1. Внутриглазные мышцы и их иннервация.

В глазнице находятся 8 м-ц: двигательный аппарат глаза состоит из 6 м-ц (поперечнополосатых), из которых 4 прямые м-цы – верхняя, нижняя, внутренняя (- все инн. глазодвигательным нервом) и наружная (инн. - отводящий нерв); 2 косые – верхняя (инн. – блоковый нерв) и нижняя (инн.- глазодвигательный нерв); а также мышца, поднимающая верхнее веко (инн. – глазодвигательный нерв) и орбитальная мышца. Мышцы (кроме орбитальной и нижней косой) берут свое начало в глубине глазницы и образуют общее сухожильное кольцо, которое в форме воронки охватывает зрительный нерв с глазничной артерией, а также глазодвигательный, носоресничный и отводящий нервы. Остальные сосуды и нервы, проникающие в глазницу через верхнеглазничную щель, проходят вне мышечной воронки. Наружные м-цы вращают глазное яблоко во все стороны относительно вертикальной и горизонтальной осей и по физиологическому действию разделяются на 4 группы: 1) отводящие (наружная прямая и обе косые); 2) приводящие (внутренняя, верхняя и нижняя прямые); 3) подниматели (верхняя прямая и нижняя косая); 4) опускатели (нижняя прямая и верхняя косая).

2. Методы опред-я остроты зрения у детей до 6 месяцев жизни.

Зрение у новорожденных определяют по: 1) прямой и содружественной реакциям зрачка на свет; 2) общей двигательной р-ции на освещение глаз; 3) смыканию век при освещении глаза; 4) кратковременной р-ции слежения без фиксации. Со 2 недели – появляется р-ция кратковременной фиксации. К 2-3 мес для установления остроты зрения ребенку показывают светящиеся предметы, предъявляемые с различного расстояния от реб-ка и различной величины; знание угловых размеров предметов позволяет приблизительно рассчитать остроту зрения по ф-ле V=d/D. К полугодию жизни о величине зрения судят по устойчивой бинокулярной фиксации предметов различной величины на разном удалении от глаз.

3. Признаки острого бактериального конъюнктивита, выпишите рецепт на одно из лекарственных ср-в для его леч-я.

Выраженная гиперемия, обильное отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного хар-ра, умеренный отек, конъюнктивальная инъекция, м.б. корнеальный синдром, пленки.

Rp: Sol. Laevomucetini 0,25% - 25 ml

DS. Инстилляции 3 р/день в каждый глаз.

4. Наиболее частая этиология увеитов у детей.

Вирусы (хламидии, цитомегаловирусы, герпес); бактерии (стептококки, стафилококки); туберкулез, очаги хронической инфекции, токсико-аллергические процессы.

5. Первая врачебная помощь при тупой травме глаза.

Промыть антисептическим р-ром (фурацилин 1:5000), обезболить 0,5% р-ром новокаина, закапать 30% р-ром сульфацил-натрия, при эрозии – заложить 1% тетрациклиновую мазь или желе солкосерила, при кровоизлияниях – антигеморрагический пр-т (дицинон в/м); холод местно. Направить реб-ка в глазной травмпункт (5 бокс приемного отделения МКДБ); при ранах, ссадинах – профилактика столбняка.

6. Симптомы паралитического косоглазия.

Симптомы: 1) движение глаза в сторону действия парализованной м-цы резко ограничено или отсутствует; 2) углы отклонения правого и левого глаза не равны; 3) есть диплопия (двоение); 4) глазной тортиколлис (глазная кривошея); 5) тошнота, головокружение.

7. Начальные признаки врожденной глаукомы.

1) увеличение горизонтального диаметра роговицы (больше 9,5 мм); 2) углубление передней камеры (больше 1,5 мм); 3) расширение лимба (больше 1 мм); 4) расширение передних цилиарных сосудов; 5) склера растягивается, через нее просвечивается сосудистая оболочка (голубоватый оттенок склеры); 6) нежный (по типу «утреннего тумана») отек роговицы; 7) расширение зрачка, вялая р-ция на свет; 8) на глазном дне сдвиг сосудистого пучка, углубление диска зрительного нерва; 9) большие красивые глаза; 10) миопическая рефракция; 11) вывих или подвывих хрусталика; 12) беспокойство, нарушение сна.