Радионуклидные 10

Моторику пищевода можно исследовать также с помощью динамической сцинтиграфии. Для этого пациенту предлагают проглотить 10 мл воды, содержащей коллоид, меченный ^99mTc, активностью 20 МБк. Перемещение радиоактивного болюса регистрируется на гамма-камере. В норме коллоид проходит по пищеводу менее чем за 15 с (рис. III.89).

Рис. III.89. Серия сцинтиграмм пищевода, выполненных с интервалом в 1 с. На последних кадрах зарегистрировано поступление РФП в желудок. ¹¹

Другие методы

Нашли применение также многоканальные зонды, с помощью которых регистрируют давление в пищеводе при продвижении по нему перистальтическими волнами заглатываемого пищевого ком­ка. Применяют также эзофагоскопию и аускультацию глотатель­ных шумов.

Секреция 12

Напоминаю!

В пищеводе имеются следующие железы:

1. Кардиальные железы пищевода, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки пищевода ¹³. Они представленны двумя группами: 1-я группа лежит на уровне перстневидного хряща, 5-го кольца трахеи, 2-я группа в нижней части пищевода. Кардиальные железы секретируют хлориды, а также содержат эндокринные клетки ЕС(серотонин) и ЕСL(гистамин) типов.

2. Собственные железы пищевода, находятся в подслизистой основе пищевода, главным образом на вентральной поверхности верхней его трети. Их функция состоит в выделении слизи.

Литература

Рекомендуемая литература

Физиология человека: Учебник / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.— 2-е изд., перераб. И доп.— М.:Медицина, 2003.— 656 с.

Использованная литература

Ошибки

Можно встретить выделение двух фаз глотания: а) буко‑фарингиальной (произвольной) б)  зофарингиальной (непроизвольной).^c С эти трудно согласиться.

Ошибка в ++503+С. 745: «Стенки двух верхних ??? третей пищевода состоят из гладких мышц, поэтому находятся под автономным контролем.» ^d

++66+

Просмотренная литература

++375+ С.436 дисфагия

++414+ С.43 афагия, С.143 дисфагия

++492+ С.215-217 Тель Агаджанян

++500+ С.24

++511+ С.396-398

++602+ С.41-43

++634+ нет

++66+ С.105

++734+ С.274- Линденбратен !!!

++75+ С.342-344

++750+ С.916-917 !!!

--102- С.401

a Поэтому на рентгенограммах при вертикальном положении пациента мы в области свода виден газовый пузырь желудка.

b Иногда глоточную и пищеводную фазы объединяют в одну глоточно-пищеводную фазу.

c Мазикин ошибка ???

d Ошибка в ++503+С. 745: «Стенки двух верхних ??? третей пищевода состоят из гладких мышц, поэтому находятся под автономным контролем.»

1 --101- С. 482? Гортанный нерв

2 --101- С.409

3 ++492+ С.216-217

4 ++734+ С.274

5 ++414 С.179

6 ++597+ С.581

7 ++734+ С.275

8 ++734+ С.275

9 ++734+ С.275

10 ++3+ С.292-293

11 ++209+ С.046 рис.I.5. сцинтиграфия пищевода

12 --72- С.551-552

13 --172- С.551

Дата печати 21.2.2011 08:14:00 PM стр. 7 из 9