11. Специфические проблемы пожилых людей в современном российском обществе.

      У человека, по мере  старения, изменяется не только его состояние здоровья, но и происходит определенная  переориентация  жизненных интересов, потребностей, меняется социальный статус в обществе, семье. К старости человек приобретает  целый ряд заболеваний, преимущественно хронического течения с частыми обострениями, поэтому  лица пожилого и старческого возраста  испытывают повышенную потребность  в медицинской помощи.

     Отмечено, что с возрастом  у пожилых людей отмечается снижение  показателей жизненной емкости легких, величины  сердечного выброса крови, клубочковой фильтрации и пр. В то же время,  по мере старения организма, происходит повышение показателей массы жировой и уменьшение массы мышечной  ткани, снижается  масса дыхательных мышц, что ведет к снижению величины жизненной емкости  легких и т.п. Можно отметить рентгенологические изменения  со стороны аорты (выбухание, кальциноз, уплотнение), в легких - признаки эмфиземы, в костной ткани – остеопороз, спондилез. Для стариков является характерным наличие  двух, трех и более заболеваний, каждое из которых имеет  свои специфические  проявления, особенности течения, осложнений, различный прогноз  и влияние на  качество жизни. Поэтому лечение их требует соответствующей индивидуализированной терапии.

     Наряду с заболеваниями, встречающимися во всех возрастных  группах, таких как артериальная гипертония, пневмонии, язвенная болезнь желудка  и др., у лиц пожилого  и старческого возраста  имеются болезни характерные только для этого возраста, такие как остеопороз, доброкачественная гиперплазия  предстательной железы, катаракта, сенильные деменции. Поэтому можно говорить о «старческих болезнях», отражающих возрастную эволюцию в различных органах и системах стареющего организма. Наличиетаких болезней определяет  профилактические методы и способы    лечения   больных пожилого и старческого возраста, направленных на  уменьшение  прогрессирования          заболеваний, предупреждение  возможных осложнений, выбор не только эффективного, но и  наиболее безопасного метода лечения. Например, отмена некоторых медикаментов, физическая активность, рациональное питание  имеют  значение  для предупреждения прогрессирования остеопороза.

     Одной из характерных особенностей периода пожилого и старческого возраста, как у относительно здоровых, так и у больных  людей  является наступающая   социально-психологическая  дезадаптация. Именно изменение  социального статуса   пожилого человека -  выход на пенсию, утрата близких родственников, трудности в связи с самообслуживание, ухудшение экономического положения -  нарушает привычные  жизненные стереотипы, требует мобилизации собственных физических и психических резервов, которые в  этом возрасте значительно снижены, все это  сильно воздействует на  психику старого человека. Неспособность  самостоятельно справляться  с повседневными заботами приводит к зависимости  от других  людей, что вызывает у многих стариков  чувство неполноценности, бессилия, нежелания  дальнейшего существования.  Становится очевидным возникающая зависимость пожилого человека от семьи. С появлением у него различных заболеваний  эта зависимость только усугубляется, и в некоторых ситуациях старики оказываются практически полностью зависимыми. Их взаимоотношения  с другими членами семьи  начинают носить сложный характер с точки зрения  экономической, нравственной, психологической.