- •Экзаменационные вопросы по курсу «Основы нейропсихологии».
- •1. Предмет, задачи и методы нейропсихологии.
- •2. Краткая история нейропсихологии, возникновение нейропсихологии на стыке психологии, медицины (нейрохирургии, неврологии) и физиологии. А.Р.Лурия – основоположник нейропсихологии в России.
- •7. «Симптом», «синдром», «фактор», «локализация» как основные понятия в синдромном анализе нарушений впф и их соотношение.
- •8. Концепция трех функциональных блоков мозга а.Р.Лурия: локализация и функция. Основные принципы работы трех функциональных блоков мозга.
- •12. Полушарная специфика нейропсихологических синдромов, связанная с левополушарной и правополушарной стратегией переработки информации и управления функциями.
- •13. Зрительная система: уровни и основные типы нарушений работы разных уровней.
- •19. Сенсорные и гностические нарушения работы слуховой системы.
- •21. Основные типы слуховых агнозий в подсистеме неречевого слуха
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •24. Нарушение произвольных движений и действий. Проблема апраксий. Нарушение движения при поражении разных уровней экстрапирамидной системы: коры, подкорковых образований.
- •27. Классификация афазий по а.Р.Лурия. Краткая характеристика основных симптомов разных форм афазий.
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •28. Нейропсихологические синдромы нарушений памяти.
- •29. Модально - неспецифические нарушения памяти.
- •30. Модально - специфические нарушения памяти.
- •31. Нарушение мышления при локальных поражениях мозга.
- •32. Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга.
- •33. Нарушение мышления при поражении передних отделов мозга.
- •34. Нарушение счетных операций (акалькулии) при разных локализациях поражения мозга.
- •36. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений внимания.
- •37. Формы нарушения впф (расстройство, ослабление, снижение уровня выполнения функций). Первичные и вторичные нарушения. Топический диагноз.
- •38. Основные принципы синдромного анализа нарушений впф.
- •39. Нейропсихологический синдром. Синдромный анализ нарушений впф.
- •40. Зависимость нейропсихологического синдрома от характера патологического процесса (опухоль, травма, сосудистое поражение) и возраста больного.
- •41. Синдромы поражения срединных комиссур мозга; синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур.
- •42. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий: премоторных отделов, коры префронтальной области.
- •45. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких подкорковых структур мозга.
- •46. Нарушение произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •47. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с пространственным фактором.
- •48. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с кинестетическим фактором.
- •49. Этические принципы работы клинического психолога.
31. Нарушение мышления при локальных поражениях мозга.
Нейропсихологические симптомы нарушения мышления имеют такое же локальное значение, как и симптомы нарушения других познавательных процессов. А. Р. Лурия описал несколько типов нарушений интеллектуальных процессов при поражении височных, теменно-затылочных, премоторных, префронтальных отделов головного мозга.
А. При поражении левой височной области. У таких больных при сохранности непосредственного понимания наглядно-образных и логических отношений нарушена способность выполнять последовательные дискурсивные вербальные операции, для осуществления которых необходима опора на речевые связи или их следы.
Б. При поражении теменно-затылочных отделов мозга. Эти нарушения связаны с выпадением (или ослаблением) оптико-пространственного фактора. Больные обнаруживают трудности в тех интеллектуальных операциях, для решения которых необходимо выделение наглядных признаков и их пространственных отношений. Наиболее чётко эти нарушения проявляются в задачах на "конструктивный интеллект" (типа складывания куба Линка или кубиков Кооса). При поражении теменно-затылочных отделов левого полушария страдают наглядно-образные формы мышления, требующие выполнения операций на пространственный анализ и синтез, а также понимание семантики "квазипространственных" отношений.
В. Поражения премоторных отделов левого полушария головного мозга. У больных нарушается свёрнутый, автоматизированный характер интеллектуальных операций ("умственных действий"), свойственный взрослому здоровому человеку. Эти нарушения входят в хорошо описанный синдром динамической афазии. Нарушения динамики интеллектуальной деятельности выявляется уже при прослушивании сложных текстов (рассказов, басен, арифметических задач и т. д.) в виде замедленности процесса понимания. Центральным дефектом интеллектуальной деятельности у больных с поражением премоторных отделов левого полушария является нарушение динамики мышления, нарушение свернутых "умственных действий".
Сохранены: пространственные операции и понимание логико-грамматических конструкций.
Г. Поражение лобных префронтальных отделов мозга сопровождается серьёзными нарушениями интеллектуальных процессов. Больные не сопоставляют элементы задачи или фрагменты проблемной ситуации, не могут сформулировать гипотезу, они импульсивны, выполняют случайные хаотичные действия, не сличая их с исходными целями. Эти нарушения наблюдаются в вербально-логической и в невербальной деятельности. Процесс наглядного мышления при разглядывании сюжетных картин заменяется на угадывание смысла по случайно зафиксированному фрагменту.
32. Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга.
При поражении теменно-затылочных отделов мозга страдает комплексный синтез элементов в группы. В данном случае дефект интеллектуальной деятельности связан с нарушением наглядно-образного мышления, требующего выполнения операций на пространственный анализ и синтез. У больных сохранно намерение выполнить ту или иную задачу, они могут составить план действий, но не могут выделить наглядные признаки и их пространственные отношения, например, в задачах на "конструктивный интеллект" (кубики Кооса). В этих задачах элементы, на которые распадается модель, не соответствуют тем элементам, из которых может быть составлена конструкция. Кроме того, у больных нарушено выполнение арифметических действий из-за первичной акалькулии.