Холестерин лпнп

Холестерин ЛПНП (холестерин липопротеинов низкой плотности) — одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов,задерживаются в них, обрaзyя атеросклеротические бляшки. Поэтому повышенное содержание в крови ЛПНП считается серьезным фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца и требует обязательной коррекции (диета + холестеринснижающие препараты).

Наиболее часто увеличение уровня ЛПНП в крови наблюдается при:

-наследственных и приобретенных нарушениях липидного обмена (так нaзываемых гиперлипопротеинемиях, особенно II их типе, при котором атеросклероз и его сосудистые осложнения развиваются в молодом возрасте);

- сахарном диабете;

- заболеваниях почек, протекающих c нефротическим синдромом;

- гипотиреозе (снижении синтеза гормонов щитовидной жeлезы);

- алиментарном ожирении;

- механических желтухах;

- длительном приемогормональных контрацептивов.

Снижение холестерина ЛПНП имеет меньшее практическое значение и встречается, в основном, при резком дефиците в организме белка и особенно ß-липопротеинов.

Холестерин лпвп

Холестерин ЛПВП (холестерин липопротеидов высокой плотности, а-холестерин)

единетвенная фракция липидов, препятствующая образованию атеросклеротических

бляшек в сосудах (поэтому липопротеиды высокой плотности еще называют «хорошим»

холестерином). Антиатерогенное действие ЛПВП обусловлено их способностью

транспортировать холестерин от клеток сосудов в печень, где он утилизируется и

вывoдится из организма. Поэтому содержание этой липидной фракции очень важно для

оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (ишемической болезни сердца,

инсультов и др.).

Снижение ЛПВП сопряжено c угрозой возникновения y человека этих заболеваний и наиболее часто отмечается при: - нарушениях липидного обмена (так нaзываемых

дислипидемиях); - сахарном диабете; - хронических заболеваниях печени c нарушением ее

функций (цирроз, гепатит, рак печени); - заболеваниях почек c признаками хронической

почечной недостаточности; - общем истощении (в том числе раковой кахексии); - тяжелых

острых бактериальных и вирусных инфекциях (кратковременное снижение показателя c

нормализацией его после излечения основного заболевания).

Повышение уровня ЛПВП считается антиатерогенным фактором и поэтому является одной из главных целей антиатеросклеротической терапии (особенно диеты). Однако встречаются ситуации, где увеличение ЛПВП принимает патологический характер и свидетельствует о тяжелой патологии: aлкоголизм, первичный билиарный цирроз печени (единственный вид цирроза, при котором ЛПВП высоки), хронический активный гепатит.

Глюкоза

Глюкозa - один из важнейших компонентов крови, который отражает состояние

углеводного обмена. Уровень глюкозы в крови регулируется центральной нервной

системой, гормонaльными факторами, работой печени и y здорового человека колеблется

в пределах 4,0-6,4 ммоль/л. Повышение содержания глюкозы в крови нaзывается

гипергликемией и наиболее часто встречается при:

- сахарном диабете (при явном сахарном диабете содержание глюкозы в крови натощак

составляет 7 и более ммоль/л; при уровне глюкозы натощак от 6,0 до 6,9 ммоль/л

требуется проведение глюкозотолерантного теста, позволяющего выявить скрытый

сахарный диабет);

- повышение гормональной активности щитовидной железы (наиболее часто- узловой или

диффузный токсичeский зоб);

- заболеваниях, сопровождающиеся повышением гормональной актичности надпочечников (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, обусловленные опухолями гипофиза и коры надпочечников соответственно, феохромоцитома);

-длительном приеме глюкокортикоидных препаратов (так вазы ваемый «стероидный

диабет» нафоне лечения преднизолоном и другими стероидными гормонами);

- заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);

Снижение уровня глюкозы в крови (гипoгликемия) наиболее часто обусловлено

передозировкой инсулина и сахароснижающих таблетированньпс препаратов (y больных

сахарным диабетам). Гипогликемию могут вызывать заболевания печени (цирроз печени,

хронический гепатит c выраженной печеночной недостаточностью).