- •1. Чем отличаются холекальциферол от эргокальциферола?
- •2. С чем связывают механизм действия соматотропина?
- •3. По каким показаниям применяют в медицине мадекассол, эхинацин, триметазидин?
- •4. В чём отличия фитоменадиона от викасола?
- •5.Почему витамин с рекомендуют применять в сочетании с витамином р?
- •6. В чем отличия миелопида от т-активина?
- •7. Перечислите физиологич. Эффекты эстрогенов.
- •12. Почему при пероральном введении практически не возможна передозировка водорастворимых витаминов?
- •14. Чем отличаются между собой аминоглютемид, метирапон и трилостан?
- •15. Почему фолиевая кислота не устраняет нэ метотрексата?и что можно применить?
- •16. В чем отличия гемфиброзила от фенофибрата?
- •17. Перечислите особенности применения статинов, пробукола, секвестрантов желчных кислот и никотиновой кислоты как гиполипидемических средств.
- •18. В чем отличия в действии на миометрий окситоцина, динопростона, сульбутамола?
- •19. Как влияет никот. К-та на углеводный обмен? Почему ее применение у пациентов, которые лечатся пероральными сахороснижающими средствами, нерационально?
- •20. По каким показаниям в медицинской практике применяют кальцитонин?
- •21. Перечислите и обоснуйте показания для применения в мед. Практике зилеутона и зафирлукаста.
- •22. Объяснить механизм гепатотаксического действия ацетаминофена. Перечислите меры помощи при передозировке этого средства?
- •23. Опишите, как влияет инсулин на метаболизм белков, жиров, углеводов.
- •24. Как влияют на функции гонад у мужчин и женщин фоллитропин, хорионический гонадотропин и менотропины?
- •25. С чем связывают механизм действия памидроната?
- •27. Перечислите показания к применению для циклофосфамида.
- •28. Почему никотиновая кислота вызывает вазодилитацию?
- •29. Перечислите нежелательные эффекты бигуанидов.
- •30. Перечислите физиологические и фармакологич. Эффекты глюкокортикостероидов.
- •31.С чем связывают механизм действия даназола?
- •34. По каким показаниям в медицинской практике применяют витамин в12?
- •35. По каким показаниям в медицинской практике применяют бусерилин?
- •36. Почему недопустимо комбинировать статины с фибратами?
- •37. Какие средства используют для усиления ритмических сокращений миометрия?
- •38. Перечислите нежелательные эффекты циклоспорина а.
- •39. С какой целью перед операциями на щитовидной железе назначают йодиды?
- •40. В чём преимущество кальцитриола перед другими препаратами витамина d?
- •42.В чем отличия тетракозактида от природного акгт?
- •43. Чем отличается хондроитина сульфат от румалона?
- •44. Почему ацетилсалициловую кислоту не рекомендуют назначать детям до 7 лет?
- •46. С какими целями диклофенак комбинируют с мизопростолом?
- •47. В чем отличия лиотиронина от левотироксина?
- •48. Как влияет на метаболизм углеводов глюкагон?
- •49. Перечислите одноуглеродные остатки которые переносит фолиевая кислота и биохимические процессы, которые при этом происходят.
- •50. Какой глюкокортикостероид применяется для пульс-терапии? с чем это связано?
- •51. Перечислите симптомы передозировки витаминов a и d и меры помощи при них.
- •52.Перечислите нежелательные эффекты и противопоказания к применению для прогестинов.
- •53. В чем отличия комбинированных препаратов для заместительной гормональной терапии от комбинированных оральных контрацептивов.
- •54. На чём основано применение десмопрессина при гемофилии и болезни Виллебранда?
- •55. Перечислите и обоснуйте показания к применению тамоксифена и мефипристона.
- •58. Перечислите нежелательные эффекты пробукола
- •59. В чем отличие моно-, двух-, трехфазных комбинированных оральных контрацептивов?
- •62. Почему колхицин не рекомендуют длительно применять для профилактики приступов подагры?
- •64. Как влияют на обмен кальция и фосфатов паратиреоидин, кальцитонин?
- •65. Перечислите показания к применению и нежелательные эффекты аллопуринола.
- •66. Какие из статинов не являются пролекарствами? Какое это имеет клиническое значение?
- •67. Объяснить механизм антиагрегантного действия нпвс. Когда указанный эффект является терапевтически выгодным, а когда - нежелательным?
- •68. Какие из витаминов и витаминоподобных веществ могут синтезироваться в организме человека
- •69. Что такое «антигистаминное средство»? в чем отличия антигистаминных средств I и II поколений?
- •70. Чем отличается докса от флудрокортизона?
- •71. В чём отличия недокромила от кромоглициевой к-ты
- •72. Что такое «базисно-болюсная схема» дозирования инсулина?
- •73. Перечислите и охарактеризуйте основные виды глюкокортикостероидной терапии.
- •74.Перечислите нежелательные эффекты анаболических стероидов.
- •75. Какое клиническое значение имеет избирательность нпвс в отношении цог?
- •77. Какие гормоны гипоталамуса и гипофиза регулируют синтез и выделение эстрогенов и прогестерона? Опишите механизма развития яичникового и маточного цикла женщины.
- •78. С чем связано развитие метеоризма при применении акарбозы?
- •79.Какие средства применяют для посткоитальной контрацепции.
- •80. Какие средства применяют для индукции овуляции.
- •81. Как необходимо проводить прекращение стероидной терапии после длительного применения этих средств? с чем это связано?
- •82. Перечислите нежелательные эффекты тиамазола.
- •83. В чём отличия перголида, каберголида и хинаголида от бромокриптина?
- •85. Перечислите показания и нежелательные эффекты минералокортикоидных средств.
- •Задание по рецептуре.
- •Человеческий инсулин короткого действия
- •Посткоитальный контрацептив, антоганист гестагеновых рецепторов.
- •Свиной инсулин продленного действия
- •Препарат на основе природного глюкокортикостероидного гормона
- •Антагонист андрогеновых рецепторов нестероидной структуры:
- •Средство угнетающее образование уратов.
- •7.Препарат кальцитонина лосося
- •Препарат золота
- •Средство, являющееся конкурентным антогонистом бета- гидрокси- бета-метилглутаровой кислоты.
- •10. Препарат растительного происхождения для растворения мочевых конкрементов
- •11. Трёхфазный комбинированный оральный конрацептив
- •12. Препарат с активностью лютеинизирующего гормона
47. В чем отличия лиотиронина от левотироксина?
Лиотиронин – препарат трийодтиронина, Левотироксин – L-тироксина
Лиотиронин, левотироксин натрия оба являются лс, влияющими на функции щитовидной железы, относятся к группе препаратов тиреоидных гормонов (монокомпонентные).Лиотиронин (Liothyronine, Triiodothyronine) не требует периферического дейодирования и сразу активирует цитозольные рецепторы клетки-мишени. Фармакологические эффекты лиотиронина качественно полностью аналогичны эффектам левотироксина и отличаются от последних только количественной характеристикой. Наиболее значимые отличия связаны с их фармакокинетикой.
Параметр |
Левотироксин |
Лиотиронин |
Активность Биодоступность Влияние белка на абсорбцию Свободная фракция в крови Транспортные белки Объем распределения Период полуэлиминации |
1 80% снижает 0,03-0,08% ТСГ>транстеритин>альбумин 10 л 6-8 сут |
3-4 95% не влияет 0,2-0,5% ТСГ 40 л 1 сут |
Латентный период действия Длительность эффекта Кратность назначения |
24-48 ч 2-3 недели 1 раз в день |
4-8 ч 1 неделя 2 раза в день |
48. Как влияет на метаболизм углеводов глюкагон?
Усиление катаболизма гликогена, депонированного в печени (гликогенолиза), активирует глюконеогенез – повышение концентрации глюкозы в крови. Стимулирует выработку инсулина. Повышает доступность глюкозы для скелетных мышц.
49. Перечислите одноуглеродные остатки которые переносит фолиевая кислота и биохимические процессы, которые при этом происходят.
Коферментной формой фолиевой кислоты является ТГФК, необходимая для переноса одноуглеродных фрагментов: метильнсй( -СН3), метиленовой (-СН2-), метенильной (-СН=), формильной (-СНО) и формиминогруппы (CH=NH). Присоединение этих групп происходит к пятому или десятому атому азота ТГФК.
Важнейшими реакциями с переносом одноуглеродных фрагментов, осуществляемого ТГФК, являются:
1) N5,N10-метенил-ТГФК и N10-формил-ТГФК служат донорами 8 и 2 атома пуринового скелета.
2) N5, N10-метилен-ТГФК необходима для синтеза дТМФ.
3) N5 -метил-ТГФК участвует в синтезе метионина.
4) ТГФК играет важную роль в метаболизме серина, глицерина метионина, глутамата, гистидина, холина, бетаина.
50. Какой глюкокортикостероид применяется для пульс-терапии? с чем это связано?
Пульс-терапия. При этом режиме пациенту 1 раз в неделю внутривенно вводят 1000 мг метилпреднизолона в течение 30-60 мин. В последующие дни пациент либо не получает стероиды вообще, либо ему назначают минимальные дозы. Данный режим введения используют притяжелом течении заболевания, рефрактерности к традиционной терапии.
По сравнению с преднизолоном обладает большим глюкокортикоидным эффектом и практически лишен минералокортикоидной активности. В отличие от преднизолона и других кортикостероидов крайне редко вызывает нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и ЦНС, поэтому метилпреднизолон рекомендуется для проведения пульс-терапии.