Обучение больных в астма - школе

Неосведомленность больных о своем недуге является серьезным препят­ствием к его преодолению. Именно поэтому во всем мире уделяется самое при­стальное внимание к специальным медицинским образовательным программам. Полученные знания, практические навыки позволяют пациентам лучше понять врачебные рекомендации, а, следовательно, выполнение их будет осмысленным и полным. Опыт работы астма-школ Санкт-Петербурга показывает, что данная форма работы с больными позволяет снизить показатели временной утраты трудоспособности и уровни экстренной госпитализации по причине бронхиаль­ной астмы в двое, а среднюю длительность лечения случая бронхиальной астмы на 4 дня.

Партнерство врача и больного в лечении заболевания - залог обеспечения длительного контроля астмы. Задачами обучения пациента является предостав­ление ему и членам его семьи необходимой информации, вовлечение в обу­чающие мероприятия с целью создания длительного плана лечения, приемлемо­го как для медицинских работников, так и для больного. С Вашей помощью они могут научиться контролировать астму, быстро купировать легкие приступы в домашних условиях и предотвращать тяжелые приступы.

В настоящее время существуют следующие формы предоставления ин­формации больным бронхиальной астмой: очные формы (астма-школа, астма-

13

день, телефон помощи), заочные формы (брошюры и буклеты, видеофильмы). Обучение в астма-школе признано ведущим методом образования больных. Наиболее распространены следующие формы: амбулаторная врачебная астма-школа (занятия для амбулаторных больных ведет врач), стационарная врачебная астма-школа (занятия для больных, находящихся в стационаре), сестринская ас­тма-школа, комбинированная астма-школа (занятия проводит врач и медицин­ская сестра, возможно обучение как стационарных, так и амбулаторных боль­ных). Комбинированная форма обучения оказалась наиболее востребованной. Занятия рекомендуется проводить 1-2 раза в неделю во второй половине дня продолжительностью 60-90 мин. Группа слушателей 10-15 чел. Основные темы занятий:

1. Знакомство с миром аллергии. Должны быть рассмотрены вопросы: что такое аллергия, наследственность и аллергия, патогенез аллергии, группы ал­ лергенов, методы элиминации, лечения, профилактики.

2. Что такое бронхиальная астма? Вопросы для изучения: что вызывает бронхиальную астму, триггеры, можно ли избавиться от бронхиальной астмы, аллергия и бронхиальная астма, неаллергическая бронхиальная астма.

3. Жизнь с бронхиальной астмой. Вопросы для изучения: как лечат брон­ хиальную астму, методы самоконтроля состояния и самовзаимопомощи, разли­ чие базисной и симптоматической терапии, профилактика вирусной инфекции, немедикаментозное лечение бронхиальной астмы.

4. Профилактика бронхиальной астмы, обострений заболевания. Вопросы для изучения: противоаллергический режим, аэрополлютанты, гигиена жилища, профориентация, план лечения.

5. Астма - что можете сделать Вы и Ваша семья?

6. Разбор и закрепление пройденного материала. Ответы на вопросы. Дис­ куссии.

После обучения больной должен уметь: вести дневник наблюдения; пра­вильно пользоваться средствами доставки лекарственных препаратов (ингаля­тор, небулайзер и др. ), пикфлоуметром; проводить постуральный дренаж брон­хов, дыхательную гимнастику;