Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лб.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
52.24 Кб
Скачать

Мочевая кислота

Мочевая кислота –один из конечных продуктов метаболизма белков в организме.

Мочевая кислота полностью выводится почками, однако при ее избыткее возможно образование кристаллов уратов, которые могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. Этот процесс лежит в основе такого известного заболевания как подагра, поэтому определение количества мочевой кислоты в крови и в моче является обязательным для ее диагностики. Кроме подагры, повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью, некоторых острых инфекциях (пневмония, рожистое воспаление, туберкулез),а также при болезнях крови (В 12- дефицитная анемия, лейкоз), псориазе, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых поражениях печени, злоупотреблении алкоголя.

Повышение уровня мочевины в крови может быть связано не только c нарушением ее выведения почками, но и c избыточным поступлением в организм продуктов, содержащих пурины (печень, мясо, почки, икра рыб, др.), вследствие чего происходит образование большого количества мочевины. Поэтому для уточнения причины гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты) необходимо определение этого вещества не только в крови, но и в моче. Если в основе процесса лежит избыточное образование мочeвой кислоты, то содержание ее будет повышено и в крови, и в моче; если причина - в нарушении выведения мочевой кислоты почками, то несмотря на повышенное содержание ее в крови, в моче количество этого вещества останется нормальным.

Снижение концентрации мочевой кислоты в крови имеет меньшее клиническое значение и встречается при болезни Вильсона—Коновалова, некоторых злокачественных заболеваниях (лимфогранулематоз, миеломная болезнь).

Холестерин общий

Холестерин общий — основной липид крови, который, во-первых, поступает в организм c пищей, а во-втoрых, синтезируется клетками печени. Количество общего холестерина является одним из самьiх вaжных показателей липидногo (жирового) обмена и косвенно отражает риск развития атеросклероза. доказана прямая связь между гиперхолистеремией (повышенньнм уровнем холестерина в крови) и прогрессирующим образованием атеросклеротических бляшек в сосудах, особенно в коронарных артериях, что является причиной развития у Человека ишемической болезни сердца. Поэтому контроль общего холестерна наряду с другими липидными фракциями (см. позиции"Триглицериды и ЛПОНП,ЛПНП, ЛПВП") в настоящее время считается обязательным не только пациентами c заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и практически здоровым ЛЮДЯМ для раннего выявления нарушений липидного обмена и риска развития у их атеросклероза и ИБС.

Повышение содержания общего холестерина в крови наиболее часто отмечается при атеросклерозе, наследственных и приобретенных нарушениях липидного обмена,сахарном диабете, заболеваниях почек с нефротическим синдромом. Причиной высокого уровня холестерина мoжет быть гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной желeзы), болезнь Иценко-Кушинга (патология надпочечников с повышенным выбросом гормонов), a также механическая желтуха, развивающаяся вследствие закупорки желчевыводящих путей камнем, сдавления их опухолями и т.д.

Снижение уровня общего холестерина обычно бывает следствием тяжелого заболевания печени c выраженной печеночной недостаточностью (гепатит, цирроз, рак печени, др.), болезней кишечника, общего истощения (кахексии), злокачественных опухолей. Кроме того, низкий уровень холестерина наблюдается при выраженном гипертиреозе, длительном приеме некоторых препаратов в больших дозах (холестеринснижающие средства, антибиотики тетрациклинового ряда).