Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по Глазам.doc
Скачиваний:
73
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
454.66 Кб
Скачать

3. Клиническая хар-ка каждого вида клинической рефракции.

Клиническая рефракция (К.Р.) хар-ет положение фокуса оптической системы глаза по отношению к сетчатке; зависит от преломляющей силы оптической системы глаза и передне-заднего размера глазного яблока. Соразмерная К.Р. – эмметропия (Em) – К.Р., при которой фокус оптической системы глаза совпадает с сетчаткой. Если фокус не совпадает с сетчаткой, то К.Р. называется несоразмерной – аметропией. Варианты аметропии: 1) Н – гиперметропия – фокус оптической системы глаза находится позади сетчатки; 2) М – миопия (близорукость) – фокус оптической системы глаза перед сетчаткой; 3) астигматизм – в оптической системе глаза нет единого фокуса, а значит на сетчатке не будет четкого изображения.

4. Признаки острого бактериального конъюнктивита, выпишите рецепт на одно из лекарств для его леч-я.

1) острое начало; 2) выраженная гиперемия кожи век, умеренный отек, инфильтрация; 3) незначительный зуд; 4) отсутствие жжения; 5) обильное гнойное отделяемое; 6) смешанная конъюктивальная инъекция.

Rp: Sol. Laevomucetini 0,25% - 25 ml

DS. Инстилляции 3 р/день в каждый глаз.

5. Первая врачебная помощь при ожоге глаза слезоточивым газом.

Промыть водой или 2% р-ром соды.

6. Клинические проявления и виды гемангиом придаточного аппарата глаза у детей. Сроки и методы их леч-я.

Клиника: быстро растут, разрушают окружающую ткань, возникает из-за внутриутробного нарушения развития сосудистой системы. 3 вида: 1) капиллярная (из расширенных поверхностных сосудов), 2) кавернозная (полости выстланные эпителием и заполненные кровью), 3) ветвистая (клубок расширенных и извитых сосудов артериального и венозного типа). При гемангиоме глазницы м.б. застойный диск зрительного нерва --- атрофия зрительного нерва. Лечение: криодиатермокоагуляция, осклерозирующая химиотерапия, СВЧ-терапия, оперативное удаление, рентгено- и радиотерапия. Сроки лечения – с 1,5-2 лет жизни возможна лучевая терапия; с 3-5 лет возможно оперативное удаление, т.к. заканчивается процесс дифференцировки опухоли с образованием различных форм.

7. Возможные изменения глаз у недоношенных детей.

1) ретинопатия недоношенных; 2) врожденная глаукома; 3) косоглазие (чаще паралитическое); 4) атрофия глазодвигательного нерва.

8. Какие изменения на глазном дне могут проявиться при заб-ях почек, сопровождающихся почечной гипертонией?

1) кровоизлияния на глазном дне; 2) кровоизлияния в сетчатку; 3) стушеванность границ зрительного нерва, отек зрительного нерва, м.б. застойный диск зрительного нерва; 4) отек сетчатки, проявляющийся общим серым фоном; 5) ватообразные экссудаты около крупных сосудов и диска зрительного нерва; 6) сужение ретинальных артерий; 7) расширение вен; 8) фигура звезды в макулярной области.

Билет № 26

1. Строение и ф-ции различных отделов сосудистой оболочки глаза.

Сосудистая оболочка состоит из: 1) радужки – это передняя часть сосудистого тракта, в ее центре имеется отверстие – зрачок, выполняющий ф-цию диафрагмы, он регулирует кол-во света, поступающего в глаз; диаметр зрачка изменяют две м-цы, заложенные в радужке, - суживающая и расширяющая зрачок; от слияния длинных задних и передних коротких сосудов хориоидеи возникает большой круг кровообр-я цилиарного тела, от которого радиально в радужку отходят сосуды; атипичный ход сосудов (не радиальный) м.б. или вариантом нормы, или, более важно, признаком неоваскуляризации, отражающей хронический (не менее 3-4 мес) воспалительный процесс в глазу; новообразование сосудов в радужке назыв-ся рубеозом. 2) цилиарного (или ресничного) тела – имеет форму кольца с наибольшей толщиной у места соед-ния с радужкой благодаря присутствию гладкой мышцы; с этой м-цей связано участие цилиарного тела в акте аккомодации, обеспечивающей ясное видение на различных расстояниях; цилиарные отростки вырабатывают внутриглазную жидкость, которая обеспечивает постоянство внутриглазного давления и доставляет питат-ые в-ва бессосудистым образованиям глаза – роговице, хрусталику и стекловидному телу. 3) хориоидея – составляет задние 2/3 сосудистого тракта; главная ф-ция – трофическая – обеспечивает восстановление постоянно распадающихся зрительных в-в, благодаря чему фотохимический процесс поддерживается на постоянном ур-не.