- •Оглавление
- •Предисловие
- •I. Организационно-методические основы реабилитации
- •1 Понятие о реабилитации. Ее задачи, принципы и средства
- •1.1. Задачи медицинской реабилитации
- •Понятие о физической реабилитации
- •1.2. Принципы медицинской и физической реабилитации
- •1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
- •1.4 Составление реабилитационных программ
- •2. Общая характеристика средств физической реабилитации
- •2.1. Общие основы лечебной физической культуры '
- •2.2. Основы физиотерапии
- •2.3. Основы лечебного массажа
- •Сегментарная иннервация внутренних органов
- •II. Физическая реабилитация в травматологии и ортопедии
- •1. Понятие о травме и травматической болезни
- •2. Физическая реабилитация при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •2.1. Переломы
- •2.2. Переломы костей верхнего плечевого пояса
- •2.3. Переломы костей нижних конечностей
- •2.4. Массаж и физиотерапия при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •3. Физическая реабилитация при повреждениях суставов
- •3.1. Реабилитация при повреждениях плечевого сустава
- •3.2. Вывихи в плечевом суставе
- •3.3. Физическая реабилитация при привычном вывихе плеча (пвп)
- •3.4. Травмы локтевого сустава
- •3.5. Повреждения коленного сустава
- •Примерный комплекс лг в зале лфк
- •Примерный комплекс физических упражнений в бассейне
- •3.6. Повреждения голеностопного сустава
- •4. Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза
- •4.1. Переломы позвоночника
- •4.2. Переломы таза
- •Длительность отдельных периодов лфк (дни) в зависимости от характера переломов таза
- •5. Физическая реабилитация при травмах кисти и стоп
- •5.1. Переломы пястных костей
- •5.2. Повреждения стопы
- •5.3. Повреждения ахиллова сухожилия
- •6. Физическая реабилитация при челюстно-лицевых травмах, повреждениях лор-органов и глаз
- •6.1. Челюстно-лицевые травмы
- •6.2. Повреждения лор-органов
- •6.3. Травмы глаз
- •7. Физическая реабилитация больных при ожогах и отморожениях
- •7.1. Ожоги
- •7.2. Отморожения
- •8. Основные принципы реабилитации спортсменов при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •9. Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •9.1. Реабилитация при нарушениях осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •9.2. Реабилитация при сколиозах
- •9.3. Реабилитация при плоскостопии
- •9.4. Игры при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •III физическая реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •1. Общие данные о заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •1.1. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
- •1.2. Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
- •2. Физическая реабилитация при атеросклерозе
- •3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца
- •3.1. Определение толерантности к физической нагрузке (тфн) и функционального класса больного ибс
- •3.2. Методика физической реабилитации больных ибс на санаторном этапе
- •3.3. Физическая реабилитация больных ибс IV функционального класса
- •4. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
- •4.1. Этапы реабилитации больных инфарктом миокарда
- •4.2. Стационарный этап реабилитации больных
- •Классы тяжести больных инфарктом миокарда
- •Сроки назначения больным инфарктом миокарда различных степеней активности в зависимости от класса тяжести заболевания
- •4.3. Санаторный этап реабилитации больных
- •Программа физической реабилитации больных, перенесенных инфаркт миокарда, на санаторном этапе (л.Ф. Николаева, д.К. Аронов, н.А. Белая, 1998)
- •4.4. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
- •5. Физическая реабилитация при гипертонической болезни (гб)
- •5.1. Этиология и патогенез гб
- •5.2. Степени и формы гб, клиническое течение
- •5.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений
- •5.4. Основные принципы лечения и реабилитации больных гб
- •6. Физическая реабилитация при гипотонической болезни и нейроциркулярной дистонии
- •6.1. Понятие о гипотонической болезни
- •6.2. Понятие о нейроциркулярной дистонии (нцд)
- •6.3. Методика физической реабилитации
- •7. Физическая реабилитация при приобретенных пороках сердца
- •8. Физическая реабилитация при облитерирующем эндартериите и варикозном расширении вен
- •8.1. Облитерирующий эндартериит
- •8.2. Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •IV физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •1. Физическая реабилитация при бронхиальной астме
- •1.1. Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации
- •1.2. Средства физической реабилитации
- •2. Физическая реабилитация при эмфиземе легких
- •3. Физическая реабилитация при бронхите и бронхоэктатической болезни
- •4. Физическая реабилитация при пневмонии
- •5. Физическая реабилитация при плевритах
- •6. Физическая реабилитация при пневмосклерозе
- •V физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения, обмена веществ, суставов и органов мочевыделения
- •1. Физическая реабилитация при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •1.1. Физическая реабилитация при гастритах
- •Патогенез хронического гастрита
- •1.2. Физическая реабилитация при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •2. Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости
- •2.1. Воспалительные заболевания
- •2.2. Дискинезии кишечника
- •2.3. Дискинезии желчевыводящих путей
- •2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
- •3. Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ
- •3.1. Физическая реабилитация при ожирении
- •3.2. Физическая реабилитация при подагре и сахарном диабете
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях суставов
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения
- •6. Игры при заболеваниях внутренних органов (дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной систем)
- •VI физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости
- •1. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на сердце, крупных сосудах и легких
- •1.1. Лфк при хирургических вмешательствах по поводу пороков сердца
- •1.2. Лфк при аорто-коронарном шунтировании и резекции постинфарктной аневризмы левого желудочка
- •1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах
- •1.4. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на легких.
- •2. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости
- •2.1. Клинико-физиологическое обоснование применения лфк
- •VII. Физичесш реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •1. Характеристика изменений при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •2. Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии
- •2.1. Система поэтапной реабилитации больных с церебро-васкулярной патологией
- •3. Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •3.1. Клиника травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •3.2. Механизмы реабилитационного действия физических упражнений и особенности методики их применения
- •3.3. Физическая реабилитация до 12 месяцев
- •3.4. Принципы реабилитации в позднем периоде тбсм
- •3.5. Методика физической реабилитации в позднем периоде тбсм
- •3.6. Особенности физической реабилитации лиц с травмой шейного отдела в позднем периоде тбсм
- •4. Физическая реабилитация при остеохондрозе позвоночника
- •4.1. Клиническая картина остеохондрозов
- •4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
- •5.1. Реабилитация больных при невритах
- •5.2. Неврит лицевого нерва
- •5.3. Поражение плечевого сплетения
- •5.4. Неврит локтевого нерва
- •5.5. Неврит большеберцового и малоберцового нервов
- •6. Физическая реабилитация при черепно-мозговой травме
- •7. Физическая реабилитация при неврозах
- •8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •VIII физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях у детей и подростков
- •1. Анатомо-физиологическая характеристика детского организма в разные возрастные периоды
- •2. Реабилитация детей с врожденной аномалией развития
- •2.1. Врожденный вывих бедра
- •2.2. Врожденная мышечная кривошея (вмк)
- •2.3. Врожденная косолапость
- •2.4. Пупочная грыжа
- •3. Реабилитация детей при возрастных инфекционных заболеваниях и их профилактика
- •4. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей _
- •4.1. Ревматизм
- •4.2. Миокардит
- •43. Функциональные нарушения (изменений) в работе сердца у детей
- •Нормы чсс в покое для детей разного возраста
- •5. Реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания
- •5.1. Лфк при бронхите у детей
- •5.2. Хронический (рецидивирующий) бронхит
- •5.3. Лфк при пневмоний
- •5.4. Бронхиальная астма у детей
- •6. Реабилитация детей при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •6.1. Детский церебральный паралич (дцп)
- •6.2. Лечебная физкультура при миопатии
- •7. Подвижные игры в системе реабилитации детей
- •IX особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, в родах и послеродовой период. Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях
- •1. Основные изменения в организме женщины в период беременности
- •2. Гимнастика в период беременности
- •Противопоказания к занятиям физическими упражнениями в период беременности
- •Критерии распределения беременных на группы для занятий гимнасткой (по а.К. Поплавскому)
- •Особенности методик физических упражнений в трех группах беременных женщин (по а.К. Поплавскому)
- •3. Гимнастика в родах
- •4. Гимнастика в послеродовой период
- •Примерный комплекс специальных упражнений при неправильном положении матки (загиб кзади)
- •X реабилитация инвалидов
- •1. Понятие инвалидности. Различные категории инвалидов
- •2. Психолого-педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов
- •3. Реабилитация инвалидов с повреждениями и дефектами опорно - двигательного аппарата
- •3.1. Ампутация
- •Примерный комплекс специальных упражнений после ампутации голени (3—4-я неделя)
- •3.2. Полиомиелит
- •5. Реабилитация инвалидов с сенсорноречевыми нарушениями
- •5.1. Нарушения слуха
- •5.2. Нарушения зрения
- •XI физическая культура и оздоровительный спорт для инвалидов
- •1. Структура и содержание физической культуры и спорта для инвалидов
- •2. Средства, методы и формы физического воспитания инвалидов
- •3. Особенности развития физических качеств у различных групп инвалидов
- •4. Организация проведения занятий оздоровительным спортом для инвалидов
- •5. Организация и проведение соревнований по видам спорта для инвалидов
Программа физической реабилитации больных, перенесенных инфаркт миокарда, на санаторном этапе (л.Ф. Николаева, д.К. Аронов, н.А. Белая, 1998)
|
Ступе-нь актив-ности |
Объем и виды физической реабилитации |
Бытовые нагрузки |
Досуг |
Ориентировочная продолжительность ступени у больных различных классов, дни | ||
|
1-й |
2-й |
3-й | ||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
4-я |
ЛГ до 20 мин., Тренировочная ходьба 300-500 м (темп до 70 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках – 90-100 уд/мин, продолжительность пика до 3-5 мин 2-3 раза в день |
Прогулки по коридору и на улице 2-3 раза в день (темп до 65 шагов/мин, расстояние 2-4 км в день). Подъем по лестнице на 2-й этаж (темп – одна ступенька за 2 с.) Самообслуживание, душ |
Телевизор, настольные игры (шахматы, шашки, домино) |
1-3 |
2-4 |
4-7 |
|
5-я |
ЛГ до 30-40 мин. Тренировочная ходьба до 1 км (темп 80-100 шагов/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100 уд/мин, продолжительность пика до 3-5 мин 3-4 раза в день |
То же. Прогулки в темпе до 80 шагов/мин, расстояние до 4 км в день. Подъем по лестнице на 2-3 этаж (темп – ступенька за 2с) |
То же. Крокет, шахматы-гиганты, посещение вечерних мероприятий (кино, концерт) |
6-7 |
6-7 |
10-12 |
|
6-я |
ЛГ 30-40 мин. Тренировочная ходьба до 2 км (темп 100-110 шаг/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100-110 уд/мин, продолжительность пика до 3-6 мин 4-6 раз в день |
То же. Прогулки (темп менее 100 шагов/мин) на расстояние 4-6 км в день. Подъем по лестнице на 3-4 этаж (темп ступеньки в 1с) |
То же. Кольцеброс, кегельбан, небыстрые танцы |
7-8 |
9-10 |
7-8 |
|
7-я |
ЛГ 35-40 мин. Тренировочная ходьба 2-3 км (темп 110-120 шаг/мин). Пик ЧСС при нагрузках 100-120 уд/мин, продолжительность пика до 3-6 мин 4-6 раз в день |
То же. Прогулки (темп менее 110 шагов/мин) на расстояние 7-10 км в день. Подъем по лестнице на 4-5 этаж (темп – ступенька в 1с) |
То же. Танцы, спортивные игры по облегченным правилам (15-30 мин)
|
7-8 |
3-4 |
7-я ступень активно-сти не показа-на |
Критерии перехода к ступени активности 7. Активность в пределах этой ступени доступна больным 1-го и 2-го классов тяжести. Больным 3-го класса тяжести она разрешается лишь в единичных случаях при адекватной реакции на все виды нагрузок предыдущей ступени активности и отсутствии усиления или появления коронарной и сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца.
Программа 7-й ступени активности достаточно нагрузочная и относится к тренирующему режиму. На пике нагрузки ЧСС больных может достигать 120 уд/мин и более, число таких пиков до 4—6 в день. Бытовые нагрузки больных на этой ступени также значительны: ходьба в быстром темпе до 7— 10 км в день, подъем по лестнице — до 5-го этажа.
ЛФК на санаторном этапе — основной, но не единственный метод реабилитации. Определенную роль играют такие специфические курортные факторы, как бальнео-, физио- и климатотерапия, лечебный массаж.