- •Часть 1. Основы анатомии, физиологии и гигиены кожи 1
- •Часть 2. Удаление заноз и рыболовных крючков 8
- •Часть 3. Контрольные вопросы 10 Часть 1. Основы анатомии, физиологии и гигиены кожи п. 1. Покровы
- •Анатомия кожи.
- •Эпидермис.
- •Подкожная жировая клетчатка
- •Кровеносная и лимфатическая системы
- •Придатки кожи
- •Мышцы кожи
- •Нервно-рецепторный аппарат кожи.
- •П. 2. Основы физиологии кожи
- •Функции кожи
- •П. 3. Гигиена кожи
- •Часть 2. Удаление заноз и рыболовных крючков п.1. Травмы кожи
- •П.3. Рыболовные крючки.
- •Часть 3. Контрольные вопросы
Кровеносная и лимфатическая системы
Кровеносная и лимфатическая системы характеризуются обилием анастомозирующих между собой прекапиллярных артериол, кровеносных капилляров, венул и лимфатических капилляров.
Кровеносные сосуды образуют в коже несколько сплетений, от которых отходят веточки, питающие различные ее части. Глубокое сосудистое и лимфатическое сплетения располагаются в нижней части дермы, вливаясь в подкожные глубокие вены и лимфатические стволы. На границе сосочкового и сетчатого слоев дермы располагается подсосочковое и поверхностное сосудистое сплетение. Небольшие артериолы отходят от горизонтально расположенных сосудов глубокой кожной артериальной сети и идут на некотором расстоянии параллельно эпидермису. От них отходят короткие веточки сосудов, которые направляются в сосочки, образуют там капиллярную и посткапиллярную сеть и вливают отработанную кровь в посткапиллярные венулы, более широкие , чем артериальные. Одновременно с образованием сосочковой капиллярной и венозной сети формируется и лимфатическая микроциркуляция. Располагаясь параллельно капиллярам, венулам, лимфатические сосуды образуют поверхностную лимфатическую сеть на границе сетчатого и сосочкового слоев дермы.
Придатки кожи
К придаткам кожи относят железистый аппарат, волосы, ногти.
Железистый аппарат кожи подразделяется на сальные и потовые железы.
Сальные железы. Сальные железы имеют секреторный отдел и выводной проток, который в большинстве случаев открывается в волосяной фолликул и лишь в коже красной каймы губ, головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, малых половых губ, соске и околососковом кружке молочной железы, по краю век сальные железы выделяют секрет непосредственно на поверхность кожи. На внутреннем листке крайней плоти сальные железы вырабатывают смегму в период пре- и пубертатного развития.
Потовые железы. Располагаются потовые железы по всему кожному покрову. Особенно обильно снабжены потовыми железами ладони, подошвы, кожа лба, груди и живота. Отсутствуют потовые железы на головке полового члена, внутреннем листке крайней плоти, наружной поверхности малых половых губ и на красной кайме губ.
Все железы кожи обильно снабжены в своих капсулах сосудами и нервными окончаниями, регулирующими их функциональную активность.
Ногти. Ноготь представляет собой плотную роговую пластинку с блестящей наружной оболочкой. Ложе ногтя с боков и у основания ограничено кожными складками — валиками ногтя. Ноготь имеет корень, тело и свободный край. Задний валик ногтя покрыт роговым слоем, называемым надногтевой пластинкой. Рост ногтя по направлению к свободному краю происходит медленно и полностью сменяется ноготь лишь через 90-110 дней на кистях и через 115-130 дней на стопах.
Волосы подразделяются на длинные (волосистая часть головы, борода, усы, лобок), щетинистые (брови, ресницы, волосы преддверия носовой полости и наружного слухового прохода) и пушковые (на лице, туловище и конечностях). Свободная часть волоса, находящаяся над поверхностью кожи, называется стержнем. Часть волоса, располагающаяся в толще кожи, носит название корня. Расширенная часть корня (луковица) непосредственно соединена с соединительнотканной основой волоса — сосочком, в котором располагаются сосуды и нервные сплетения. Корень волоса погружен в соединительнотканную капсулу. Все вместе: корень волоса и его оболочки с капсулой — образуют волосяной мешок или фоллинкул, завершающийся при выходе в эпидермисе воронкообразным расширением, называемым устьем, или волосяной воронкой, в которой проходит стержень волоса. Выводные протоки сальных желез соединяются с фоллинкулом на границе верхней и средней его трети. Внутренняя поверхность волосяного фоллинкула выстлана покровным эпителием. Рост волоса происходит медленно. В течение суток длина волоса увеличивается на 0,3-0,5 мм, причем весной и летом волосы растут быстрее. У детей глубина залегания луковицы волоса и волосяных сосочков более поверхностная — в основном в дерме, а не в подкожной жировой клетчатке.