- •Содержание
- •2.Общее понятие о характере и его патологических типах
- •3.Развитие взглядов ученых на вопросы дисгармонического развития личности
- •4.Причины дисгармонического развития
- •Глава II. Акцентуации и психопатии характера
- •1.Классификации типов акцентуацийИ психопатий
- •Дистимический ----------------------
- •2.Демонстративный, педантичный, застревающий и возбудимый типы акцентуаций в типологической модели к. Леонгарда
- •3.Гипертимический, дистимический, эмотивный, тревожный типы акцентуаций в типологической модели к. Леонгарда
- •4.Экстравертированная и интровертированная акцентуации личности и их комбинации
- •5.Типы психопатий и акцентуаций характера в подростковом возрасте в типологической модели а.Е. Личко
- •6.Гипертимный, циклоидный, лабильный и астено-невротический типы акцентуаций в классификации а.Е.Личко
- •7.Сенситивный, психастенический и шизоидный типы акцентуаций в классификации а.Е.Личко
- •2.Психастенический тип.
- •3. Сензитивный тип.
- •8.Эпилептоидный, истероидный, неустойчивый и конформный типы в типологической модели а.Е.Личко
- •Глава III. Синдром посттравматического стрессового расстройства (птср)
- •1. Определение и виды птср
- •2. Посттравматический синдром изнасилования
- •Поведенческий подход к лечению травматического синдрома изнасилования
- •Поведенческие методы
- •Систематическая десенситизация
- •Десенситизация движений глаз
- •Когнитивно-поведенческая терапия
- •Когнитивная терапия
- •Фармакотерапия
- •Альтернативные методы лечения травматического синдрома изнасилования Релаксация
- •Рационально-эмотивная терапия
- •Групповая терапия
- •Семейная / супружеская терапия
- •Экзистенциальная терапия
- •Гуманистический подход
- •Психодинамическая терапия
- •Глава IV. Отклоняющееся (девиантное) поведение
- •1.Основные подходы к определению понятий «нормативного» и «отклоняющегося поведения»
- •Варианты социальной адаптации:
- •Критерии определения понятия «отклоняющееся поведение»
- •2.Основные подходы к проблеме классификации поведенческих отклонений: социально-правовой, клинический, психологический
- •3.Сравнительная характеристика поведенческих феноменов
- •4.Условия и особенности формирования агрессивного поведения
- •5.Концептуальные модели и факторы зависимого поведения
- •Концептуальные модели
- •6.Делинквентное поведение как форма отклоняющегося поведения личности
- •7.Типология и возрастные особенности суицидального поведения
- •Глава V. Психологическая диагностика и коррекция
- •1.Основные методики диагностики акцентуаций и психопатий характера
- •2.Основные методы коррекции дисгармонического развития
- •Когнитивное переструктурирование
- •Методы угашения нежелательного поведения. Наказание
- •3.Психологическая коррекция отклоняющегося поведения
- •Цели и принципы поведенческой коррекции
- •Методы поведенческой интервенции
- •Стимулирование позитивной мотивации
- •Методы коррекции эмоциональных состояний
- •Методы саморегуляции
- •Когнитивное переструктурирование
- •Методы угашения нежелательного поведения
- •Методы формирования позитивного поведения
- •Список литературы
Дистимический ----------------------
Аффективно-лабильный Циклоидный
Аффективно-экзальтированный Лабильный
Эмотивный Лабильный
Тревожный (боязливый) Сензитивный
Экстравертированный Гипертимно-конформный
Интровертированный Шизоидный
Интровертированный Сензитивный
---------------------------- Неустойчивый
---------------------------- Конформный
---------------------------- Астено-невротический
В классификации К.Леонгарда отсутствуют довольно распространенные в подростковом возрасте неустойчивый и конформный типы, а также астено-невротический. Дистимический тип в его классификации соответствует конституционально-депрессивному типу по П. Б. Ганнушкину (1933), а также застревающий тип — паранойяльному, оба они в подростковом возрасте практически не встречаются.
Несмотря на редкость чистых типов и преобладание смешанных форм, различают следующие основные типы акцентуаций характеров:
лабильный- резкая смена настроения в зависимости от ситуации;
2) циклоидный- склонность к резкой смене настроения в зависимости от внешней ситуации;
3)астенический- тревожность, нерешительность, быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессии;
4) боязливый(сензитивный) тип - робость, стеснительность, повышенная впечатлительность, тенденция испытывать чувство неполноценности;
5) психастенический- высокая тревожность, мнительность, нерешительность, склонность к самоанализу, постоянным сомнениям и рассуждательству, тенденция к образованию ритуальных действий;
6) шизоидный- отгороженность, замкнутость, трудности в установлении контактов (см. экстраверсия - интроверсия), эмоциональная холодность, проявляющаяся в отсутствии сострадания (см. симпатия) недостаток интуиции в процессе общения;
7)застревающий(параноидный) - повышенная раздражительность, стойкость отрицательных аффектов, болезненная обидчивость, подозрительность, повышенное честолюбие;
8) эпилептоидный- недостаточная управляемость, импульсивность поведения, нетерпимость, склонность к злобно-тоскливому настроению с накапливающейся агрессией, проявляющейся в виде приступов ярости и гнева (иногда с элементами жестокости), конфликтность, вязкость мышления, чрезмерная обстоятельность речи, педантичность;
9) демонстративный(истероидный) - выраженная тенденция к вытеснению неприятных для субъекта фактов и событий, к лживости, фантазированию и притворству, используемым для привлечения к себе внимания, характеризуемая отсутствием угрызений совести, авантюристичностью, тщеславием, "бегством в болезнь" при неудовлетворенной потребности в признании;
10) гипертимный- постоянно приподнятое настроение, жажда деятельности с тенденцией разбрасываться, не доводить дело до конца, повышенная словоохотливость (скачка мыслей);
11) дистимный, напротив, преобладание пониженного настроения чрезвычайная серьезность, ответственность, сосредоточенность на мрачных и печальных сторонах жизни, склонность к депрессии, недостаточная активность;
12) неустойчивый(экстравертированный) тип - склонность легко поддаваться влиянию окружающих, постоянный поиск новых впечатлений, компаний, умение легко устанавливать контакты, носящие, однако, поверхностный характер;
13) конформный- чрезмерная подчиненность и зависимость от мнения других, недостаток критичности и инициативности, склонность к консерватизму.
В развитии акцентуаций характера можно выделить две группы динамических изменений:
Первая группа - это преходящие, транзиторные изменения. Они по форме те же, что и при психопатиях.
1) острые аффективные реакции:
а) Интрапунитивные реакции представляют собой разряд аффекта путем аутоагрессии - нанесение себе повреждений, покушение на самоубийство, учинение себе вреда разными способами (отчаянные безрассудные поступки с неизбежными неприятными последствиями для себя, порча ценных личных вещей и т.п.). Наиболее часто этот вид реакций встречается при двух, казалось бы, диаметрально противоположных по складу типах акцентуаций сензитивной и эпилептоидной.
б) Экстрапунитивные реакции подразумевают разряд аффекта путем агрессии на окружающее - нападение на обидчиков или "вымещение злобы" на случайных лицах или попавших под руку предметах. Наиболее часто этот вид реакции можно видеть при гипертимной, лабильной и эпилептоидной акцентуациях.
в) Иммунитивная реакция проявляется в том, что аффект разряжается путем безрассудного бегства из аффектогенной ситуации, хотя это бегство никак эту ситуацию не исправляет, а часто даже усугубляет. Этот вид реакции чаще встречается при неустойчивой, а также при шизоидной акцентуациях.
г) Демонстративные реакции, когда аффект разряжается в "спектакль", в разыгрывание бурных сцен, в изображение попыток самоубийства и т. п. Этот вид реакций весьма характерен для истероидной акцентуации, но может встречаться и при эпилиптоидной и при лабильной.
2) преходящие психоподобные нарушения поведения ("пубертатные поведенческие кризы").
а) делинквентность, т. е. в проступки и мелкие правонарушения, достигающие наказуемого в судебном порядке криминала;
б) токсикоманическое поведение, т. е. в стремление получить состояние опьянения, эйфории или пережить иные необычные ощущения путем употребления алкоголя или других дурманящих средств;
в) побеги из дома, и бродяжничество;
г) транзиторные сексуальные девиации (ранней половой жизни, преходящего подросткового гомосексуализма и др.).
3) развитие на фоне акцентуаций характера разнообразных психогенных психических расстройств - неврозов, реактивных депрессий и т.п. Но в данном случае дело уже не ограничивается "динамикой акцентуаций"; происходит переход на качественно иной уровень - развитие болезни.
Ко второй группе динамических изменений при акцентуациях характера принадлежат его относительно стойкие изменения. Они могут быть нескольких типов:
1. Переход "явной" акцентуации в скрытую, латентную. Под влиянием повзросления и накопления жизненного опыта акцентуированные черты характера сглаживаются, компенсируются.
2. Формирование на почве акцентуаций характера под действием благоприятных условий среды психопатических развитий, достигающих уровня среды патологии ("краевые психопатии", по О.В. Кербикову). Для этого обычно бывает необходимо сочетанное действие нескольких факторов:
наличие изначальной акцентуации характера,
неблагоприятные условия среды должны быть такими, чтобы адресоваться именно к "месту наименьшего сопротивления" данного типа акцентуации,
их действие должно быть достаточно продолжительным и, главное,
оно должно упасть на критический для формирования данного типа акцентуации возраст.
3. Трансформация типов акцентуаций характера является одним из кардинальных явлений в их возрастной динамике. Суть этих трансформаций состоит обычно в присоединении черт близкого, совместимого с прежним, типа и даже в том, что черты последнего становятся доминирующими. Наоборот, в случаях изначально смешанных типов черты одного из них могут настолько выходить на первый план, что полностью заслоняют черты другого. Трансформация типов возможна только по определенным закономерностям - только в сторону совместных типов. Никогда не приходилось видеть превращения гипертимного типа в шизоидный, лабильного - в эпилептоидный или наслоения черт неустойчивого типа на психастеническую или сензитивную основу.
Мощным трансформирующим фактором являются продолжительные неблагоприятные социально-психологические влияния в подростковом возрасте, т. е. в период становления большинства типов характера. К ним прежде всего относятся разные виды неправильного воспитания. Можно указать на следующие из них:
гипопротекция, достигающая в крайней степени безнадзорности;
особый вид гипопротекции, описанный А. А. Вдовиченко под названием потворствующая гипопротекция, когда родители предоставляют подростка самому себе, фактически не заботясь о его поведении, но при начинающихся проступках и даже правонарушениях всячески его выгораживают, отводя все обвинения, стремятся любыми способами освободить от наказаний и т. п.;
доминирующая гиперпротекция ("гиперопека");
потворствующая гиперпротекция, в крайней степени достигающая воспитания "кумира семьи";
эмоциональное отвержение, в крайних случаях достигающее степени третирования и унижения (воспитание по типу "Золушки");
воспитание в условиях жестоких взаимоотношений;
в условиях повышенной моральной ответственности;
в условиях "культа болезней".
Понятие "акцентуация" впервые ввел немецкий психиатр и психолог, профессор неврологии неврологической клиники Берлинского университета К. Леонгард. Им же разработана и описана известная классификация акцентуаций личности. В нашей стране получила распространение иная классификация акцентуаций, которая была предложена известным детским психиатром, профессором А. Е. Личко. Однако и в том и в другом подходе сохраняется общее понимание смысла акцентуации. В наиболее лаконичном виде акцентуацию можно определить как дисгармоничность развития характера, гипертрофированную выраженность отдельных его черт, что обусловливает повышенную уязвимость личности в отношении определенного рода воздействий и затрудняет ее адаптацию в некоторых специфичных ситуациях.
При этом важно отметить, что избирательная уязвимость в отношении определенного рода воздействий, имеющая место при той или иной акцентуации, может сочетаться с хорошей или даже повышенной устойчивостью к другим воздействиям. Точно так же затруднения с адаптацией личности в некоторых специфичных ситуациях (сопряженных с данной акцентуацией) могут сочетаться с хорошими или даже повышенными способностями к социальной адаптации в других ситуациях. При этом эти "другие" ситуации сами по себе могут быть объективно и более сложными, но не сопряженными сданной акцентуацией, нереферентны ей.
В работах К. Леонгарда используются сочетания "акцентуированная личность" и "акцентуированные черты характера". Но все-таки главным у него является понятие "акцентуация личности". Сама классификация К. Леонгарда есть классификация акцентуированных личностей. В свою очередь, А. Е. Личко полагает, что правильнее было бы говорить об акцентуациях характера, потому что в действительности именно об особенностях характера и типологии характера идет речь.
В отечественной психологии сложилась традиция четко, а иногда и резко подчеркивать различие в понятиях "личность" и "характер". При этом имеется в виду, что понятие "личность" более широкое, включающее в себя направленность, мотивы, установки, интеллект, способности и т.д. Между тем в западной психологии часто, говоря о личности, имеют в виду ее характерологию. Для этого есть определенные основания, потому что характер — это не только базис личности (так считают многие, хотя и это дискуссионно), но и интегративное образование. В характере находят свое выражение система отношений личности, ее установки. ориентации и т.д. Если же обратиться именно к описаниям различных акцентуаций (все равно, в какой типологии — К. Леонгарда или А. Е. Личко), то легко увидеть, что многое в них характеризует именно личность в различных ее аспектах.