11. Мышцы нижней конечности. План лекций и семинарского занятия.

1. Мышцы таза.

2. Мышцы бедра: а) передняя, б) задняя и медиальная группы мышц

3. Мышцы голени: а) передняя и латеральная группа мышц; б) задняя группа мышц голени.

4. Мышцы стопы.

1. Мышцы таза.

Мышцы таза действуют на тазобедренный сустав. Они разделяются на переднюю и заднюю группы.

Переднюю группу мышц составляет одна мышца – подвздошно-поясничная (3-1). Она состоит из двух головок. Большая головка начинается от 12 грудного и 4-х верхних поясничных позвонков. Вторая головка берет начало от подвздошной ямки тазовой кости. Прикрепляется к большому вертелу.

• Функция. Сгибает бедро.

Задняя группа мышц состоит из следующих мышц: большая ягодичная мышца (1-1), средняя ягодичная мышца (2-1), малая ягодичная мышца (2-2), грушевидная мышца(2-3), внутренняя запирательная мышца (2-6), наружная запирательная мышца (4-3), квадратная мышца бедра(4-4), мышца – напрягатель широкой фасции бедра (3-7).

Большая ягодичная мышца начинается от наружной поверхности подвздошной кости, крестца и копчика, а прикрепляется к ягодичной бугристости.

• Функция. Разгибает бедро, антагонист подвздошно-поясничной мышцы.

Средняя ягодичная мышца находится под большой ягодичной мышцей. Начинается от наружной поверхности подвздошной кости, а прикрепляется к большому вертелу.

• Функция. Передние её пучки вращают бедро внутрь, задние – кнаружи, средние – отводят бедро.

Малая ягодичная мышца полностью прикрыта средней ягодичной мышцей. Начинается от нижней части наружной поверхности подвздошной кости, прикрепляется к большому вертелу.

• Функция. Отводит бедро.

Грушевидная мышца начинается от тазовой поверхности крестца, прикрепляется к большому вертелу.

• Функция. Вращает бедро кнаружи.

Внутренняя запирательная мышца начинается от окружности запирательного отверстия, на задней поверхности таза к ней присоединяются две мышцы-близнецы(2-4,2-5). Все эти мышцы общим сухожилием прикрепляются к вертельной ямке бедра.

Наружная запирательная мышца начинается и прикрепляется там же, где и внутренняя запирательная мышца.

• Функция запирательных мышц. Вращают бедро кнаружи.

Квадратная мышца бедра начинается от седалищного бугра, а прикрепляется к межвертельному гребню.

• Функция. Вращает бедро кнаружи.

Мышца – напрягатель широкой фасции бедра. Начинается от передней верхней ости подвздошной кости, вплетается в широкую фасцию бедра.

• Функция. Натягивает широкую фасцию бедра.

2. Мышцы бедра.

Среди мышц бедра выделяют три группы мышц. Передняя группа мышц – сгибатели, задняя группа мышц – разгибатели и средняя или медиальная группа мышц, приводящие бедро.

А) Переднюю группу мышц составляют две мышцы: портняжная мышца(3-12) и четырехглавая мышца(3-8,3-9,3-10,4-7).

Портняжная мышца имеет форму узкой ленты, пересекает по диагонали переднюю поверхность бедра. Начинается от передней верхней ости подвздошной кости, а прикрепляется к бугристости большой берцовой кости.

• Функция. Сгибает бедро и голень, вращает голень внутрь.

Четырехглавая мышца бедра состоит из четырех головок.

• Прямая мышца (3-8) – начинается от передней нижней ости подвздошной кости.

• Латеральная широкая мышца (3-9) – начинается от межвертельной линии.

• Медиальная широкая мышца (3-10) – начинается от шероховатой линии бедра.

• Промежуточная широкая мышца(4-7) – начинается от передней поверхности бедра.

Все эти головки объединяются одним общим сухожилием и прикрепляются к бугристости большеберцовой кости.

• Функция. Разгибает коленный сустав, а прямая мышца может участвовать в сгибании бедра.

Б) Задняя группа мышц бедра. Сюда относят три мышцы: полусухожильная мышца (1-6), полуперепончатая (1-5) и двуглавая мышца бедра (1-7).

Полусухожильная мышца получила такое название, так как наполовину состоит из сухожилия. Начинается от седалищного бугра, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

• Функция. Сгибает голень и разгибает бедро.

Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра длинным сухожилием, а прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

• Функция. Разгибает бедро.

Двуглавая мышца бедра. Длинная головка этой мышцы начинается от седалищного бугра, а короткая головка – от шероховатой линии бедра. Прикрепляется к головке малоберцовой кости.

• Функция. Разгибает бедро, сгибает голень.

Медиальная группа мышц. Сюда относят следующие мышцы: гребешковая мышца (3-6), длинная приводящая мышца (3-13), большая приводящая мышца (3-14), короткая приводящая мышца (4-5) и тонкая или нежная мышца (1-3).

Все эти мышцы начинаются от лобковой кости, а прикрепляются к шероховатой линии бедра. Исключение составляет тонкая мышца, которая прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

• Функция. У всех этих мышц общая функция: они осуществляют приведение бедра.