1. Дифтерия миндалин, распространенная форма

2. Лакунарная ангина

3. Фолликулярная ангина

4. Дифтерия миндалин, локализованная форма

5. Язвенно-пленочная ангина

№163

Ребенок 5 лет заболел остро. Объективно: беспокойный, жалуется на головную боль. Температура тела 39,5°С, рвота «фонтаном», не связанная с приемом пищи. Менингеальные знаки положительные. В ликворе: цитоз-4590 клеток в 1 мкл, 80% нейтрофилы. Накануне отмечались в семье у старшего ребенка незначительные катаральные явления. Ваш диагноз:

A. Менингококковая инфекция, гнойный менингит

B. Ротовирусная инфекция

C. Туберкулезная инфекция

D. Стрептококковая инфекция

E. Стафилококковая инфекция

№164

Ребенок 3 лет заболел ночью: Т тела 40,0°С, повторная рвота, головная боль. Через 6 часов на коже туловища, конечностей и лица появилась геморрагическая сыпь неправильной звездчатой формы. Слабо-положительные менингеальные симптомы. Ваш диагноз?

A. Менингококковая инфекция

B. Грипп

C. Энтеровирусная инфекция

D. Стафилококковий сепсис

E. Корь

№165

В больницу поступил ребенок 11-ти мес. на 4-й день болезни. Температура все дни в пределах 38-39°С. Вы­ражена одышка, цианоз носогубного треугольника. Из носа обильное отделяемое. Пастозность век. Конъюнк­тивы гиперемированы, отечны. Зев гиперемирован, по задней стенке глотки стекает много слизи. Шейные лимфоузлы увеличены. В легких дыхание жес­ткое, с двух сторон выслушивается крепитация. Ваш предварительный диагноз?

1. Аденовирусная инфекция

2. Грипп

3. Парагрипп

4. РС-инфекция

5. Энтеровирусная инфекция

№166

У ребенка заболевание началось с повышения температуры до 38ºС, появления сыпи, в виде пятен, потом пузырьков. При осмотре на коже лица, туловища, конечностей и на волосистой части головы наблюдается обильная сыпь: папулы, везикулы, корочки. Ваш диагноз?

A. Ветряная оспа

B. Скарлатина.

C. Герпетическая инфекция.

D. Краснуха

E. Корь.

№167

У больной 11 лет повысилась температура тела до 40°С, озноб, однократная рвота, боль в горле, головная боль, слабость. На второй день болезни на лице, шее, верхней части груди появилась мелкоточечная сыпь на гиперемированом фоне кожи. Носогубный треугольник бледный. Ваш диагноз?

A. Скарлатина.

B. Ветряная оспа.

C. Краснуха.

D. Герпетическая инфекция.

E. Корь

№168

При осмотре ребенка 5 лет на слизистой оболочка зева выявлена энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу - мелкопятнистая сыпь с преимущественной локализацией на спине, ягодицы, разгибательных поверхностях конечностей, температура тела - 37,3°С. Ваш диагноз?

A. Краснуха

B. Скарлатина

C. Корь

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Энтеровирусная инфекция

№169

У ребенка 4-х лет на 5-й день болезни, начавшейся с умеренных катаральных проявлений, диареи, гиперестезии, повышения температуры тела до 38°С, присоединился вялый паралич нижних конечностей (ассиметричный с проксимальной локализацией), чувствительность сохранена. Что не характерно для паралитической формы полиомиелита?

1. Нарушения чувствительности

2. Гипо- и арефлексия

3. Быстрое развитие атрофии

4. Гипо- и атония мышц

5. Мозаичность поражения

№170

Новорожденный ребенок 14 дней стал вялым, отказывается от груди, сонлив, периодически клонико-тонические судороги. При осмотре кожные покровы цианотичны, границы сердца расширены, глухость сердечных тонов, систолический шум, отечность нижних конечностей, печень увеличена в размерах. Мать 10 дней назад перенесла респираторное заболевание. Наиболее вероятный диагноз?

1. Энцефаломиокардит новорожденных

2. Герпангина

3. Энтеровирусная лихорадка

4. Эндемическая миалгия

5. Кишечная форма

№171

Ребенку 8 лет. Поступил в больницу на 1-й день болезни. Заболел остро. Температура 37,9°С, вялый, бледный, жалуется на головную боль. Рвота многократная, обильная, резкая боль в правой половине живота..Стул жид­кий, обильный, водянистый, каловый, непереваренный, зло­вонный, со слизью, цвета «болотной тины». Накануне ел мяс­ной салат. Поставить диагноз.

1. Сальмонеллез

2. Шигеллез.

3. Ротавирусная инфекция

4. Балантидиаз

5. Стафилококковая инфекция

№172

У ребенка 5 лет участковый врач диагностировал корь, первый день сыпи. На какой срок нужно изолировать ребенка, если заболевание протекает без осложнений?

A. До 5 дня от начала сыпи

B. До 10 дня от начала сыпи

C. До появления пигментации

D. До 21 дня от начала болезни

E. До 17 дня от начала болезни

№173

В детском саду выявлено несколько детей с подозрением на паротитную инфекцию. Из анамнеза стало известно, что дети не привиты. Какая вакцина применяется для активной иммунизации против паротитной инфекции?

1. Живая ослабленная вакцина

2. Убитая вакцина

3. Анатоксин

4. Иммуноглобулин

5. Интерферон

№174

У 3-х месячного ребенка в связи с появлением мелкой везикулезной сыпи по ходу третьего межреберья, на фоне повышения температуры тела, диагностирован опоясывающий герпес. Данное заболевание вызывается:

1. Вирусом герпеса ІІІ типа

2. Вирусом герпеса І типа

3. Вирусом герпеса ІІ типа

4. Вирусом герпеса ІV типа

5. Вирусом герпеса V типа

№175

Ребенок 5 лет заболел 7 сентября с повышения температуры тела 37,8⁰ С, тошноты, повторной рвоты, периодических болей в животе, кожа и склеры обычной окраски, стул обычной окраски. Из эпиданамнеза известно, что в группе детского сада карантин по ВГА с 1 августа. Какой из биохимических лабораторных показателей будет иметь решающее значении для диагностики гепатита:

1. Содержание АлАТ

2. Содержание билирубина

3. Протромбиновый индекс

4. Общий анализ крови

5. Содержание ЩФ

№176

Ребенок 6 лет жалуется на снижение аппетита, боли в животе, тошноту, вялость, слабость в течение месяца. При лабораторном исследовании: в ОАК – эозинофилия; печеночные пробы в границах физиологической нормы. Наиболее вероятный диагноз?

1. Глистная инвазия

2. Вирусный гепатит А

3. Вирусный гепатит В

4. ОКИ

5. Гастрит.

№177

В детском саду выявлен больной паротитной инфекцией. Врачу необходимо провести профилактические мероприятия в очаге инфекции. Какие действия не проводятся в очаге паротитной инфекции.

1. Заключительная дезинфекция

2. Изоляция больного

3. Карантин на 21 день

4. Больной ребенок не допускается в коллектив до клинического выздоровления

5. Ежедневный осмотр и термометрия

№178

На приемный покой больницы в августе доставлен ребенок 10 лет с жалобами на лихорадку до 39⁰С, сильную боль в мышцах, боль в горле при глотании. При осмотре ротоглотки отмечается умеренная гиперемия, склерит, при пальпации мышцы умеренно болезненные. Вероятный возбудитель заболевания ?

1. Энтеровирусы

2. Стафилококки

3. Герпесвирусы

4. Менингококки

5. Стрептококки

№179

У больного 10 лет с комбинированной формой дифтерии миндалин, гортани и передних отделов носа на 2-йдень болезни состояние ухудшилось: наросла слабость, появилась боль за грудиной, рвота. Объективно: больной адинамичный, бледный, акроцианоз; пульс - 54 в мин., слабого наполнения; сердечные тоны приглушенные, хаотичные экстрасистолы, АД - 80/40 мм рт. ст., печень +3 см. Какое осложнение возникло у больного?

1. Токсический миокардит

2. Инфекционно-токсичный шок

3. Полирадикулонейропатия

4. Анафилактический шок

5. Токсический гепатит

№180

У ребенка 10-ти лет, проживающего в удовлетворительных условиях, диагностирован инфекционный мононуклеоз, типичная легкая форма. Какова тактика участкового педиатра?

1. Изоляция и лечение на дому

2. Госпитализация в соматический стационар

3. Госпитализация в ЛОР-отделение

4. Госпитализация в инфекционный стационар

5. Продолжать посещать школу

№181

Ребенку 3 лет установлен диагноз "дифтерия миндалин". На 8 день болезни присоединились жалобы на одышку при физической нагрузке. При осмотре кожные покровы бледные, влажные, тахикардия. Границы относительной сердечной тупости расширены. Какое осложнение развилось у ребенка?

1. Дифтерийный миокардит

2. Дифтерийный круп

3. Отек легких

4. Полирадикулоневрит

5. Гломерулонефрит

№182

Ребенку 3 года, заболел остро. Температу­ра 40°С, повторная рвота, были кратковременные клоникотонические судороги. Объективно: кожа чистая, бледная. Зев умеренно гиперемироваи, чистый. Покашливает. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца слегка приглуше­ны, учащены. Слабо-положительные менингеальные симптомы. Люмбальная пункция: жидкость прозрачная, вытекает под повышенным давлением, цитоз 4 клетки (все лимфоциты), содержание белка, сахара и хлори­дов в норме. Поставьте клинический диагноз.

1. Менингизм

2. Серозный менингит

3. Гнойный менингит

4. Эписиндром.

5. Полинейропатия.

№183

В детском доме наблюдается вспышка дизентерии. Среди детей, больных дизентерией, есть дети с разными формами заболевания. Симптомами дистального колита являются:

1. Все ответы верные

2. Спазм сигмовидной кишки

3. Болезненность по ходу толстой кишки

4. Зияние ануса

5. Явления сфинктерита

№184

Критериями выписки из стационара больного скарлатиной являются все перечисленные, кроме:

А. Отрицательный результат бактериологического исследования на стрептококк

В. Нормализация общего состояния больного

С. Отсутствие проявлений ангины

D. Отсутствие осложнений

Е. Нормализация общего анализа крови

№185

На приемный покой поступает ребенок 5-ти лет с гипертермией, выраженной миалгией, умеренными катаральными проявлениями, болезненным кашлем. Исходя из клинической картины и эпид. ситуации врач диагностирует грипп. К осложнениям гриппа относится все, кроме: