Медико-социальная значимость сд:

1. По данным ВОЗ во всем мире зарегистрировано 120 млн. больных СД, столько же не выявлено.

Распространенность в США, Канаде, странах Европы – 5-6%.

США – 14-15 млн. человек больных сахарным диабетом;

Европа – 12-14 млн. человек больных сахарным диабетом;

Россия: распространенность – 1,5-3,8%

зарегистрировано – 2,2 млн. больных сахарным диабетом

По результатам эпидемиологических исследований – 8-10 млн. больных СД:

• Из них СД I типа – 10-20%, СД II типа - 80-90%

• Каждые 10-15 лет число больных СД удваивается

• К 2000 году – будет 150-160 млн. больных СД

2. При увеличении средней продолжительности жизни до 80 лет количество больных ИНСД составит 17% от всего населения планеты. Преваленс СД увеличивается с возрастом и составляет в возрастных группах:

0-17 лет – 1,2 на 1000 населения;

18-24 года – 8,9 на 1000 населения;

25-34 года – 18,6 на 1000 населения;

35-44 года – 31,5 на 1000 населения;

45-54 года – 60,2 на 1000 населения;

55-64 года – 107,4 на 1000 населения;

65-74 года – 166,8 на 1000 населения;

75 лет и старше – 143,3 на 1000 населения.

3. СД – 3-я причина смертности после сердечно-сосудистых заболеваний и опухолей. Смертность в 2-3 раза выше, чем в общей популяции.

4. Поздние осложнения СД (ретинопатия, нефропатия, синдром "диабетическая стопа", ИБС, полинейропатии) – главная причина ранней инвалидизации и смертности больных СД. (В возрасте 30-35 лет – 35% больных СД погибают от ИБС).

5. СД – повышает риск развития ИБС, инфаркта, инсульта в 2-3 раза (при ИНСД – в 6-10 раз, частота инфарктов, особенно у женщин, возрастает в 8-10 раз).

Риск патологии почек – в 17 раз, нефропатия – у 40-45% больных ИЗСД, 15-30% больных ИНСД. ХПН – причина смерти у каждого 5-го больного СД. Риск гипертонической болезни возрастает в 3-4 раза (у 50% больных СД рано или поздно развивается АГ).

6. СД – в 25 раз повышает риск развития слепоты.

7. СД – вторая ведущая причина поражения стоп:

• Синдром диабетической стопы встречается у 30-80% больных СД.

• Гангрена и ампутация в 20 раз чаще (50-70% всех ампутаций приходится на долю СД).

8. Нарушение липидного обмена при СД чаще, чем в популяции в 2 раза у мужчин, в 3 раза у женщин; изолированная гипертриглицеридемия при наличии СД: в 3 раза чаще у мужчин, в 5 раз у женщин.

9. Затраты на лечение СД в США – 120 млрд. долларов (1994).

10. Больные СД в 3 раза чаще нуждаются в госпитализации и длительнее, чем без диабета (особенно с диабетической стопой, ХПН, ИБС и слепотой).

11. СД приводит к снижению ожидаемой средней продолжительности жизни на 6-12% (5-10 лет).

Средняя продолжительность жизни у больных ИЗСД с дебютом в детском возрасте – 30 лет (50% от нормы); при ИНСД – 70% от продолжительности жизни здорового человека.

Кировская область:

1. Зарегистрировано 17470 больных СД.

Из них – 2758 – ИЗСД; 14712 – ИНСД (население области до 1,5 млн. человек)

2. Дети и подростки – 149 человек.

3. В Кирове – 7825 человек (ИЗСД – 1174; ИНСД – 6651 человек).

4. Ежегодно выявляется до 200-300 человек, больных СД.