Поликлиническая педиатрия

1373. Профилактическая направленность на первом патронаже к новорожденному ребенку заключается в:

а) оценке биологического, генеалогического и социального анамнеза, б) оценке физического и нервно-психического развития и групп «риска», в) оценке соматического состояния ребенка и определении группы здоровья, г) составление плана наблюдения и рекомендаций,

1) а, б, в, г

1374. Алгоритм действий участкового педиатра при подозрении на гематологическое заболевание у ребенка:

а) клинический анализ крови, б) коагулограмма, г) консультация гематолога в консультативно-диагностическом центре,

1) а, б, г

1375. При первом патронаже к новорожденному ребенку педиатр из обменной карты родильного дома (Ф-113/у) получает сведения о проведении следующих профилактических прививок:

а) против туберкулеза, б) против гепатита В,

3) а, б

1376. У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников:

а) тугоухости б) гематурии, в) патологии зрения, д) гибель от хронической почечной недостаточности в молодом возрасте среди родственников

1) а, б, в, д

1377. Недоношенный ребенок нуждается в офтальмологическом обследовании в связи с высокой частотой развития:

а) ретинопатии, б) нарушения рефракции, в) страбизма,

2) а, б, в

1378. Детям с риском возникновения гнойно-воспалительных заболеваний и внутриутробных инфекций профилактические прививки при отсутствии признаков заболевания:

1) показаны

1379. Критерием снятия с диспансерного учета детей группы риска по развитию анемии является:

3) нормальный уровень гемоглобина в течение 1 года

1380. Тактика участкового педиатра по отношению к новорожденным с гипотрофией II–III степени:

2) госпитализация

1381. Профилактические прививки против гепатита В детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей проводятся:

3) по схеме 0–1–2–12 мес.

1382. Ребенок с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (легкая форма поражения ЦНС) нуждается в проведении следующего обследования в амбулаторных условиях:

а) нейросонография (НСГ), б) электроэнцефалография (ЭЭГ), в) исследование глазного дна,

2) а, б, в

1383.Противопоказаниями для лечения детей с острой пневмонией на дому являются:

а) тяжелые формы заболевания, б) больные новорожденные и недоношенные дети, в) дети с острой пневмонией, которая развивается сразу после выписки ребенка из стационара, г) больные, у которых в течение первых 3 дней терапии не наблюдается положительная динамика патологического процесса, д) больные, проживающие в неблагоприятных социальных условиях

3) а, б, в, г. д

1384. При диспансерном наблюдении на педиатрическом участке детей с хроническим холециститом, обязательно проведение следующих обследований:

а) клинический анализ крови, б) биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, холестерин, билирубин и его фракции), в) соскоб на энтеробиоз и анализ кала на цисты лямблий, г) УЗИ органов брюшной полости,

4) а, б, в, г

1385. Лечебно-оздоровительные мероприятия, применяемые в условиях поликлиники для реабилитации ребёнка с бронхиальной астмой средней тяжести, включают:

а) спелеотерапию, б) интервальная гипокситерапию, г) дыхательную гимнастику, д) небулайзерная терапию

5) а, б, г, д

1386. «Стационар на дому» при лечении детей с острыми кишечными инфекциями «секреторного» типа предусматривает назначение:

а) ферментотерапии, в) оральной регидратации, г) сорбционной терапии, д) антидиарейных препаратов

3) а, в, г, д

1387. «Стационар на дому» при лечении детей с острыми кишечными инфекциями «секреторного» типа предусматривает назначение:

а) ферментотерапии, в) оральной регидратации, г) сорбционной терапии, д) антидиарейных препаратов

3) а, в, г, д (а,б,в,г)

1388. Назовите сроки проведения профилактических прививок после проведения туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту):

3) через 1,5 месяца

1389. Частота плановых осмотров участковым педиатром больных бронхиальной астмой в течение года составляет:

3) 4 раза в год

1390. При каких условиях возможно проведение профилактических прививок у детей с сахарным диабетом:

2) в клинико-метаболической компенсации не менее 1 месяца

1391. Назовите сроки диспансерного наблюдения за детьми с функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы:

1) 6 месяцев

1392. Детям, перенесшим гнойно-воспалительные заболевания, профилактические прививки:

1) показаны

1393. Здоровому ребенку в возрасте 12 месяцев проводятся следующие профилактические прививки:

3) вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

1394. Тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита:

3) госпитализация

1395. Проведение профилактических прививок детям, перенесшим острый пиелонефрит, возможно:

1) через 2–3 месяца

1396. При диспансеризации врожденные почечные заболевания выявляются:

а) во время интеркуррентного заболевания, в) случайно (при диспансеризации),

1) а, в

1397. При подозрении на синдром вегетативной дистонии, рекомендуется провести ребенку следующие обследования:

а) исследование исходного вегетативного тонуса, б) ЭКГ, в) проведение клино-ортостатической пробы

г) проведение кардиоинтервалографии,

2) а, б, в, г

1398. Необходимые лечебные мероприятия при пиелонефрите у детей в амбулаторных и домашних условиях:

а) «управляемое» мочеиспускание (каждые 3 часа), б) антибактериальная терапия («защищенные» пенициллины, цефалоспорины), г) противорецидивная терапия (нитрофурановые препараты, препараты налидиксовой кислоты),

3) а, б, г

1399. Лечение наследственного нефрита у детей в амбулаторных условиях:

а) гипотензивная терапия, в) янтарная кислота (увеличение макроэргических связей), г) мембраностабилизаторы

4) а, в, г

1400. Особенности вакцинации детей с заболеваниями почек:

а) иммунизация по индивидуальному плану, б) проведение в период полной клинико-лабораторной ремиссии, г) до и после прививки – антигистаминные препараты в течение 5 дней в сочетании с коротким постпрививочным курсом антиоксидантов,

4) а, б, г

1401. Назовите основные принципы профилактики эндемического зоба у детей:

а) «немая» йодная профилактика, б) групповая йодная профилактика, г) коррекция дефицита меди, кобальта, цинка

1) а, б, г

1402. Для ранней диагностики патологии органов мочевой системы, не проявляющейся мочевым синдромом, в условиях поликлиники используются методы селективного скрининга:

а) оценка наследственной отягощенности по нефропатиям, б) измерение АД, в) ультразвуковая диагностика, г) выявление множественных малых аномалий развития (внешних стигм соединительнотканного дизэмбриогенеза),

2) а, б, в, г

1403. При диспансерном наблюдении за ребёнком с хронической постгеморрагической анемией необходимо включить следующие дополнительные методы исследования:

а) анализ кала на скрытую кровь, в) анализ периферический крови, д) ферритин сыворотки крови

3) а, в, д

1404. Основными мерами вторичной профилактики бронхиальной астмы у детей следует считать:

а) устранение контакта с причинно-значимыми аллергенами, б) устранение воздействия неспецифических триггерных факторов, в) проведение курсов базисной терапии, г) специфическая иммунотерапия (СИТ),

4) а, б, в, г

1405. Назовите заболевания крови, при которых ребенок может быть отнесен к группе инвалидов детства:

б) гемофилия, г) лейкоз

3) б, г

1406. В план диспансерного наблюдения за ребенком с геморрагическим васкулитом необходимо включить следующие исследования:

а) клинический анализ крови, г) общий белок и белковые фракции, д) общий анализ мочи

1) а, г, д

1407. Назовите заболевания мочевыводящей системы, являющиеся показанием для оформления инвалидности у ребенка:

а) гломерулонефрит, г) пиелонефрит с хронической почечной недостаточностью,

5) а, г

1408. Показаниями к госпитализации детей с острой пневмонией являются: развитие угрожающих состояний с декомпенсацией и утратой жизненно важных функций организма:

а) острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, б) осложнения, возникающие на фоне гипоксической энцефалопатии, в) деструктивная форма пневмонии, г) необходимость замены антибактериальной терапии и подбора эффективного антибиотика

1) а, б, в, г

1409. В чем заключается и в какой последовательности выполняется прием Сафара:

а) запрокидывание головы, б) открытие рта, в) выдвижение нижней челюсти,

1) а, б, в

1410. Эффективность реанимационных мероприятий оценивают по характеру изменения:

в) пульса на периферических артериях и кровоснабжения кожи и слизистых, д) диаметра зрачка

2) в, д

1411. Чем проводится крикотиреотомия (как альтернативный метод обеспечения поступления воздуха) в случае острой обструкции верхних дыхательных путей у детей:

2) ангиокатетером G14

1412. Укажите, каким должно быть соотношение компрессий грудной клетки с дыхательными циклами при сердечно-легочной реанимации у ребенка 1 года:

б) 4:1, если помощь оказывают два человека, г) 12:2, если помощь оказывает один человек,

3) б, г

1413. Показаниями для применения атропина во время сердечно-легочной реанимации являются:

а) асистолия, не чувствительная к адреналину, б) электромеханическая диссоциация и медленные идиовентрикулярные ритмы, в) гипотензивная брадикардия, г) сердечная блокада II-III степени

4) а, б, в, г

1414. Укажите дозировку адреналина для внутрисердечного введения при сердечно-легочной реанимации у детей:

1) 0,1% р-р адреналина 0,01 мг/кг

1415. Укажите необходимый интервал времени между разрядами при проведении электрической дефибрилляции:

1) 2 минуты

1416. Необходимо введение препаратов кальция при проведении сердечно-легочной реанимации, если выявлены:

г) гиперкалиемия, д) гипокальциемия

1) г, д

1417. К рестриктивным процессам, обусловливающим острую дыхательную недостаточность у детей, относятся:

в) парез кишечника, г) ограничение подвижности диафрагмы из-за болей, д) сухой плеврит

3) в, г, д

1418. Прием Селлика служит для:

2) предупреждения регургитации

1419. Определить слишком глубокое расположение интубационной трубки можно по:

4) отсутствию дыхательных шумов над левым легким при выслушивании

1420. Укажите, при каком состоянии прогноз для жизни благоприятнее:

1) фибрилляция желудочков

1421. Перечислите возможные осложнения кислородотерапии:

1) раздражение дыхательных путей

2) подсыхание слизистой оболочки дыхательных путей

3) утолщение альвеолярно-капиллярных мембран

4) повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей

5) все вышеперечисленное

1422. Для рефлекторного устранения суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии используют:

а) стимуляцию рефлекса Ашнера, б) «пробу» Вальсальвы, в) стимуляцию рвотного рефлекса,

г) массаж каротидного синуса,

1) а, б, в, г

1423. Определите показания к проведению антиаритмической терапии у детей на догоспитальном этапе:

в) понижение артериального давления, г) загрудинные боли, симптоматика недостаточности мозгового кровообращения, д) левожелудочковая недостаточность

2) в, г, д

1424. Для синдрома “шокового” легкого характерны:

а) одышка, б) кашель с мокротой, г) мелкопузырчатые хрипы, д) крепитирующие хрипы

1) а, б, г, д

1425. Внезапное появление у ребенка одышки с навязчивым кашлем – это:

4) инородное тело дыхательных путей

1426. Назовите причину затрудненного дыхания, периодически с приступами удушья, у пациента с охриплым голосом и периодической афонией:

2) фиксированное инородное тело гортани,

1427. Если после проведения приема Геймлиха инородное тело в верхних дыхательных путях не удалено, а ИВЛ-экспираторным методом осуществить извлечение возможно, то необходимо провести:

1) интубацию трахеи,