Глава 1. Обзор литературы (название должно соответствовать выбранной теме)

Глава 2. Планирование экономической деятельности лпу (расчетно-аналитическая часть)

Выводы и предложения

Список литературы

Во введении отражается актуальность темы, цели и задачи курсовой работы.

Глава 1. Обзор литературы (конкретное название темы)

Выбор темы для обзора литературы осуществляется по согласованию с ведущим преподавателем на основе примерной тематики, представленной в приложении 1 данных методических рекомендаций.

Для написания обзора по выбранной проблеме необходимо изучить специальную литературу по экономике здравоохранения и составить научный информационный обзор на основе 20-25 источников. По тексту обязательно должны быть ссылки на использованные источники литературы.

1. Планирование экономической деятельности ЛПУ (расчетно-аналитическая часть.

На основе приложения 4 определяются индивидуальные варианты заданий, которые включают: численность обслуживаемого населения, тип ЛПУ и перечень, входящих в его состав отделений для стационарного лечения больных. Для данного условного ЛПУ проводится:

2.1. Планирование производственной деятельности ЛПУ. Исходя из потребности населения обслуживаемой территории в госпитализации, необходимо рассчитать плановое количество коек для отделений стационара на следующий год и основные показатели их работы.

2.2. Расчет штатов и составление штатного расписания ЛПУ. На основании рассчитанной потребности в койках, необходимо определить число должностей медицинского персонала для отделений стационара и составить штатное расписание ЛПУ.

2.3. Планирование расходов ЛПУ. Для одного из отделений стационара (наиболее крупного) проводится планирование расходов по отдельным статьям экономической классификации расходов бюджета РФ, которые финансируются за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС):

2.3.1. Расчет фонда оплаты труда персонала и начислений на него.

2.3.2. Определение потребности в финансовых средствах на приобретение медикаментов (исходя из сложившегося реального уровня расходов), продуктов питания и мягкого инвентаря (в соответствии с действующими нормативами в натуральных показателях).

2.4. Формирование сметы расходов ЛПУ по средствам ОМС.

Выводы и предложения должны быть краткими и конкретными, отражать основное содержание курсовой работы.

В списке литературы в алфавитном порядке указываются все использованные источники информации, на которые обязательно даются ссылки по тексту курсовой работы.

2. Справочная информация

В данном разделе представлена основная информация необходимая для проведения расчетов по второму расчетно-аналитическому разделу курсовой работы

Планирование производственной деятельности ЛПУ проводится по нормативным показателям работы профильных коек (приложение 5). Плановое количество коек в отделениях стационара на следующий год определяется исходя из численности населения обслуживаемой территории и его потребности в госпитализации по профилю отделений.

При составлении штатного расписания целесообразно соблюдать следующую последовательность: сначала рассчитывается численность врачебного персонала, затем среднего и младшего медицинского персонала. Расчет численности врачебного персонала завершается определением числа заведующих отделениями с последующим изменением общего числа врачей в связи с разным порядком введения должностей заведующих (приложение 6).

Расчеты проводятся последовательно по каждому пункту штатных нормативов с точностью до тысячных долей целого и отражением всех произведенных действий (уменьшение или увеличение по отдельным должностям и т.д.). Полученные результаты округляются в порядке, согласно которому в учреждениях здравоохранения могут вводиться целые: 0,25; 0,5 или 0,75 должности.

Округление может производиться либо по каждой должности в отдельности, либо по одноименным должностям по каждому структурному подразделению или по нескольким, а также по учреждению в целом; либо по категориям персонала в целом по учреждению (по врачебным, средним медицинским, младшим медицинским должностям).

Итоговые цифры по любому из вариантов округляются в следующем порядке:

Итоговые расчетные величины	Округленные величины
до 0,13	- (отбрасываются)
от 0,13 до 0,37	0,25
Свыше 0,37 до 0,62	0,5
Свыше 0,62 до 0,87	0,75
Свыше 0,87	1,0

Численность медицинского персонала больничных учреждений устанавливается для врачебного персонала по формуле 1:

(1)

Где: - число коек в отделении;

- нормативное число коек на 1 должность.

Расчет числа должностей для среднего и младшего медицинского персонала осуществляется по формуле 2:

(2),

где - число коек в отделении;

- нормативное число коек на 1 пост;

- число часов работы поста в году;

- бюджет рабочего времени должности на планируемый год.

Планирование расходов производится в разрезе статей экономической классификации расходов бюджетов РФ, утвержденной Приказом Министерства финансов РФ №38н «О бюджетной классификации РФ», которые финансируются за счет средств ОМС.

Оплата труда. По этой статье планируются расходы на заработную плату медицинского (раздельно врачебного, среднего, младшего), административно-хозяйственного и прочего персонала в соответствии с Положением об оплате труда работников учреждений здравоохранения, принятым в регионе.

При планировании фонда оплаты необходимо учесть заработную плату на замену лиц уходящих в отпуск, повышенную оплату работы в ночное время и в праздничные дни.

Начисления на заработную плату осуществляются в соответствии с действующим законодательством, исходя из утвержденных % отчислений на страховые взносы в государственные внебюджетные фонды пенсионного, социального и обязательного медицинского страхования.

Расходы на приобретение медикаментов и перевязочных средств планируются, исходя из средних фактических расходов на один койко-день в отделении по данным текущего года с учетом темпов инфляции. Сумму средних фактических расходов можно условно определить как 25,5% от тарифной стоимости одного койко-дня лечения больных в стационаре по программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на планируемый год с учетом относительного коэффициента стоимости койко-дня по профилю коек (приложение 4, таблица 3).

Расходы на приобретение продуктов питания определяются исходя из норм среднесуточного набора продуктов для одного больного в ЛПУ (приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях», приложение 7), действующих цен на продукты питания и планируемого количества койко-дней в данном отделении.

Расходы на приобретение мягкого инвентаря определяются в соответствии с табелем оснащения мягким инвентарем отделений больниц (приказа МЗ СССР №710 от 15.09.88 «Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей», приложение 8), с учетом действующих цен на данные изделия и планируемого количества коек в отделении. При этом нужно предусмотреть необходимость полного оснащения мягким инвентарем вновь открываемых коек (условно 10% от общего количества по плану) и обновления функционировавших ранее (остальные 90%).