Техника лапароскопии у детей.

1. Актуальность темы.

В последние годы хирургия детского возраста пользуется малоинвазивными методами диагностики и лечение разных заболеваний. Лапароскопия есть оптимальным диагностическим методом в случаях сомнительной диагностики острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у детей. Данный метод позволяет почти полностью решить диагностические проблемы в короткие сроки и с большой точностью.

2. Конкретные цели:

1. Определить коррелятивные связи результатов лапароскопии с местными абдоминальными симптомами, лабораторными исследованиями, клиническими проявлениями и характером повреждений или воспаления.

2. Определить показания к проведению лапароскопии.

3. Трактовать результаты исследования.

4. Определить преимущества и недостатки лапароскопии.

3. Базовые знания, умения, навыки необходимые для изучения темы

(междисциплинарная интеграция).

Названия предшествующих дисциплин	Полученные навыки
1. Пропедевтика детских болезней.	Написание истории болезни.
2. Факультетская педиатрия.	Интерпретация результатов дополнительных исследований.
3.Хирургические болезни, оперативная хирургия и топографическая анатомия.	Определение приоритетных исследовательских приемов и показание к оперативному вмешательства. Асептика и антисептика. Отобразить схематично переднюю брюшную стенку и назвать ее области. Владеть названием инструментария, которым выполняется лапароскопия.

4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.

4.1 Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.

Термин	Определение
1. Игла-троакар "GANS-OSTІ" диаметром 3 мм.	Устройство для прокола брюшной стенки
2. Троакар.	Устройство для введения в брюшную полость инструментов.
3. Телескоп.	Оптическая система.
4. Видеокамера.	Устройство для получения изображения.
5. Ксеноновый источник освещения.	Устройство для освещения брюшной полости.
6. Телевизионный монитор.	Устройство для воспроизведения изображения.
7. Электронный инсуфлятор.	Устройство для подачи газа (СО2, гелий) в брюшную полость.
8. Аквапуратор.	Устройство для подачи физиологического раствора в брюшную полость.
9. Эндокоагулятор.	Устройство для коагуляции и резания тканей.
10. Мягкие атравматические зажимы.	Инструмент для манипуляций.
11. Лапароскопическая передвижная стойка.	Комплект эндоскопического оснащения.
12. Порт	Троакар фиксирован в брюшной стенке

4.2 Теоретические вопросы к занятию:

1. Какие основные этапы прошла лапароскопия в историческом развитии?

2. Методика лапароскопии с помощью эндоскопического оснащения фирмы "Karl Storz"?

3. Какой вид анестезии применяется при лапароскопии?

4. Для чего применяется пневмоперитонеум?

5. Какие два вида осмотров применяется при лапароскопии?

6. В каких случаях при лапароскопии применяется биопсия?

7. Какое значение имеет аспирация жидкости при лапароскопии?

8. Показание к лапароскопии?

9. Противопоказание к лапароскопии?

10. Преимущества лапароскопии перед другими методами диагностики?

11. Недостатки лапароскопии?