Предоперационный период

1	ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ЭТО: Время от постановки диагноза до оперативного вмешательства Последний день активной подготовки накануне операции Время от поступления больного в лечебное учреждение до начала операции 3
2	К ОСНОВНЫМ ЗАДАЧАМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ОТНОСЯТСЯ: Установить диагноз, подготовить больного к операции Рассчитать длительность операции и послеоперационного периода Провести инфузионную терапию и профилактическую антибиотикотерапию 1
3	В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ВЫДЕЛАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ: 1). Экстренные показания, плановые показания 2). Облигатные показания, факультативные показания 3). Жизненные показания, абсолютные показания, относительные показания 1
4	ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ЯВЛЯЕТСЯ: Обеспечение стерильности инструментов и материала Проведение всех возможных методов обследования Проведение профилактики кровяных вирусных инфекций Сведение до минимума риска предстоящей операции 4
5	ОЦЕНКА ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПРОВОДИТСЯ С УЧЕТОМ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ: Условий жизни больного, социального статуса больного Длительности предоперационного периода, длительности заболевания Вида анестезии, общего состояния больного, объема и характера операции 3

6	ОПЕРАЦИЯ ПРОВОДИТСЯПО ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ НЕВЗИРАЯ НА СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО ПРИ НАЛИЧИИ: Свободной грыжи Спаечная болезни брюшной полости Злокачественных новообразований Внутреннего кровотечения 4
7	ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: Состояния, не представляющие угрозы для жизни больного Состояния, при которых малейшая отсрочка операции угрожает жизни больного Состояния, при которых длительная отсрочка операции может привести к состоянию, угрожающему жизни 1
8	АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: Состояния, не представляющие угрозы для жизни больного Состояния, при которых малейшая отсрочка операции угрожает жизни больного Состояния, при которых длительная отсрочка операции может привести к состоянию, угрожающему жизни 3
9	ЖИЗНЕННЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: Состояния, не представляющие угрозы для жизни больного Состояния, при которых малейшая отсрочка операции угрожает жизни больного Состояния, при которых длительная отсрочка операции может привести к угрозе жизни 2
10	ОПЕРАЦИЯ ПО АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОВОДИТСЯ В ПОРЯДКЕ: экстренном срочном плановом 2
11	ДАННЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (выберите верный перечень): Томография, эхокардиография, ЭКГ, УЗИ Спирометрия, рентгенография грудной клетки и живота, анализ крови Реовазография нижних конечностей, допплерография вен нижних конечностей, УЗИ брюшной полости ЭКГ, общий анализ мочи, клинический анализ крови, глюкоза крови 4 - ЯВЛЯЮТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕД ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ
12	МЕРОПРИЯТИЕМ, УМЕНЬШАЮЩИМ РИСК ИНФИЦИРОВАНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ: Очистка кишечника антибиотиками и клизмами Предоперационная профилактическая антибиотикотерапия Подготовка операционного поля Санация очагов хронической инфекции 3
13	ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ: Спазмолитики, дезагреганты Фибринолитики Массивную инфузионную терапию Эластическую компрессию нижних конечностей 4
14	СРЕДИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: ВИЧ-инфекция, гепатит В, гепатит С Инсульт, тяжелая анемия, инфаркт миокарда Механическая желтуха, почечнокаменная болезнь, цирроз печени Нет противопоказаний среди перечисленных 2
15	ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ, ПРОВОДИМЫЕ ПАЦИЕНТУ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ (ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА) ЯВЛЯЕТСЯ: Применение слабительных средств Сифонная клизма Очистительная клизма Эвакуация содержимого желудка зондом Фиброгастроскопия с эвакуацией содержимого желудка 4
16	ПРИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕОБХОДИМО: Назначение нулевой диеты за 2 дня до операции Коррекция избыточной массы тела Тщательная коррекция жирового обмена Назначение инсулина вместо таблетированных сахароснижающих препаратов 4
17	ПОДГОТОВКА КИШЕЧНИКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ: Спазмолитиков, слабительных средств Зондового питания, промывания толстой кишки с помощью колоноскопа Очистительных клизм Антибиотиков и сульфаниламидов per os 3
18	ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА БЫВАЕТ: Целенаправленная Специальная Полиорганная Специфическая 2
19	БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ: утром в день операции вечером накануне операции на операционном столе за 2-3 дня до операции 1
20	КОРРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛОЙ АНЕМИИ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ: назначением препаратов железа, витамина В12, фолиевой кислоты переливанием крови, плазмы, белков переливанием эритроцитарной массы, эритроцитарной взвеси переливанием кровезаменителей: гемодинамических и переносчиков кислорода 3