Эффективность

Представленные данные получены при обследовании более 2000 пациенток.

Предложенное комплексное лечение гестоза позволяет:

• повысить эффективность лечения

• при лёгкой степени заболевания в 1,2 раза,

• при средней — в 1,5 раза,

• при тяжелой — в 1,6 раза;

• пролонгировать беременность при тяжелой нефропатии до 34-35 недель у 75% беременных;

• снизить перинатальную смертность

в 2,5 раза,

• перинатальную заболеваемость

в 1,5-2,2 раза.

Профилактические мероприятия, включающие дезагреганты, мембранстабилизаторы, антиоксиданты у беременных группы риска, снижают:

• частоту развития тяжелых форм гестоза

в 2,5 раза,

• перинатальную смертность в 1,8 раз,

• перинатальную заболеваемость в 2,9 раз.

23

Оценка степени тяжести гестоза г.М. Савельева

СИМПТОМ	ОЦЕНКА СИМПТОМА В БАЛЛАХ
	0	1	2	3
Отёки	Нет	На голенях или патологи-ческая прибавка массы тела	На голенях брюшной стенке	Генерали- зованные
Протеинурия	Нет	0,033-0,132	0,132-1.0	1,0 и >
Систоличес-кое АД mm. Hg.	<130	130-150	150-170	170 и >
Диастоличес-кое АД mm. Hg.	До 85	85-90	90-100	110 и >
Срок беременности при котором выявлен гестоз	Нет	36-40 нед или в родах	35-30 нед	24-30 нед
Задержка развития плода в неделях	Нет	Нет	На 1-2 нед	На 3 и > недель
Фоновые ЭГЗ	Нет	Проявле-ния ЭГЗ до беремен-ности	Прояв-ления ЭГЗ во время беремен-ности	Прояв- ления ЭГЗ до и во время беремен-ности

24

Степень тяжести нефропатии:

• лёгкая - до 7 баллов,

• средней тяжести - 8 – 11 баллов,

• тяжелая - 12 и более баллов.

При оценке степени тяжести гестоза необходимо также учитывать:

• суточный диурез,

• состояние глазного дна,

• число тромбоцитов и ПДФ,

• гематокрит.

По мере нарастания степени тяжести гестоза:

• число тромбоцитов снижается ниже 200 000 /л,

• появляются ПДФ, повышается гематокрит выше 36%,

• появляются признаки внутриутробного страдания плода.

25