Правила оказания первой помощи при попадании дезрастворов на кожу и слизистые.

1. При попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно обмыть пораженное место чистой водой. При поражении формальдегидом лучше обмыть кожу 5% раствором нашатырного спирта.

2. При отравлении через дыхательные пути, срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку необходимо прополоскать водой. В случае отравления формальдегидом

рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. Во всех случаях показан прием теплого молока с содой ющ водой типа «Боржоми». По показаниям врача сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях госпитализация.

3. При попадании любого препарата в глаза следует немедленно промыть их струей воды или 2% раствором питьевой соды в течении нескольких минут. При раздражении глаз закапать раствор альбуцида, при болях - 1 - 2 % раствор новокаина.

4. При попадании в желудок хлорактивных препаратов промывают желудок 2% раствором гипосульфита и дают внутрь 5-15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезиальную взвесь (1-2 столовых ложки на стакан воды). При отравлении формальдегидом обычно проводят промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% раствора карбоната натрия или ацетата натрия (аммония). После промывания дают сырые яйца, молоко, белковую воду.

Приготовление дезинфицирующих растворов разной концентрации и их применение.

Хлорная известь - используется для грубой дезинфекции, для засыпания фикалий, мочи, пищевых продуктов. 200 грамм хлорной извести на 1 кг или 1 литр. Осветленный 10% раствор хлорной извести или маточный раствор. Приготовление: 1 кг хлорной извести + 9 л воды, настаивается 1 сутки. Затем слить раствор в темную бутыль, закрыть крышкой на этикетке указывается: дата приготовления, срок годности, концентрация. Срок хранения 10 дней. Из этого раствора готовят рабочие растворы нужной концентрации. 0,5% раствор - для мытья полов, дезинфекции ванны и тд. (500 мл маточного раствора + 9,5 л воды.) 1% раствор хл. извести - 1л маточного раствора + 9л воды. 3% раствор хл. извести - Зл маточного раствора + 7л воды. 5% раствор хл. извести - 5л маточного раствора + 5л воды. Гипохлорид СА - удобен для приготовления экстемпоре. Приготовление маточного раствора: 0,5 кг гипохлорида СА + 9,5л воды. Осветленный раствор получается сразу через 30 минут. Рабочие растворы готовятся так же, как и рабочие растворы хлорной извести.

Хлорамин - используется для мягкой дезинфекции (столы, термометры, посуда и тд). Готовится экстемпоре. 0,5% раствор (5г хлорамина + 995мл воды) -для дезинфекции посуды в соматических отделениях, термометров - экспозиция 30 минут.

1% раствор (Юг хлорамина + 990мл воды) - для протирания всего, что не связано с кровью (физиотерапевтический кабинет, палаты, тумбочки, кровати).

3% раствор (ЗОг хлорамина +970мл воды) - используется везде, где связано с кровью. Для профилактики особо опасных инфекций экспозиция 1 час.

5% раствор (50г хлорамина + 950мл воды) - используется для профилактики туберкулеза, экспозиция 4 часа. Активатор хлорамина нашатырный спирт. Он активирует хлор, поэтому можно использовать меньшую концентрацию хлорамина. Например для генеральной уборки операционных, перевязочных кабинетов, процедурных кабинетов. Готовят Юл 0,5% раствора хлорамина (50г хлорамина и воды до Юл) и добавляют 17 - 20 мл нашатырного спирта. Полученный раствор будет равноценен 5% раствору хлорамина. Лизетол АФ- современный дезинфицирующий раствор, зеленого цвета, обладающий моющим и дезинфицирующим действием. Раствор стабилен 7 суток. Может совмещать дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Используется при комнатной температуре для изделий из стекла, металла, резины, полимерных материалов. 2% раствор экспозиция 60 минут. 4% раствор экспозиция 30 минут. 5% раствор экспозиция 15 минут.

2% и 4% раствор лизетола используют только для металла и стекла.

Резину и полимерный материал дезинфицируют при любой концентрации.

6% перекись водорода полное погружение изделий на 60 минут. Сайдекс используется для дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, включая гибкие и жесткие эндоскопы.

Двухкомплектный препарат (в раствор добавляется порошкообразный активатор). Используется многократно до 10 раз, сохраняет стабильность 14 суток. Дезинфекция при вирусной и бактериальной этиологии -экспозиция 15 минут, при туберкулезе - 90 минут.

Гигасепт ФФ используется для инфекции бактериальной и вирусной этиологии.

При бактериальной инфекции - 3% - 6% растцор, экспозиция 30 минут.

При вирусной инфекции (чаще гепатит) 5% - 10% раствор, экспозиция 1 - 2 часа.

4. Выработка умений. Приготовление дезинфицирующих растворов. Студенты работают парами под контролем преподавателя с последующей оценкой.