- •1. Жалобы больного в день курации ( ……день болезни)
- •2. История настоящего заболевания
- •3. Эпидемиологический анамнез
- •4. История жизни больного
- •6. Предварительный диагноз и его обоснование
- •7. План обследования больного
- •8. План лечения больного
- •9. Данные лабораторного исследования с интерпретацией
- •10. Дифференциальный диагноз
- •11. Клинический диагноз и его обоснование
- •12. Дневник наблюдения
- •13. Эпикриз
12. Дневник наблюдения
Дата АД, ЧДД, t |
Ежедневные подробные сведения |
Лечение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата АД, ЧДД, t |
Ежедневные подробные сведения |
Лечение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|