Патофізіологія серця

1. У хворої на гіпертонічну хворобу розвинулась гіпертрофія міокарду.

Який основний механізм збільшення маси серцевого м’язу ?

2. У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність.

Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

3. У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту виникла недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилась на 100% і ріст її зупинився.

Що зупинило ріст маси міокарда?

Яка це стадія гіпертрофії?

4.У хворого підчас приступу малярії виникла синусна тахікардія.

Що стало причиною виникнення синусної тахікардії?

Чи можна вважати її появу прогностично сприятливою?

5. Хворий поступив в реанімацію з черепно-мозковою травмою .У нього з’явилася синусова (дихальна) аритмія.

Чи можна вважати появу цієї аритмії прогностично сприятливою ознакою?

6. У хворого діагностовано стеноз аортального клапану.

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

7. У хворого недостатність аортального клапану.

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

8. У хворого недостатність клапану легеневої артерії.

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

9. У хворого недостатність трікуспідального клапану .

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

10. У хворого діагностовано мітральний стеноз.

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

11. У хворого діагностовано трікуспідальний стеноз .

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

12. У хворого діагностовано стеноз отвору легеневої артерії.

Який тип перенавантаження виник?

Яка камера серця відчуває перенавантаження?

13. У хворого з коронарокардіосклерозом передсердя і шлуночки скорочуються незалежно одне від одного, кожен у своєму ритмі: передсердя з частотою близько 70 , шлуночки близько 35 скорочень за 1 хв

Як називається такий ритм?

14. У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається перевантаження серця кров’ю.

Який механізм короткострокової компенсації є головним при перевантаженні серця об’ємом?

15. У хворої 27 років періодично виникають приступи серцебиття, які тривають до 20-ти хвилин. Діяльність серця при цьому ритмічна, частота скорочень досягає 220 уд/хв. Назвіть вид аритмії

16. У хворого з міокардитом з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку.

Який механізм є провідним при даній патології?

17. У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з генерацією передсердних скорочень до 400 в 1 хв При цьому частота пульсу була менша частоти серцевих скорочень.

Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку?

18. Зміни на ЕКГ прояються подовженням інтервалу P-Q і випадінням кожного десятого комплексу QRS.

Про порушення якої функції міокарду це свідчить?

Яка це ступінь цього порушення?

19. У хворого після крововиливу в мозок спостерігалось сповільнення пульсу до 50 уд/хв. Пульс ритмічний.

Який механізм такого порушення ритму серця?

20. Який механізм компенсації спрацьовує в умовах серцевої недостатності перевантаженням об'ємом крові?

21. Який механізм компенсації спрацьовує в умовах серцевої недостатності при підвищенні опору відтоку крові?