- •Лекция № 27 Психология больного, необходимость смерти в человеческой популяции. Уход за умирающими больными.
- •Часть 1. Психология больного. 1
- •Часть 2. Необходимость смерти в человеческой популяции. Механизмы умирания. Клиническая и биологическая смерть. Уход за агонизирующими больными. 7
- •Часть 3. Контрольные вопросы 9 Часть 1. Психология больного. П. 1. Что такое здоровье?
- •П. 2. Психотравма
- •П.3 Защитные психологические механизмы.
- •П. 4. Психологическая помощь пострадавшему.
- •П. 5. Особенности оказания помощи больному ребенку.
- •П. 6. Истерия.
- •П.7 Приступы паники
- •Часть 2. Необходимость смерти в человеческой популяции. Механизмы умирания. Клиническая и биологическая смерть. Уход за агонизирующими больными. П.1 Смерть
- •П.2. Этапы умирания
- •Часть 3. Контрольные вопросы
П. 5. Особенности оказания помощи больному ребенку.
У детей нередко болезнь оказывается следствием внушения родителей, в частности результатом болезненной обеспокоенности родителей за состояние их ребенка. Следует помнить о большой впечатлительности детей, о легкости возникновения у них боязливости и страха. “Быть рабом страха, — писал Бернард Шоу, — самый худший вид рабства”, но воспитание в ребенке страха (членами семьи, педагогами или медиками) — самый бесчеловечный вид вовлечения в рабство.
Помните, что оказывая детям помощь, нельзя их ругать, угрожать и пугать возможными последствиями.
При оказании помощи пострадавшему необходимо помнить, что чувство боли, страха могут преобразить психический облик больного и усложнить процедуру его взаимоотношения со спасателем, медиком и вообще с окружающими. Состояние эйфории — все переживания приобретают ускоренный характер. “Мои мысли — мои скакуны” — слова из песни Олега Газманова характеризуют это состояние достаточно точно. Сопутствующее субъективное чувство приятного (особенно в состоянии опьянения) приводит к тому, что представления о собственных болезненных переживаниях сглаживаются, критика в оценке своего состояния и поведения понижается, а иногда и полностью отсутствует.
В противоположных крайних состояниях развивается болезненно-мрачное, угрюмое подавленное настроение (депрессия), которому сопутствует скорбная мимика, скованность, обеднение движений. Формируется пессимистический взгляд на состояние жизни, чувство безысходности (вспомним мультфильм “Ежик в тумане”. “Я ежик, я упал в реку. Пусть река несет меня. Сейчас я намокну и буду тонуть”). Иногда присоединяется болезненная самокритика: укоры, упреки в связи с приписываемыми к себе прегрешениями. У отдельных больных наблюдаются аффекты (бурно протекающие изменения настроения). На высоте этих состояний сознание нередко сужается, в результате — несовершенная оценка ситуации и вследствие этого неправильные поступки и действия.
П. 6. Истерия.
Термин “истерия” - довольно неточный и часто используется неправильно.
В действительности истерия - это состояние человека, вызванное психическим стрессом и проявляющееся в виде болезненного физического состояния (вплоть до слепоты)
Однако, скорее всего, мы применим слово “истеричный” к человеку, который не в состоянии сдержать эмоций при виде несчастного случая или при известии о смерти близкого человека. На людей в таком состоянии необходимо воздействовать решительно и твердо.
Распознавание
Могут наблюдаться:
- Отсутствие внимания, контроля над собой, когда человек кричит катается по земле. бьет себя в грудь (часто присутствие посторонних усугубляет такое состояние).
- Перенасыщение крови кислородом, в результате чего возникают спазмы в запястьях.
- Дрожь в теле и полное бессилье, в результате которых человек не в состоянии двигаться.
Лечение
Ваша цель:
- Помочь человеку успокоиться и взять себя в руки.
1. Проводите пострадавшего в тихое уединенное место. Будьте с ним внимательным и твердым. Не сочувствуйте чрезмерно.
2. Оставайтесь с пострадавшим до тех пор, пока ему не станет лучше. Посоветуйте обратиться к врачу.