широкі кондиломи, гемороїдальні вузли;

• стан промежини та входу до піхви;

• виділення, їх характер та кількість;

• взяття мазка для аналізу вагінальних виділень на мікрофлору.

Зовнішні статеві органи розвинуті правильно. Оволосіння на лобку по жіночому типу. Варикозного розширення вен, висипань, рубців, кондилом, гемороїдальних вузлів не виявлено. Великі та малі статеві губи гіперпігментовані, дещо набряклі. Слизова присінку піхви ціанотична, волога. Виділення слизово-серозні, сировидні, без запаху, кольору, в значній кількості.

7.2. Огляд в дзеркалах.

Епітелій шийки матки цілий. Виділення – характер (слизові, гнійні, геморагічні), кількість (скудні, помірні, значні).

7.3. Внутрішнє акушерське дослідження (бімануальне піхвове дослідження).

• стан промежини і м'язів тазового дна,

• ширина та довжина піхви,

• властивості її стінок,

• стан шийки матки (збережена, вкорочена, згладжена),

• розкриття вічка,

• властивості його країв (тонкі, товсті, набряклі),

• плодовий міхур (цілий, напружений, в'ялий, відсутній),

• передлегла частина (розміщення швів і тім'ячка відносно тазу, висота стояння передлеглої частини (над входом у малий таз, притиснута до входу у малий таз, фіксована малим сегментом, у порожнині малого тазу).

Піхва жінки, що не народжувала. Шийка матки конічної (циліндричної) форми, довжиною … см, вкорочена, зовнішнє вічко закрите (або відкриття вічка на …. см). Деформацій, екзостозів, пухлин в порожнині малого тазу не визначається. Виділення слизові (сироподібні), в значній кількості.

8. Попередній діагноз.

9. Додаткові методи дослідження.

Дані клінічних і біохімічних лабораторних досліджень. Дослідження сечі та крові (загальний аналіз крові, RW, ВІЛ, цукор крові, жовчні пігменти, білок в сечі, мікроскопія осаду тощо). УЗД.

10. Клінічний діагноз:

основний: ________________________________________________

ускладнення: ______________________________________________

супутні захворювання: ______________________________________

Оперативні втручання: _____________________________

11. Методи лікування, що використані у жінки.

11.1. Консервативні методи.

11. 2. Протокол оперативного втручання.

12. Щоденники – (2-3).

13. Виписний епікриз.

Підпис куратора _____________________

14. Використана література.

V. План організації заняття

Організаційний момент - 2 % навчального часу

Мотивація теми - 3%

Контроль вихідного рівня знань - 20%

Самостійна робота студентів під контролем викладача - 35%

Контроль остаточного рівня знань - 20%

Оцінка знань студентів - 15%

Узагальнення викладача, завдання додому – 5%

VI. Основні етапи заняття

А. Підготовчий етап — формулювання основної мети та завдань заняття, мотивація теми, видача схеми історії хвороби гінекологічної хворої та її пояснення.