- •Экзаменационные вопросы по курсу «Основы нейропсихологии».
- •1. Предмет, задачи и методы нейропсихологии.
- •2. Краткая история нейропсихологии, возникновение нейропсихологии на стыке психологии, медицины (нейрохирургии, неврологии) и физиологии. А.Р.Лурия – основоположник нейропсихологии в России.
- •7. «Симптом», «синдром», «фактор», «локализация» как основные понятия в синдромном анализе нарушений впф и их соотношение.
- •8. Концепция трех функциональных блоков мозга а.Р.Лурия: локализация и функция. Основные принципы работы трех функциональных блоков мозга.
- •12. Полушарная специфика нейропсихологических синдромов, связанная с левополушарной и правополушарной стратегией переработки информации и управления функциями.
- •13. Зрительная система: уровни и основные типы нарушений работы разных уровней.
- •19. Сенсорные и гностические нарушения работы слуховой системы.
- •21. Основные типы слуховых агнозий в подсистеме неречевого слуха
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •24. Нарушение произвольных движений и действий. Проблема апраксий. Нарушение движения при поражении разных уровней экстрапирамидной системы: коры, подкорковых образований.
- •27. Классификация афазий по а.Р.Лурия. Краткая характеристика основных симптомов разных форм афазий.
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •28. Нейропсихологические синдромы нарушений памяти.
- •29. Модально - неспецифические нарушения памяти.
- •30. Модально - специфические нарушения памяти.
- •31. Нарушение мышления при локальных поражениях мозга.
- •32. Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга.
- •33. Нарушение мышления при поражении передних отделов мозга.
- •34. Нарушение счетных операций (акалькулии) при разных локализациях поражения мозга.
- •36. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений внимания.
- •37. Формы нарушения впф (расстройство, ослабление, снижение уровня выполнения функций). Первичные и вторичные нарушения. Топический диагноз.
- •38. Основные принципы синдромного анализа нарушений впф.
- •39. Нейропсихологический синдром. Синдромный анализ нарушений впф.
- •40. Зависимость нейропсихологического синдрома от характера патологического процесса (опухоль, травма, сосудистое поражение) и возраста больного.
- •41. Синдромы поражения срединных комиссур мозга; синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур.
- •42. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий: премоторных отделов, коры префронтальной области.
- •45. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких подкорковых структур мозга.
- •46. Нарушение произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •47. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с пространственным фактором.
- •48. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с кинестетическим фактором.
- •49. Этические принципы работы клинического психолога.
37. Формы нарушения впф (расстройство, ослабление, снижение уровня выполнения функций). Первичные и вторичные нарушения. Топический диагноз.
Нарушение ВПФ может иметь различные проявления: в форме грубого расстройства функции, в виде ее патологического ослабления или снижения уровня выполнения функции. Основная классификация нейропсихологических синдромов построена по топическому принципу, т. е. на выделении области поражения мозга. В связи с этим их в первую очередь делят на синдромы поражения корковых отделов и синдромы поражения подкорки.
Анализ первичного дефекта, лежащего в основе симптома, и его вторичных (системных) последствий приводит нас к последнему положению, играющему столь же значительную (роль в анализе нарушения высших психических функций, возникающих в результате очаговых поражений мозга.
Наличие первичного дефекта, связанного с «собственной функцией» данного мозгового участка, неизбежно приводит к нарушению целого ряда функциональных систем, т. е. к появлению целого симптомокомплекса, или синдрома, составленного из внешне разнородных, но на самом деле внутренне связанных друг с другом симптомов.
Топический диагноз поражения коры большого мозга ставят при наличии симптомов раздражения (см. Джексоновская эпилепсия), сочетании признаков нарушения корковых отделов анализаторов с расстройством высших корковых функций (гнозис, праксис, речь, память, мышление). В связи с тем, что высшие корковые функции отражают сложную интегративную деятельность мозга в целом, определение места расположения патологического очага в коре большого мозга представляет большие трудности, которые иногда могут быть преодолены лишь с помощью комплексных исследований.
38. Основные принципы синдромного анализа нарушений впф.
В соответствии с теорией системной динамической организации высших психических функций, при локальных поражениях головного мозга нарушается не какая-то одна психическая функция, а их совокупность, составляющая единый нейропсихологический синдром. Под последним А. Р. Лурия предложил рассматривать закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, связанное с выпадением определенного фактора /22/. Целью синдромного анализа является поиск фактора, который приводит к формированию нейропсихологического синдрома. А под фактором понимают те физиологические процессы, которые протекают в определенных мозговых структурах /22, 41/. Нарушение этих факторов и является непосредственной причиной нарушения работы всей функциональной системы, обеспечивающей ту или иную психическую функцию.
Синдромный анализ в нейропсихологической практике опирается на следующие положения:
- необходимость качественной квалификации возникших нарушений психических функций. Качественный анализ предполагает определение формы нарушения психической функции, ответ на вопрос - какой характер носит дефект и почему он появился;
- необходимость анализа и сопоставления первичных дефектов, непосредственно связанных с нарушенным фактором, и вторичных расстройств, которые возникают по законам системной организации функций. Это сопоставление позволяет уяснить структуру нейропсихологического синдрома в целом и поставить топический диагноз;
- необходимость изучения состава не только нарушенных, но и сохранных ВПФ, поскольку, согласно принципу двойной диссоциации Тэйбера, при любом органическом корковом очаге поражения одни функции нарушаются, а другие остаются сохранными.