- •Клиническая анатомия
- •АНАТОМИЯ УХА Наружное ухо (auris externa)
- •Ушная раковина
- •Ушная раковина - Auricula
- •Наружный слуховой проход - Meatus acusticus externus
- ••Схема горизонтального разреза через наружный слуховой проход и КТ изображение височной кости.
- •Наружный слуховой проход
- •Наружный слуховой проход
- •Строение наружного уха взрослого и
- ••Слуховой проход на всем своем протяжении покрыт кожей. Кожа хрящевой части прохода является
- •Кровеносные и лимфатические сосуды наружного
- •Иннервация наружного уха
- •Иннервация наружного уха
- •АНАТОМИЯ УХА Среднее ухо (auris media)
- •Наружная (латеральная) – paries membranaceus
- •Барабанная перепонка
- •Барабанная перепонка - состоит из 3-х слоев: снаружи эпителий - продолжение кожи слухового
- ••Для клинических целей - барабанную перепонку искусственно делят на 4 квадранта двумя координатами:
- ••Внутренняя поверхность барабанной перепонки выстлана слизистой оболочкой. Рукоятка молоточка (manubrium mallei), воронкообразное втяжение
- ••1 – надбарабанное пространство (аттик); 2 – наковальня; 3 – барабанная струна; 4
- ••Правая барабанная перепонка. 1 – расслабленная часть; 2 – натянутая часть; 3
- •Кровоснабжение и иннервация барабанной перепонки
- •Схема строения барабанной полости
- •Верхняя – paries tegmentalis – граничит со средней черепной ямкой, у детей имеется
- •Нижняя – paries jugularis – граничит с луковицей яремной вены
- •передняя – paries caroticus – состоит из костной пластинки, отделяющей от канала a.
- •задняя – paries mastoideus – является передней стенкой сосцевидного отростка, здесь имеется широкий
- •внутренняя – paries
- •Мышцы барабанной
- •Слуховые косточки
- ••Наковальня. Наковальня, длиной 6—7 мм, состоит из тела (corpus incudis) и двух ножек:
- •Этажи барабанной
- •Особенности строения уха
- •Барабанная полость
- •Строени е уха ребенка
- •Слуховая труба
- •Работа слуховой трубы.
- •Сосцевидный отросток
- ••Височная кость взрослого человека.
- •Анатомия сосцевидного отростка
- •Пути распространения воспалительного процесса из сосцевидного отростка
- •Типы строения сосцевидного отростка
- •Область сосцевидного
- •Треугольник Шип
- •Кровоснабжение и иннервация барабанной полости
- ••а — вид изнутри на барабанную стенку: 1 — верхняя ветвь передней барабанной
- •Сосуды и нервы внутренней (лабиринтной) стенки правой барабанной полости (вскрыты лицевой и сонный
- •Барабанная полость питается от a. carotis ext. следующими ветвями:
- •Внутреннее ухо
- •Внутреннее ухо
- •Костный лабиринт.
- •Костный лабиринт.
- •Перепончатый лабиринт
- •Костный и перепончатый лабиринт.
- •Строение улитки.
- •Улитка.
- ••Кортиев орган расположен на основной перепонке и
- •Схематическое изображение Кортиевого органа
- •Кровоснабжение внутреннего уха
- •Восходящий слуховой путь
- •Звукопроводящий и звуковоспринимающий аппарат
- •Звукопроведение.
- •Уровни поражения слуховой системы
- •Схема
- •Пробы, позволяющие определить уровень поражения лицевого нерва и характер нарушения в зависимости от
- •Варианты пороков развития.
внутренняя – paries |
|
4 |
2 |
|
|
|
|
|
|
labyrinthicus –большую |
|
|
|
|
часть ее занимает мыс |
|
|
|
|
(promontorium) – (1), |
|
|
|
|
образованный основным |
|
|
|
|
завитком улитки. |
|
|
|
|
На медиальной стенке |
|
|
|
|
имеется 2 отверстия |
|
|
|
|
овальной формы. Окно |
3 |
|
|
|
преддверия (fenestra |
|
|
|
|
vestibuli) (2) ведущее в |
|
|
|
|
преддверие и круглой |
|
|
|
|
формы окно улитки |
|
|
|
1 |
(fenestra cochleae) (3) – |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ведущее в улитку. |
|
|
|
|
Выше окна преддверия |
|
|
|
|
находится канал |
|
|
|
|
лицевого нерва (4). |
|
|
|
|
Мышцы барабанной
M. tensоr tympani - полости
мышца, напрягающая барабанную перепонку, а вместе с нею и систему косточек,- небольшая, поперечно положенная мышца; она начинается в костном полуканале (semicanalis m. tensoris tympani). расположенном непосредственно над Евстахиевой трубой. Сухожилие мышцы прикрепляется к верхней части рукоятки молоточка. M. tensor tympani иннервируется от ветвей п. trigemini.
M. stapedius - мышца, задерживающая движение стремени в овальном окне, помещается в особом ложе задней стенки, вблизи' eminentia pyramidalis, в верхушке которого, через маленькое отверстие, выходит сухожилие этой мышцы и прикрепляется к головке стремени. Иннервируется эта мышца от n. facialis.
По физиологическому действию эти мышцы являются антагонистами.
Слуховые косточки
•Слуховые косточки (ossicula auditus) включают молоточек (malleus), наковальню (incus) и стремя (stapes).
•Молоточек. У молоточка выделяют шейку (collum mallei) и рукоятку (manubrium mallei). Головка молоточка (caput mallei) соединяется наковальне- молоточковым суставом (articulatio incudomallearis) с телом наковальни. Рукоятка молоточка срастается с барабанной перепонкой, а к шейке молоточка прикрепляется мышца, натягивающая барабанную перепонку (m. tensor tympani).
Слуховые косточки, правые.
1 — articulatio incudomalleolaris;
2 — crus breve incudis;
3 — incus;
4 — crus longum incudis;
5 — articulatio incudostapedia;
6 — stapes;
7 — manubrium mallei;
8 — malleus;
9 — processus anterior;
10 — caput mallei.
•Наковальня. Наковальня, длиной 6—7 мм, состоит из тела (corpus incudis) и двух ножек: короткой (crus breve) и длинной (crus longum). Длинная ножка несет чечевицеобразный отросток (processus lenticularis), сочленяется наковальне- стременным суставом с головкой стремени (articulatio incudostapedia).
•Стремя. Стремя имеет головку (caput stapedis), переднюю и заднюю ножки (crura anterius et posterius) и основание (basis stapedis). К задней ножке прикрепляется стременная мышца (m. stapedius). Основание стремени вставлено в овальное окно преддверия лабиринта. Кольцевая связка (lig. anulare stapedis) в виде перепонки, находящейся между основанием стремени и краем овального окна, обеспечивает подвижность стремени при воздействии воздушных волн на барабанную перепонку.
Этажи барабанной
полости.
1 – эпитимпанум
2 – мезатимпанум 3 - гипотимпанум
Особенности строения уха
Барабанная полость
новорожденного.
Строени е уха ребенка
и
взрослог
о