Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvety_k_ekzamenu_po_neyropsihologii_2009.doc
Скачиваний:
89
Добавлен:
20.04.2019
Размер:
391.68 Кб
Скачать

36. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений внимания.

Формы внимания:

- сенсорное внимание - зрительное, слуховое, тактильное и др.;

- двигательное внимание (внимание, проявляющееся в моторных процессах, их осознании, регуляции);

- эмоциональное внимание - привлекаемое эмоционально значимыми стимулами (тесная связь с памятью, с процессом запечатления информации - процессами импритинга);

- интеллектуальное внимание - внимание, которое проявляется в интеллектуальной деятельности - к предмету обдумывания, интеллектуальным операциям.

Уровни внимания: произвольное и непроизвольное.

Модально-неспецифические нарушения внимания – человек не может сосредоточиться на стимулах любой модальности.

1) Уровень диэнцефальных отделов мозга и лимбической системы. При этом нарушения внимания проявляются в более грубой форме. Больные часто вообще не могут сосредоточиться ни на какой деятельности или их внимание крайне неустойчиво. У них возникают трудности при выполнении двигательных актов, решении задач, выполнении вербальных заданий. Компенсация длится очень недолго (снижены её возможности).

2) Уровень медиобазальных отделов лобных и височных долей. Больные с подобными нарушениями довольно многочисленны и хорошо изучены. Нарушения внимания у данной группы больных противоположны тем, которые бывают при поражении нижних отделов ствола мозга. Страдают в большей степени произвольные формы внимания в различных видах психической деятельности.

Модально-специфические нарушения внимания - тип нарушений внимания, которые проявляются по отношению к стимулам одной модальности.

1) Зрительное невнимание. У больных проявляются нарушения в виде "необращения внимания" на зрительные стимулы в одном поле зрения (чаще в левом). При одновременном предъявлении раздражителей и справа, и слева больной отчётливо отдаёт предпочтение одной стороне (преимущественно правой).

2) Слуховое невнимание. При предъявлении одновременно на два уха - два разных звука или два слова - больной слышит только те звуки (слова), которые подаются в одно ухо и игнорирует информацию, поступающую во второе ухо (методика дихотомического прослушивания Д. Кимуры).

3) Тактильное невнимание. Прикосновения двумя острыми предметами одновременно на одни и те же участки кистей рук с одинаковой интенсивностью; от больного требуется, чтобы он, закрыв глаза, определил, сколько было прикосновений - одно или два => Больной "не замечает* прикосновения к левой руке или ошибается при втором прикосновении к левой руке, что является симптомом поражения правого полушария головного мозга.

4) Двигательное невнимание. Нарушение внимания к двигательным актам хорошо известно в клинике локальных поражений головного мозга. Оно проявляется в том случае, когда больному необходимо выполнить движение двумя руками. При выполнении двуручных двигательных заданий больные начинают выполнять движения правильно, затем первая рука замедляет движения, потом отключается и больной продолжает совершать движения только одной рукой. Сам больной игнорирует собственные ошибки.