Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
бланк истории.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
04.09.2019
Размер:
1.12 Mб
Скачать

8. План лечения больного

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………..………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

9. Данные лабораторного исследования с интерпретацией

Рентгеноскопия……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..…………………………………………………………………………………УЗИ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………..

Исследование крови (даты)

Гемоглобин

Эритроциты

Цв- показатель

Лейкоциты

Базофилы

Эозинофилы ...

Миэлоциты

Юные

Палбчкоядерные ..

Сегментоядерные

Лимфоциты

Моноциты

Тромбоциты

РОЭ

Паразиты

Гемокультура

Биохимическое исследование крови

Билирубин (по Ендрассику)

общий :.

непрямой

прямой

Пробы: тимоловая

Мочевина

Креатинин

сулемовая

ГГТ

Трансаминазы:

АЛТ

АСТ………………………..

Щелочная фасфатаза

Сахар

В липопротеиды

Холестерин

Заключение…………………………………………… Заключение…………………………………………. ………………………………………………………………. ……………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………. ………………………………………………………………… ………………………………………………………………..

Анализ ликвора……………………………………………………………………………………………………………………….........................

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Маркеры ВГ (даты)……………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..………………………………………………………..

ЭКГ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Анализ мочи (даты)

Количество

Цвет

Удельн. вес

Прозрачность

Реакция

Белок

Эпителий

почечн

плоский…………………………

Лейкоциты

Эритроциты ……………………

Цилиндры

гиалиновые зернистые

Цилиндроиды

Слизь „

Соли

Бактерии

Сахар

Желчные пигменты ...

Уробилин

Активн- диастазы………

Анализ испражнении (даты)

Характер

Цвет

Примеси крови .. слизи Эритроциты Лейкоциты

Бактерии дизентер.

брюшнотифозн.

ф. 30

Яйца глист

Стеркобклии

Простейшие

Заключение……………………………....................... Заключение……………………………………………………..

……………………………………………………………………. …………………………………………………………………………

……………………………………………………………………. …………………………………………………………………………

Бактериологическое исследования кала…………………………………………………………………………………………………………

……………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..………………………………………….Анализ мокроты…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………..……………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………...…………………..………………………………..……………………………Результаты дополнительных лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………