- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- • Коллектив авторов, 2006
- •Введение
- •Теоретические основы противоэпидемических мероприятий Общая характеристика противоэпидемических мероприятий
- •Мероприятия, направленные на источник инфекции
- •Мероприятия, направленные на механизм передачи
- •Характеристика отдельных групп мероприятий по разрыву механизмов передачи Санитарно-гигиенические мероприятия
- •Дезинфекция
- •Дезинсекция
- •Мероприятия, направленные на изменение восприимчивости организма человека
- •Общие противоэпидемические мероприятия
- •Дополнительные варианты группировки противоэпидемических мероприятий
- •Критерии выбора противоэпидемических мероприятий
- •Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий
- •Противоэпидемические средства
- •Эпидемиологическое обследование очага Общая характеристика эпидемического очага
- •Методика эпидемиологического обследования очага
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний шигеллезы (дизентерия)
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах дизентерии
- •Брюшной тиф
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах брюшного тифа и паратифов
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах холеры
- •Схемы применения антибактериальных препаратов для экстренной профилактики холеры
- •Эшерихиозы
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах эшерихиозов
- •Ботулизм
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах ботулизма
- •Вирусный гепатит а
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита а
- •Вирусный гепатит е
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита е
- •Ротавирусная инфекция
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах ротавирусной инфекции
- •Энтеровирусные инфекции
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах энтеровирусных инфекций
- •Дифтерия
- •Скарлатина
- •Менингококковая инфекция
- •Туберкулез
- •Эпидемический паротит
- •Краснуха
- •Ветряная оспа
- •Цитомегаловирусная инфекция
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах цитомегаловирусной инфекции
- •Сыпной тиф
- •Вирусный гепатит в
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита в (d, c)
- •Вирусный гепатит d
- •Вирусный гепатит с
- •Синдром приобретенного иммунодефицита (вич-инфекция)
- •Столбняк
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах столбняка
- •Сальмонеллезы
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах сальмонеллезов
- •Кишечный иерсиниоз
- •Псевдотуберкулез
- •Туляремия
- •Бруцеллез
- •Сибирская язва
- •Противоэпидемические мероприятия – таблица 32.
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах чумы
- •Лептоспироз
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах лептоспироза
- •Клещевой энцефалит
- •Болезнь лайма
- •Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
- •Бешенство
- •Приложения
Теоретические основы противоэпидемических мероприятий Общая характеристика противоэпидемических мероприятий
Противоэпидемические мероприятия – совокупность обоснованных на данном этапе развития науки действий, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций.
В приведенное определение понятия «противоэпидемические мероприятия» укладываются все действия, тем или иным образом связанные с предупреждением заболеваемости инфекционными болезнями. При этом не учитывается время проведения мероприятий по отношению к времени возникновения инфекционной заболеваемости (до возникновения, во время распространения, после распространения). Между тем, если мы начинаем дифференцировать противоэпидемические мероприятия по времени их проведения, то неизбежно возвращаемся к постулатам, которых придерживалась традиционная эпидемиологическая наука и практика до 70-х гг. ХХ века. В тот период все мероприятия делили на две группы: 1) профилактические мероприятия – проводятся до возникновения заболеваний инфекционными болезнями и преследуют цель недопущения появления этих заболеваний; 2) противоэпидемические мероприятия – проводятся в связи с возникновением заболеваний инфекционными болезнями с целью их ликвидации.
Разработка теории саморегуляции эпидемического процесса позволила объяснить внутреннее содержание выделенных двух групп мероприятий. Профилактический характер имеют те мероприятия, проведение которых препятствует формированию эпидемических вариантов возбудителя. К противоэпидемическим относят мероприятия, препятствующие распространению эпидемических вариантов возбудителя. Логическое обоснование такого деления в целом убедительное и не вызывает возражений. Однако в ряде случаев приходится иметь дело с мероприятиями, которые одновременно являются как противоэпидемическими, так и профилактическими. Например, госпитализация инфекционного больного является противоэпидемическим мероприятием, так как проводится после возникновения случая инфекционного заболевания и направлена на ликвидацию возникшего эпидемического очага. Вместе с тем, это мероприятие (госпитализация) имеет профилактическое значение для других людей, поскольку предупреждает заражение их возбудителем инфекционного заболевания. Такая же ситуация наблюдается и при вакцинации. Проведение прививок по календарю в детском возрасте – это профилактическая мера. Назначение прививок, к примеру, против кори в эпидемическом очаге этой инфекции относится к мероприятиям, направленным на ликвидацию очага, то есть, является противоэпидемическим мероприятием.
Указанные обстоятельства способствовали тому, что в последнее время термин «противоэпидемические мероприятия» применяется преимущественно в широком смысле слова и включает действия, направленные как на предупреждение инфекционных болезней, так и на ликвидацию возникших случаев заболевания инфекционными болезнями.
Существует множество мероприятий, которые могут быть отнесенными к противоэпидемическим. С практических позиций наиболее рациональной является группировка противоэпидемических мероприятий по направленности их действия. Различают противоэпидемические мероприятия, направленные на: 1) источник инфекции; 2) механизм передачи; 3) восприимчивость организма. Кроме этого, в данной группировке выделяют группу общих мероприятий.