Анаэробная инфекция

1	ВОЗБУДИТЕЛЕМ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ стрептококк фузобактерия протей клебсиелла кишечная палочка 2
2	К ЧИСЛУ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТСЯ клостридии пептококк бактероиды фузобактерии все перечисленные 5
3	ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЦЕССА ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ ЯВЛЯЕТСЯ: голова и шея конечности туловище промежность кишечник 2
4	ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА МОЖЕТ БЫТЬ: молниеносной подострой хронической рецидивирующей 1
5	ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: отек, мраморный рисунок кожных покров, газообразование гиперемия кожных покровов с четкими границами флегмона с желтоватым гноем холодные абсцессы мышечные фибрилляции в области воспаления 1
6	ОПТИМАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ВОЗНИКАЮТ: при закрытых переломах при обширных ранах при ожогах при отморожениях при укусах насекомых 2

7	ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ ПО КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ РАЗЛИЧАЮТ: клостридиальный дерматит клостридиальный остит клостридиальный целлюлит клостридиальный паронихий все эти формы могут быть 3
8	ДЛЯ АНАЭРОБНОЙ (КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ) ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ выраженная гиперемия кожи вокруг раны быстро нарастающий отек, симптом крепитации истечение из раны сливкообразного гноя в большом количестве множественные инфильтраты с гиперемией над ними 2
9	ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ: первичная хирургическая обработка раны рассечение кожи над местами инфильтрации и флюктуации, дренирование клетчатки широкое рассечение мягких тканей пораженной области с иссечением участков некроза рассечение кожи и подкожной клетчатки в месте наибольшего скопления газов 5) множественные разрезы-насечки кожи 3
10	НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ВКЛЮЧАЕТ: первичную хирургическую обработку раны введение противогангренозной сыворотки массивную антибиотикотерапию обкалывание раны расвором антибиотика определение чувствительности возбудителя к антибиотикам 1
11	СРЕДНЯЯ ЛЕЧЕБНАЯ ДОЗА ПОЛИВАЛЕТНОЙ ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ СОСТАВЛЯЕТ 30 000 антитоксических единиц 50 000 антитоксических единиц 150 000 антитоксических единиц 300 000 антитоксических единиц 3
12	СРЕДНЯЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДОЗА ПОЛИВАЛЕНТНОЙ ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ СОСТАВЛЯЕТ 10 000 антитоксических единиц 30 000 антитоксических единиц 50 000 антитоксических единиц 100 000 антитоксических единиц 150 000 антитоксических единиц 2
13	ЛАМПАСНЫЕ РАЗРЕЗЫ КОНЕЧНОСТИ (ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ) – ЭТО: непрерывные разрезы кожи от стопы до верхней трети бедра поперечные разрезы в пораженных местах продольные разрезы до мышц в пределах пораженных сегментов короткие продольные разрезы до мышц в пределах пораженных сегментов 3
14	РАНЫ ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ТАМПОНИРОВАТЬ САЛФЕТКАМИ С: борной кислотой фурациллином антибиотиками метилурацилом перекисью водорода 5
15	После ампутации по поводу газовой гангрены рану не зашивают плотно зашивают 1
16	Возбудителем столбняка является Clost. oedomatiens Clost, botulinum Clost. perfringens Clost. tetani Clost. novi 4
17	По клиническому течению различают формы столбняка (выберите правильный вариант): острая, подострая, хроническая острая, подострая, стертая острая, подострая, волнообразная 2
18	Столбняк поражает: мышцы нервную систему миокард дыхательную систему 2
19	Главный диагностический признак столбняка – это: гипертонус скелетных мышц гипертонус гладких мышц гипертонус миокарда гипертонус сосудов 1
20	Специфическая профилактика столбняка заключается в введении столбнячной вакцины введении гиперимунной плазмы введении столбнячного анатоксина и сыворотки введении бактериофагов 3

Гнойные заболевания костей, суставов и сумок

1

ОСТЕОМИЕЛИТ (ВЫБЕРИТЕ ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ)? а) воспаление костного мозга б) воспаление компактной части кости в) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением параоссальных тканей с вовлечением в процесс надкостницы и компактной части кости г) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением компактной части кости и надкостницы и нередко окружающих мягких тканей д) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением костной ткани с вовлечением в процесс костного мозга, компактной части кости, надкостницы и нередко параоссальных тканей 5

2

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ТАКОВА: гнойное воспаление в метафизе, поднадкостничный абсцесс, параоссальная флегмона гнойное воспаление в диафизе, поднадкостничный абсцесс, параоссальная флегмона поднадкостничный абсцесс, параоссальная флегмона, гнойное воспаление кости, гнойное воспаление костного мозга гнойное воспаление кости, гнойное воспаление желтого костного мозга, гнойное воспаление красного костного мозга, поднадкостничный абсцесс, параоссальная флегмона 4

3	ПО СТАТИСТИКЕ ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У: у мальчиков в подростковом возрасте у девочек в подростковом возрасте у девочек в раннем детском возрасте у взрослых женщин у взрослых мужчин 1
4	НЕСОМНЕННЫМ ФАКТОРОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА РАЗВИТИЕ ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ особенности свертывающей системы крови наследственность сенсибилизация организма в результате воздействия продуктов распада белков в организме и других антигенов аномалии развития скелета ожирение 3
5	ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ БЫВАЕТ (ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ): первично острым, вторично острым, хроническим острым, первично-хроническим, хроническим острым, первично подострым, вторично-хроническим, хроническим 2
6	ФОРМА ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА МОЖЕТ БЫТЬ: первичной вторичной преартритической склеротической локальной 5
7	НА РАННЕЙ СТАДИИ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ вынужденное (полусогнутое) положение пораженной конечности инфильтрат и гиперемия кожи образование свища с гнойным отделяемым холодный абсцесс симптом флюктуации 1
8	ПЕРВЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПОЯВЛЯЮТСЯ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ НА 2 день 5–7 день 2–3 неделе 5 неделе 3 ПОСЛЕ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ
9	ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ КОСТНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ обзорную рентгенографию ангиографию лимфографию магнитно-резонансную томографию артроскопию 4

10	ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: 1) массивная антибиотикотерапия, при неэффективности – срочная операция 2) интенсивная инфузионная терапия, антибиотикотерапия, при неэффективности – экстренная операция экстренная операция срочная операция 4
11	ТИПИЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В: резекции пораженной кости некрэктомии и костной пластике остеперфорации и пломбирования полости гнойника остеоперфорации и дренировании полости гнойника 4
12	РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: секвестр остеопороз периостит эпифизеолиз наличие секвестров по типу «тающего сахара» 1
13	НЕГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ СЛЕДСТВИЕМ: фурункулеза огнестрельного перелома кости вывиха поверхностной флегмоны конечности ангины, осложненной паратонзиллярным абсцессом 2
14	ГЛАВНЫМ ЗВЕНОМ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ: лечение, направленное на подавление микрофлоры в очаге поражения переливание крови, белковых кровезаменителей, растворов электролитов хирургическое вмешательство в виде секвестрэктомии хирургическое вмешательство в виде вскрытия параоссальной флегмоны с последующим рассечением надкостницы лечебная физкультура 3
15	ОСЛОЖНЕНИЕ, ЯВЛЯЮЩЕЕСЯ ВЕРОЯТНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА – ЭТО патологический перелом гангрена конечности сепсис поднадкостничный абсцесс межмышечная флегмона 3
16	ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГНОЙНОГО АРТРИТА НАИБОЛЕЕ СТАТИСТИЧЕСКИ ЧАСТО БЫВАЕТ: стафилококк стрептококк пневмококк энтеробактерии гонококк 1
17	ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ АРТРИТАЯВЛЯЕТСЯ: флегмона бурсит анкилоз сустава сепсис рожистое воспаление 3
18	ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОГО АРТРИТА ИЗ ХИРУРГИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ пункцию сустава артротомию, дренирование резекцию сустава ампутацию конечности 1
19	БУРСИТ - ЭТО а) воспаление заворотов сустава б) воспаление околосуставных сумок в) воспаление синовиальных влагалищ сухожилий г) воспаление всех синовиальных структур сустав 2
20	НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ОСТРЫЕ ГНОЙНЫЕ БУРСИТЫ ОКОЛО: тазобедренного лучезапястного голеностопного плечевого коленного 5 СУСТАВА
21	ВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО БУРСИТА: 1) пункция сумки с отсасыванием экссудата 2) вскрытие сумки и удаление гноя удаление сумки без вскрытия ее просвета вскрытие сумки, промывание раны, наложение первичного шва вскрытие сумки в сочетании с артротомией 2