IV. Бактеріурія

• з середньої порції сечі

• понад 10⁵ МТ/мл одного виду (E.coli)

• 10³ МТ/мл для умовнопатогенної флори (Proteus, Klebsiella, Enterobacter)

• будь-яке число КУО Pseudomonas

• 10³-10⁴МТ/мл при повторних однотипових результатах та за наявності відповідної клініки

• за допомогою катетера - 10³МТ/мл

• безпосередньо з сечового міхура (цистостома, пункція) – будь-яке число

2.7. Клініко-лабораторні прояви нефритичного та нефротичного с-мів

Нефритичний синдром

Клінічні критерії:

• набряки - непоширені або відсутні

• артеріальна гіпертензія

• сухість і свербіж шкіри - азотемія

Параклінічні критерії:

• азотемія - ↑сечовина і креатинін крові

• мікропротеїнурія або протеїнурія середнього ступеня (< 2,5 г/добу)

• макрогематурія

Нефротичний синдром

Клінічні критерії:

• набряки периферичні і порожнинні, поширені → анасарка

Параклінічні критерії:

• гіпопротеїнемія

• диспротеїнемія:

• гіпоальбумінемія < 25 г/л

• гіпер-альфа-2-глобулінемія

• гіперхолестеринемія

• збільшення рівня загальних ліпідів крові

• добова екскреція білку із сечею >2,5 г або 50 мг/кг, або 1 г/м²

2.8. Клініко-лабораторні прояви гострої і хронічної ниркової недостатності

2.9. Висновки

3. Заключна частина

Тема 12. Особливості системи крові у дітей різних вікових груп. Клініко-гематологічна семіотика основних синдромів (анемічний, гемолітичний, геморагічний та ін.). та захворювань системи крові у дітей (анемія, гострий та хронічний лейкоз, геморагічний васкуліт, тромбоцитопенічна пурпура, гемофілія та ін.).

План лекції

1. Вступ. Актуальність теми.

2. Етапи ембріонального кровотворення (в жовтковому мішку, печінковий, селезінковий, кістково-мозковій).

3. Анатомо-фізіологічні особливості системи крові у дітей різного віку:

• АФО кровотворних органів та лімфоїдної тканини у дітей

• Особливості складу периферичної крові новонародженої дитини

• Динаміка показників червоної крові після народження

• Динаміка показників білої крові після народження, поняття про лейкоцитарні перехрести

• Особливості тромбоцитів та системи гемокоагуляції у дітей

4. Семіотика змін червоної крові у дітей:

• Синдром анемії (визначення, класифікація анемій, клінічна симптоматика синдрому анемії)

• Синдром сидеропенії та залізодефіцитна анемія у дітей (причини, фактори ризику, клінічна симптоматика, лабораторні зміни)

• Мегалобластна анемія у дітей (причини, фактори ризику, клінічна симптоматика, лабораторні зміни)

• Синдром гемолізу та гемолітичні анемії (причини, клінічна симптоматика, лабораторні зміни

5. Семіотика змін білої крові у дітей:

• Лейкопенія (нейтропенія, агранулоцитоз, еозинопенія, лімфопенія, моноцитопенія)

• Лейкоцитоз (нейтрофільоз, еозинофілія, базофілія, лімфоцитоз, моноцитоз)

• Лейкоз (визначення, класифікація, клінічні симптоми, лабораторні зміни)

6. Геморагічний синдром у дітей:

• Типи кровоточивості при геморрагічному синдромі

• Гематомний тип. Гемофілія (причини, клінічна симптоматика, лабораторні зміни)

• Петехіально-плямистий тип. Тромбоцитопенічна пурпура (причини, клінічна симптоматика, лабораторні зміни)

• Васкулітно-пурпурний тип. Геморрагічний васкуліт (причини, клінічна симптоматика, лабораторні зміни)

7. Заключна частина.