Особливості застосування М-холіноміметиків

Тригексофенідил	Протипаркінсонічний засіб; володіє центральноюі
	периферичною холіноблокуючою, а також
	міорелаксуючою дією. Зменшує тремор,меншою мірою
	впливає на ригідність і брадикінезію. У зв'язку з
	периферичною м-холіноблокуючою дією зменшує слино-
	і у меншому ступені - потовиділення. Володіє
	місцевоанестезуючу дію. Дія препаратунастає через 1
	год після прийому внутрішньо; максимальна дія триває 2-
	3 год, а загальна тривалість ефекту становить 6-12 год.
	Після в / м введення абсорбція здійснюється протягом
	декількох хвилин, ефект розвивається вже через 5-10 хв і
	триває до 12 год.
Спазмомен (отилонію	Має вираженуспазмолітичну дію, яка зумовлена його
бромід)	здатністю впливати на транспорт іонів кальцію через
	мембрани клітин гладких м'язів травного тракту, а також
	блокувати кальцієві канали, мускаринові та тахікінінові
	рецептори.Тільки 3% препаратувсмоктується при
	пероральномузастосуванні, що пояснює його низьку
	концентрацію в плазмі крові. Велика (95-97%) частина
	препаратувиділяється з жовчю.
	Показання: синдром подразненого товстого кишечника,
	біль у животі, метеоризм і порушення моторики
	кишечника, обумовлені спазмом гладких м'язів.
Трипериден	За хім. будовою і фарм. Властивостями близький до
	циклодолу.Застосовують при паркінсонізмі. У деяких
	випадках краще переноситься, ніж циклодол, і дає більш
	виражений ефект.
	Викликає помітне психомоторне збудження і потенціює
Скопаламін	депривуючий вплив наркотичних анальгетиків, снодійних
	і засобів для наркозу. Скополамін утруднює проведення
	імпульсів із низхідними пірамідними шляхами на рухові
	неврони спинного мозку і блокує холінергічні синапси
	висхідної частини сітчастого утворустовбура головного
	мозку – заспокійливий ефект.

На сьогоднішній день в Україні зареєстровано понад 800 лікарських засобів, що впливають на М-холінорецептори та в зв'язку з перспективністю досліджень їхній перелік постійно поновлюється.

ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ХОЛІНОРЕЦЕПТОРИ :

І. М – холінергічні засоби

1.а) М – холіноміметики прямої дії (МХМ) – ацеклідин, бензамон, пілокарпіну гідрохлорид. б) М – НХМ (холіноміметики прямої дії)– ацетилхоліну хлорид, карбахолін.

2.Антихолінестеразні засоби (холіноміметики непрямої дії):

а) зворотної дії(прозерин, галантаміну гідробромід, піридостигміну бромід, фізостигміну саліцилат); б) незворотної дії( армін, пірофос, нібуфін, фосфокал).

3. Антихолінергічні засоби (холіноблокатори – ХБ)

*А. М – холіноблокатори (МХБ)центральної дії: а) М – ХБ – амізил;

б) М – НХБ(циклодол, тропацин, динезин, арпенал); в) М 2 – ХБ(сековерин, проциклідин).

*Б. М – ХБ периферичної дії:

а) М 1 – ХБ(оксибутинін; пірензепін – гастрозепін); б) М – ХБ – (атропіну сульфат, скополаміну гідробромід, платифіліну гідротартрат, іпратропію бромід, метацин); в) М – НХБ(апрофен, арпенал, спазмолітин).

Дякую за увагу!