Выполнение подкожной инъекции

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цели: лечебная, профилактическая Показания: по назначению врача. Противопоказания: указания на аллергию, отказ пациента. Подготовить: 1. Шприц однократного применения (2 – 5 мл) с иглой. 2.Дополнительную иглу для набора лекарственного средства. 3. Лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с ватными тампонами. 4. 70% этиловый спирт. 5. Лист назначений или журнал врачебных назначений. 6. Ампулу с лекарственным средством. 7. Стерильные перчатки. 8. Лоток для отработанного материала. 9. Ёмкость с дезинфицирующим раствором. Подготовка пациента: 1.Установить доброжелательные отношения с пациентом. 2.Объяснить пациенту цель и методику процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие. 3.Усадить пациента на кушетку или уложить. Техника выполнения: 1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки. 2.Подготовить стерильный лоток со шприцем (с набранным лекарственным средством). 3.Пропальпировать место инъекции. 4. Снять защитный колпачок с иглы, проверить проходимость иглы 5.Обработать кожу в месте инъекции тампоном, смоченным 70% спиртом, взять другой тампон и обработать только место инъекции. 6.Собрать кожу в складку первым и вторым пальцами левой руки (определить толщину подкожно-жирового слоя). 7.Ввести иглу в основание складки под углом 45^0 на 2/3 её длины срезом вверх. Ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки. 8. Приложить стерильный тампон, смоченный 70% спиртом, на область инъекции и извлечь иглу, придерживая её за канюлю. 9.Сделать лёгкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи. 10.Помочь пациенту занять удобное положение. 11.Оценить реакцию пациента на процедуру и сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений. Последующий уход: 1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. 2.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез.раствором. 3.Вымыть и высушить руки. Возможные осложнения: инфильтрат, абсцесс, сепсис, гематома, перелом иглы, аллергические реакции на лекарственное средство. Примечания: Места введения для подкожной инъекции – наружная поверхность плеча(средняя треть), переднебоковая поверхность бедра, подлопаточные области, переднебоковая поверхность брюшной стенки с развитой подкожно-жировой клетчаткой, отсутствием крупных кровеносных сосудов.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -рассказать пациенту о действии лекарственного средства - объяснить, что это необходимо для своевременного выявления инфильтратов и болезненности -объяснить пациенту, что это снизит риск заноса инфекции -рассказать пациенту, что лекарственные средства вводятся непосредственно в подкожно-жировой слой -предупредить пациента, что сейчас будет небольшой укол - рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение) -наблюдать за реакцией пациента во время введения лекарственного средства -пояснить пациенту, что этот массаж способствует лучшему всасыванию лекарственного средства -спросить пациента о его самочувствии