Гигиена и экология человека

Лекция № 3

Гигиена воздушной среды (2)

Физические свойства воздуха и их значение для организма

Физические свойства воздуха определяют­ся его:

• температурой

• барометрическим давлением,

• подвижностью,

• влаж­ностью,

• и электрическим состоянием.

1. Барометрическое давление.

На поверхности Земли коле­бания атмосферного давления связаны с погодными услови­ями и в течение суток не превышают 4-5 мм рт. ст.

При изменении внешнего атмосферного давления в силу погодных условий для уравновешивания его изнутри требуется некоторое время (необходимое для увеличения или снижения количества газов, растворенных в организме), в течение этого времени человек может ощущать некоторое чувство дискомфорта (поскольку при изменении атмосферного давления всего на несколько мм. рт. столба общее давление на поверхность тела изменяется на десятки килограммов).

Особенно ощущают эти изменения люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

Существуют особые условия жизни и трудовой деятельности человека, при которых отмечаются значительные колебания атмосферного давления как в сторону понижения или повышения.

Поэтому медицинским работникам необходимо знать какое влияние оказывает на организм, как понижение, так и повышение атмосферного давления.

• Влияние пониженного атмосферного давления

С увеличением высоты атмосферное давление постепенно снижается.

Воздействие на организм пониженного атмосферного давления наблюдается у представителей различных профессий:

• летчиков в высотных полетах,

• у альпинистов и туристов при подъемах на высоту,

• у лиц, работающих в высокогорных местностях.

Основным фактором, который оказывает влияние на человека, является кислородная недостаточность.

У людей, работающих в условиях пониженного атмосферного давления, может развиться высотная или горная болезнь.

Начальные признаки высотной или горной болезней начинают проявляться уже с высоты 3-4 км.

Симптоматика

Развитие высотной (горной) болезни может быть быстрым или постепенным.

Сначала появляются симптомы поражения цент­ральной нервной системы и органов чувств, затем сердеч­но-сосудистой и дыхательной системы.

У человека это проявляется

• эйфорией, сменой настроения, снижается острота зрения, падает слух,

• побледнение кожных покровов, головокружение, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, тошнота, рвота, потеря сознания.

Кроме кислородной недостаточности, снижение барометрического

давления при подъеме на высоту приводит к декомпрессионным расстройствам, которые выражаются в расширении газов, находящихся в естественных полостях организма (придаточные пазухи носа, среднее ухо, газы в кишечнике). У человека возникают боли.

Особенно опасны эти явления при резком снижении давления (разгерметизация кабин самолетов).

В этих случаях у человека могут произойти повреждения легких, кишечника, носовые кровотечения.

• Высотная болезнь летчиков отличается острым течением и более тяжелыми проявлениями.

• Горная болезнь развивается медленно - че­рез несколько часов или суток после подъема на высоту.

• Влияние повышенного атмосферного давления

Повышенное атмосферное давление является основным производственным фактором:

• у водолазов,

• у рабочих при строительстве подводных туннелей,

• метро.

Переход к повышенному давлению здоровые люди переносят безболезненно.

В период пребы­вания в условиях повышенного давления наблюдаются некоторые изменения физиологических показателей и ощу­щений.

Изменения физиологических показателей:

• урежение пульса и частоты дыхания,

• глуховатый тембр голоса,

• понижение кожной чувствительно­сти и слуха,

• ощущение сухости слизистых оболочек,

• уси­ление перистальтики кишечника, легкое сжатие живота вследствие сжатия газов в кишечнике.

Опасность для развития кессонной болезни возникает при подъеме на поверхность с нормальным атмосферным давлением - по­вышается риск появления газовых эмболов и массивная закупорка ими сосудов.

При быстрой декомпрессии (переход из атмосферы с повышенным давлением к нормальному), азот не успевает выделится и остается в крови в виде пузырьков (газовая эмболия или кессонная болезнь.)

При этом возникают болезненные явления, носящие название кессонной болезни.

Кессонная болезнь выражается, в возникновении резких ломящих болей в мышцах, костях и суставах.

Симптомы:

• головокружение

• гол. боль

• расстройство походки, речи

• судороги

• мраморность кожи

В тяжелых случаях расстройства мочевыделения, поражения легких, сердца, глаз и летальный исход.

Декомпрессия является ответственным моментом при таких работах и на нее уходит значительное количество времени.

График работы в кессоне при давлении, равном трем добавочным атмосферам (3 АТМ), следующий:

Длительность всей полусмены - 5 ч 20 мин.

Период компрессии - 20 мин.

Работа в кессоне - 2 ч 48 мин.

Период декомпрессии - 2 ч 12 мин.

При работе в кессонах с более высоким давлением значительно удлиняется период декомпрессии и, соответственно, сокращается период работы в рабочей камере.