- •Билет № 1 Общение медицинского персонала с пациентом, родственниками пациента.
- •Билет № 2 Этика в работе медицинского персонала.
- •6. Основные правила:
- •Билет № 3 Виды медицинской помощи.
- •Билет № 4 Типы Лечебно – профилактических учреждений.
- •Билет № 5 Понятие «Внутрибольничная инфекция». Структура вби. Причины вби.
- •Билет № 6 Профилактика вби в лпу
- •Билет № 7 Асептика: определение, понятия.
- •96 % Спирт (30 мин).
- •Билет № 8 Антисептика: определение, виды.
- •Билет № 9 Дезинфекция: понятие, виды, методы.
- •Билет № 10 Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине. Меры предосторожности при работе с дезинфектантами. Контроль эффективности дезинфекции.
- •Билет № 11 Стерилизация: понятие, методы.
- •Билет № 12 Устройство и функции приемного отделения стационара. Обязанности медицинской сестры в деятельности приемного отделения.
- •Билет № 13 Медицинская документация приемного отделения стационара. Пути госпитализации пациентов в лпу. Виды транспортировки пациентов в лечебное отделение.
- •Билет № 14 Виды санитарной обработки пациента: полная, частичная.
- •Билет № 15 Обработка волосистой части головы при педикулезе. Содержимое противопедикулезной укладки. Алгоритм действия.
- •Билет № 16 Антропометрические исследования: измерение роста, измерение массы тела.
- •Билет № 19 Виды режимов двигательной активности пациентов.
- •Билет № 20 Виды положения пациента в постели.
- •Билет № 21 Понятие о биомеханике и правильном положении тела.
- •Билет № 22 Перемещение пациента в постели. Факторы риска для пациента в лпу.
- •Билет № 23 Смена постельного и нательного белья пациенту на постельном режиме. Алгоритм действия.
- •Билет № 24 Уход за глазами пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 25 Утренний туалет ротовой полости пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 26 Утренний туалет носовой полости пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 27 Пролежни. Факторы, способствующие развитию пролежней.
- •Билет № 28 Уход за кожей тяжелобольного. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 29 Основы рационального питания.
- •Билет № 30 Понятие и основные принципы диетотерапии.
- •Билет № 31 Кормление тяжелобольного в постели. Алгоритм действий.
- •Билет № 32 Гирудотерапия. Показания, противопоказания. Оснащение. Возможные осложнения.
- •Билет № 33 Горчичники. Лечебный эффект. Показания, противопоказания.
- •Билет № 34 Грелка. Показания. Противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 35 Применение пузыря со льдом. Лечебный эффект. Показания. Оснащение. Алгоритм выполнения процедуры. Возможные осложнения.
- •Билет № 36 Согревающий компресс. Лечебный эффект. Показания, противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 37 Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Принципы безопасности.
- •Билет № 38 Пути и способы введения лекарственных средств.
- •Билет № 39 Правила раздачи лекарственных средств для энтерального применения. Сублингвальный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 40 Наружный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 41 Закапывание капель в глаза. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 42 Закапывание капель в нос. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 43 Закапывание капель в уши. Необходимое оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 44 Ингаляционный способ введения лекарственных средств (карманный ингалятор). Алгоритм выполнения процедуры.
- •Билет № 45 Ректальный способ применения лекарственных средств.
- •Билет № 46 Внутрикожная инъекция. Места постановки. Цель. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 47 Подкожная инъекция. Оснащение. Алгоритм действий. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 48 Внутримышечная инъекция. Места введения. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •Билет № 49 Внутривенная инъекция. Оснащение. Алгоритм действия. Профилактика возможных осложнений.
- •70 % Этиловый спирт;
- •Билет № 50 Общий анализ мочи. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.
- •Билет № 51 Анализ мочи на сахар. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора мочи. Оформление направления.
- •Билет № 52 Взятие крови из вены для биохимического анализа. Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления.
- •Билет № 53 Сбор мокроты на общий анализ. Цель исследования. Подготовка пациента. Правила сбора. Оформление направления.
- •Билет № 54 Анализ кала на скрытую кровь. Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления.
- •Билет № 55 Подготовка пациента к рентгенологическим исследованиям.
- •Билет № 56 Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
- •Билет № 57 Промывание желудка. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •1 При коматозных состояниях пациента укладывают на правый бок и предварительно интубируют трахею (профилактика аспирации).
- •2 Стандартные метки на желудочном зонде: 1-я метка — 45-46 см, 2-я метка — 55-56 см, 3-я метка — 65-66 см
- •Билет № 58 Помощь пациенту при рвоте. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 59 Запор: определение, виды. Помощь при запорах.
- •Билет № 60 Очистительная клизма. Показания, противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 61 Метеоризм. Причины, симптомы. Помощь пациенту при метеоризме.
- •Билет № 62 Постановка газоотводной трубки. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.
- •Билет № 63 Дыхание, типы дыхания. Виды одышки. Методика подсчета дыхательных движений.
- •Билет № 64 Термометрия. Основные способы измерения температуры тела. Обработка, хранение термометров. Регистрация данных измерения температуры тела.
- •Билет № 65 Понятие о лихорадке. Виды лихорадки (по высоте, длительности, характеру колебания температуры).
- •Билет № 66 Стадии лихорадки, симптомы, помощь пациенту.
- •Билет № 67 Пульс. Места исследования. Характеристика пульса. Нормальные показатели. Оценка полученных данных.
- •Билет № 68 Измерение артериального давления аускультативным методом. Нормальные показатели. Оценка полученных данных.
- •Билет № 69 Помощь пациенту при обмороке. Алгоритм действия.
- •Билет № 70 Помощь пациенту при легочном кровотечении. Алгоритм действия.
- •Билет № 71 Помощь пациенту при носовом кровотечении. Алгоритм действия.
- •Билет № 72 Гигиенический комплекс подготовки больных к плановым хирургическим вмешательствам.
- •Билет № 73 Гигиенический комплекс подготовки больных к экстренным хирургическим вмешательствам.
- •Билет № 74 Особенности транспортировки больных в операционную
- •Билет № 75 Структура операционного блока хирургического стационара и гигиенические требования, предъявляемые к его подразделениям.
- •Билет № 76 Виды уборок.
- •Билет № 77 Уровни обработки рук медицинского персонала.
- •1. Механическая обработка рук
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •3. Хирургическая обработка рук
- •Билет № 78 Особенности ухода за больными в послеоперационном периоде.
- •Билет № 79 Терминальные состояния. Признаки клинической и биологической смерти.
- •Билет № 80 Сердечно – легочная реанимация взрослому. Цель. Алгоритм действия.
- •Билет № 81 Условия прекращения реанимации. Констатация биологической смерти. Правила обращения с трупом.
Билет № 34 Грелка. Показания. Противопоказания. Оснащение. Алгоритм действия.
Грелкой пользуются по рекомендации врача. Применение ее при острых воспалительных процессах в брюшной полости (например, острый аппендицит, острый холецистит), в первые сутки после ушиба, при повреждениях кожи, раневой инфекции, злокачественных опухолях может вызвать серьезные осложнения. Особую осторожность следует соблюдать при острой боли в животе, которая может быть вызвана гнойным воспалением брюшины. В то же время при хронических воспалительных процессах, последствиях травм местное воздействие сухого тепла в виде грелки может дать благоприятный эффект. При переохлаждении грелку применяют как средство первой помощи.
устройство для местного теплового воздействия на поверхность тела больного, основанное на применении теплоносителя (например, воды) или нагревательного элемента; относится к предметам медицинского ухода.
Гре́лка хими́ческая — Г., в которой образование тепла происходит в результате экзотермических химических реакций, например при окислении металлических порошков водой.
Гре́лка электри́ческая — см. Грелка электротермическая.
Гре́лка электротерми́ческая (син.: Г. электрическая, термофор) — Г., изготовленная из металлизированной ткани, покрытой с обеих сторон асбестовым полотном, снабженная устройствами для подключения к источнику электрического тока и для регулирования температуры нагрева.
Показаниями к применению грелки являются: боль спастического характера, хронические заболевания органов брюшной полости (хронический холецистит, гастрит, колит), воспалительные инфильтраты.
Противопоказаниями к использованию грелки являются острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит), травматические повреждения в первые часы суток, опухоли, кровотечения.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ.
ЗАПОЛНЕНИЕ РЕЗИНОВОЙ ГРЕЛКИ ВОДОЙ.
1. Резиновую грелку заполните горячей водой (60oC) до половины ее объема или до 2/3 объема.
2. Вытесните воздух и плотно закрутите пробку. Переверните грелку пробкой вниз и проверьте ее на герметичность.
Не переполняйте грелку водой, т. к. такую грелку тяжело держать, особенно на больном участке тела. Однако, если в грелке мало воды, то она быстро остывает и не дает нужного эффекта.
При наличии воздуха в грелке вода быстро остывает, а воздух прогревается, расширяется, грелка при этом принимает шарообразную форму и плохо прилегает к телу.
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ.
1. Грелку прикладывайте к телу через прокладку из соображений гигиены и безопасности (возможны ожоги), то есть оберните ее полотенцем или пеленкой и положите поверх белья или даже поверх одеяла (если грелка очень горячая).
2. Перед применением грелки больным в состоянии обморока, с пониженной тактильной и температурной чувствительностью, ослабленным тяжелобольным проверьте ее на степень нагревания, приложив к своему локтю. Этим вы предупреждаете возможное появление ожогов.
3. Периодически меняйте воду в грелке, делая небольшие перерывы, и проверяйте, нет ли резкого покраснения кожи.
4. Чтобы при длительном применении грелки не возникала пигментация кожи, смазывайте участок кожи перед процедурой вазелином.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ГРЕЛКИ.
1. После применения грелку, освобожденную от воды, протрите дважды полотном, смоченным 3% раствором хлорамина с интервалом в 15 минут, промойте водой, а затем высушите или вытрите насухо чистой салфеткой.
Грелки могут быть горячими, теплыми, холодными и ледяными. С помощью грелок проводят местное теплолечение. Грелки, как и любой другой вид теплолечения, должен назначать врач, ведь именно он может решить, полезно для данного больного в это время применять тепло или холод или термотерапия вообще противопоказана этому больному. Грелка при всей простоте и эффективности при неправильном применении опасна.
Надо знать, что термотерапия недопустима при всех острых заболеваниях (включая острые боли в животе), при наклонностях к кровотечениям, при сердечно-сосудистой недостаточности, при выраженном атеросклерозе, при гипертонической болезни и нарушениях мозгового кровообращения, при гиперфункции щитовидной железы, при злокачественных новообразованиях.
Теплолечение применяется с успехом при лечении радикулитов, невралгий, невритов, артритов, миозитов, при последствиях травм, при хронических воспалительных процессах в органах брюшной полости и в ряде других случаев.
Тепловое воздействие улучшает местное кровообращение и лимфообращение, благоприятно воздействует на нервную систему при правильно организованном лечении. Последействие теплолечения может проявляться в усилении процессов регенерации тканей, в болеутоляющем эффекте, в рассасывающем действии, в противовоспалительном эффекте.
Итак, назначение грелки, как и любой другой тепловой процедуры, производит врач, а задача ухаживающего правильно освоить технику процедуры и выполнять указания врача.
Грелки водонаполняемые
Резиновая грелка с горячей или холодной водой является широко известным и часто применяемым средством. Иногда в холодную грелку помещают мелкие куски льда.
Грелка дает болеутоляющий и рассасывающий эффект, может оказывать на нервную систему успокаивающее или возбуждающее и тонизирующее воздействие. Надо только знать, в каких случаях полезно использовать горячую грелку, а в каких это абсолютно противопоказано. Например, при остром животе и подозрении на аппендицит ни в коем случае нельзя ставить горячую грелку на живот. Холодная грелка также может быть противопоказана в ряде случаев.
ПОМНИТЕ, ЧТО ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
ГРЕЛКИ СЛЕДУЕТ СТАВИТЬ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА.
Если применение грелки оправданно, то все равно не надо ею увлекаться. Для лечебных целей может быть вполне достаточно одноразового или троекратного применения грелки. И только теплая грелка на ночь в области ступней в холодное время года может употребляться достаточно долго. Однако, кроме пользы, постоянное применение теплой грелки в ноги на ночь несет изнеженность организму и привычку не засыпать без наличия грелки в ногах.