Раны и раневой процесс

1	РАНА – ЭТО (ДАЙТЕ НАИБОЛЕЕ ОБЩЕЕ И ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ): повреждение тканей с разрушением сосудов и нервных элементов повреждение мягких тканей колющими и режущими орудиями открытое повреждение; нарушение целостности наружных покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей (органов) механическое повреждение наружных покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей механическое повреждение кожи, глубжележащих тканей и органов 3
2	ДЛЯ ВСЕХ СВЕЖИХ РАН ХАРАКТЕРНО некроз гиперемия зияние пролиферация экссудация 3
3	К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ РАН ОТНОСИТСЯ шок острая кровопотеря рубцевание вторичное кровотечение 4
4	МИКРОБНО-ЗАГРЯЗНЕННОЙ НАЗЫВАЕТСЯ любая случайная рана операционная рана рана после вскрытия абсцесса рана с признаками воспаления без гнойного отделяемого и некрозов рана после разреза по поводу карбункула 1
5	ПРОНИКАЮЩАЯ РАНА – ЭТО: рана органа с проникновением его содержимого в полость тела сквозная рана сегмента конечности рана с проникновением в ее полость инородных тел рана, создающая сообщение через раневой канал полости тела с внешней средой 4
6	ТРИ ЗОНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ В РАНЕ колотой огнестрельной ушибленной рваной укушенной 2
7	ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН ПО ЕГО ВИДУ БЫВАЕТ первичное, вторичное полное, неполное первичное, первично-отсроченное, провизорное 1
8	ПЕРВАЯ СТАДИЯ (ФАЗА) РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПО РУФАНОВУ НАЗЫВАЕТСЯ СТАДИЕЙ воспаления пролиферации некротизации дегидратации гидратации 5

9	ВТОРАЯ СТАДИЯ (ФАЗА) РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПО КУЗИНУ НАЗЫВАЕТСЯ СТАДИЕЙ воспаления пролиферации регенерации дегидратации гидратации 3
10	ОЧИЩЕНИЕ РАНЫ ОТ НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ фагоцитоза всасывания в сосудистую систему ферментативных процессов реваскуляризации ткани организации, прорастания соединительной тканью 3
11	В РАНЕ ПРИ ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ ГРАНУЛЯЦИОННАЯ ТКАНЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ В СРОКИ а) с 3–4-х суток
	б)	с 1-х суток
	в)	через 7–8 суток
	г)	в конце 2-й недели
	д)	ни один ответ не верен 2
12	ПРИ ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЯХ БЫСТРЕЕ ВСЕГО БУДУТ ЗАЖИВАТЬ РАНЫ 1) на голове на голени на пальцах рук на пальцах ног на бедре 1
13	МЕРОПРИЯТИЯМИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ промывание раны спиртом окончательная остановка кровотечения ревизия раны, удаление инородных тел наложение асептической повязки наложение повязки с антисептическими мазями 4
14	ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ – ЭТО (ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЕ И ПОЛНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ): промывание раны антисептиками и обработка краев раны скальпелем или спиртом ревизия раны инструментом, промывание и ушивание ее ушивание зияющей раны первая операция на ране, проводимая для профилактики раневой инфекции и создания условий для заживления первичным натяжением операция, проводимая для профилактики раневой инфекции, заключающаяся в остановке кровотечения, удалении инфицированных тканей, инородных тел и микроорганизмов с обязательным ушиванием раны 4
15	ГЛАВНЫЙ ПРИЕМ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ДОСТИЖЕНИЕ ЕЕ ОСНОВНОЙ ЦЕЛИ (ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАЗВИТИЯ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ): наложение на рану шва обработка раны антисептиками и антибиотиками удаление нежизнеспособных тканей дренирование полости раны рассечение раны 3

16	ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА БУДЕТ СЧИТАТЬСЯ ПОЗДНЕЙ В СРОКИ от 6 до 12 часов до 24 часов позже первой недели позже 48 часов 4
17	ЕСЛИ ПОСЛЕ РАНЕНИЯ ПРОШЛО 36 ЧАСОВ, ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА БУДЕТ НАЗЫВАТЬСЯ: ранней поздней первично-отсроченной отсроченной отсроченно-ранней 4
18	ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ НАЛИЧИИ шока массивного кровотечения с развитием острой анемии резаных ран лица колотых непроникающих ран груди проникающих ран черепа 1
19	ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ - ЭТО шов, накладываемый на любую рану в первый раз шов, накладываемый сразу после первичной хирургической обработки временный шов первый (наружный) ряд швов многорядного шва шов, накладываемый на длительно незаживающую рану 2
20	ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЕТСЯ В СРОКИ: через 6–7 часов после первичной хирургической обработки раны при отсутствии в ране воспалительных явлений не позже, чем через 1–2 дня после травмы через 2 недели после травмы сразу после первичной хирургической обработки раны через несколько дней после первичной хирургической обработки раны до развития в ней грануляций 5
21	РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЕТСЯ: на рану в первые 2–3 суток на гранулирующую рану на гнойную рану на любую рану, если она ушивается повторно 2
22	ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПОЗДНЕГО ВТОРИЧНОГО ШВА НЕОБХОДИМО: отсутствие в ране гнойного воспалительного процесса отсутствие в ране грануляций срок до 2 недель после ранения подвижность краев раны возраст больного не старше 70 лет 1
23	ИССЕЧЕНИЕ ДНА И СТЕНОК РАНЫ ПРИ ПОЗДНЕМ ВТОРИЧНОМ ШВЕ ДЕЛАЕТСЯ: для удаления некротических тканей для активизация репаративного процесса для удаления грануляций для косметических целей для удаления рубцовой ткани 5
24	ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ПОДВЕРГАЕТСЯ РАНА микробно-загрязненная гнойная чистая гранулирующая с наличием рубца любая рана перед наложением вторичного шва 2
25	ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ иссечение дна и стенок раны иссечение рубцовых тканей некрэктомия восстановление поврежденных нервов и сухожилий наложение вторичного шва 3
26	ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ГНОЙНОЙ РАНЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАКАНЧИВАЕТСЯ наложением первичного шва наложением первично-отсроченного шва введением в полость раны антибиотиков дренированием раны наложением вторичного шва 4
27	ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗЕ ГИДРАТАЦИИ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ НА ПЕРЕВЯЗКАХ: мазей на жировой основе мазей со стероидными гормонами водорастворимых мазей изотонического раствора хлорида натрия иммуностимуляторов 3
28	ДЛЯ БОЛЕЕ БЫСТРОГО ЛИЗИСА НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ В ГНОЙНОЙ РАНЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ: трипсин антибиотики глюкокортикоиды метилурацил трихопол 1