1. Выполните гигиеническую ванну новорожденному 12 дней в домашних условиях.

1. Когда лучше купать ребенка (время суток, режим, кормление)?

2. Как часто проводится гигиеническая ванна новорожденным и грудным детям?

3. Каковы особенности обработки ванны в домашних условиях?

2. Задача

Вы фельдшер скорой помощи. Вызов врача на дом к ученику 2-го класса, болен 3-й день. Ребенок жалуется на головную боль, повышенную температуру до 39⁰ С, болезненность при открывании рта и жевании, рвоту.

ОБЪЕКТИВНО: припухлость и отечность спереди, сзади ушной раковины и книзу от мочки уха, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации, кожа над ней не изменена. Симптом Кернига положительный. Подобное заболевание наблюдалось у одноклассников.

1. Ваш диагноз. Обоснуйте

2. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания.

3. Перечислите осложнения.

4. Назначьте лечение.

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.

6. В чем заключается профилактика данного заболевания?

1. Ребенок 2-х лет группы риска развития туберкулёза – у него нет поствакцинального рубчика, подлежит прививке БЦЖ.

1. Какая проба проводится перед прививкой?

2. Выполните эту пробу.

3. Какую информацию вы дадите родителям?

4. Сколько раз можно вакцинировать и ревакцинировать ребенка, у которого не развился постпрививочный рубчик?

Задача

Ребенок родился с массой 3500г., длиной 52 см, Возраст его в настоящее время 2 месяца. С 1,5 мес. находится на частично грудном вскармливании, получает 1/3 грудного молока.

Рассчитать:

1. Массу и рост ребенка, объем пищи

2. Составить диету на 1 день

Продемонстрируйте технику выполнения очистительной клизмы ребенку в возрасте 6 месяцев

1. Какой объем жидкости необходимо приготовить для выполнения манипуляции?

2. Какие растворы можно использовать для выполнения манипуляции?

3. На какую глубину вводится наконечник баллона?

1. Задача

Вызов фельдшера ФАПа к Сереже К., 6 лет, предъявляющему жалобы на повышение температуры, головную боль, незначительные боли в горле. Ребенок развивался нормально. Из заболеваний перенес коклюш и паротитную инфекцию. Данное заболевание началось постепенно, отмечалась вялость, бледность, снижение аппетита, повышение температуры до субфебрильных цифр.

ПРИ ОСМОТРЕ: температура 37,8⁰ С, лицо бледное, увеличены переднешейные лимфатические узлы до величины крупного боба, слегка болезненны, зев умеренно гиперемирован, дужки, миндалины несколько отечны, на внутренней поверхности обеих миндалин имеются налеты в виде толстой сплошной пленки серо-белого цвета с перламутровым блеском. Со стороны легких и сердца изменений не обнаружено.

1. Ваш диагноз. Обоснуйте.

2. Какова тактика фельдшера ФАПа?

3. Дифференциальная диагностика заболевания.

4. Лечение.

5. Проведите противоэпидемические мероприятия в очаге.

6. В чем заключается профилактика данного заболевания? Ваш

Выполните профилактическую прививку ребенку 5 месяцев вакцина ИПВ.

1. Какую информацию вы дадите родителям?

2. Какие вакцины вводится одновременно с этой вакциной?

Задача

При осмотре фельдшера ФАПа ребенка 2 месяцев выявлено, что в последнее время он стал беспокоен, плохо спит, во время сна вздрагивает, трет головой о подушку, сильно потеет во время сна и кормления.

ПРИ ОСМОТРЕ: кости головы плотные, имеется облысение затылка, большой родничок 3,0х3,5 см, его края мягкие, податливые. Самостоятельно голову не держит, тонус мышц и конечностей снижен.

ИЗ АНАМНЕЗА известно, что с месячного возраста ребенок находится на искусственном вскармливании.

1. О каком заболевании можно подумать?

2. Какова причина данного заболевания?

3. Какие профилактические мероприятия должны были проводить ребенку?

4. Каким должен быть уход за ребенком, его питание и лечение в настоящее время?

Продемонстрируйте технику постановки согревающего компресса на ухо ребенку 6 месяцев с диагнозом: острый катаральный отит среднего уха.

1. Какое действие оказывает согревающий компресс?

2. Каковы противопоказания к его постановке?

3. Каким образом проводится контроль постановки компресса?

4. Почему после снятия компресса на некоторое время оставляют утепляющий слой?

5. На какое время ставят компресс?

Задача

Вы фельдшер ФАПа. К Вам на прием пришла мать с ребенком 4-х лет, с жалобами на приступообразный кашель, который заканчивается иногда рвотой, повышение температуры тела, насморк. Болен около 2-х недель. Ребенок посещает детский сад. ПРИ ОСМОТРЕ выявлено температура тела 37, 2⁰ С, лицо одутловатое, зев чистый, на уздечке языка язвочка. Пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы. Реакция Манту сомнительная.

1. Ваш предварительный диагноз. Обоснуйте.

2. Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания?

3. Какие лабораторные исследования подтвердят ваш диагноз?

4. Назначьте лечение?

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.

Проведите антропометрию грудному ребенку 3 месяцев.

1. В чем отличие антропометрии новорожденного и грудного ребенка?

Задача

Вы, фельдшер ФАПа, осуществляете патронаж к ребенку 8 месяцев, находящемуся на грудном вскармливании

Составьте ему примерное меню на один день.

Выполните туалет уха и закапайте капли в ухо ребенку 6 месяцев с диагнозом: острый гнойный отит среднего уха.

1. Почему капли в ухо перед использованием подогревают?

2. Чем опасно прямое попадание капель на барабанную перепонку?

3. С какой целью после закапывания рекомендуется надавливать на казелок?

4. Почему детям при отитах назначают капли в нос?

1. Задача

При патронаже к ребенку 10 дней, родившемуся с массой тела 2350 г, мать пожаловалась фельдшеру, что ее дочь стала пассивна во время кормления грудью. На слизистой оболочке языка, щек отмечаются белые налёты, похожие на крупинки манки.

1. О каком заболевании ребенка идёт речь?

2. Его причины? У каких детей оно возникает чаще?

3. Как лечится данное заболевание?

4. Какова его профилактика?

5. Должен ли фельдшер осмотреть кормящую женщину? Надо ли назначить ей лечение или нет? Можно ли ей кормить ребенка грудью

Выполните АКДС ребенку в возрасте 4-х месяцев.